Последствия цирроза печени

Последствий у тяжелейшей болезни печени – цирроза – очень много, и не всегда дело заканчивается онкологией, хоть это и считается наиболее сложной проблемой. Для того чтобы при перенесении цирроза печени можно было предотвратить возникновение последствий и осложнений, необходимо четко понимать, какие заболевания и с какими симптомами могут ожидать впереди.

Сам по себе цирроз печени подразумевает под собой структурные перемены в характере тканей, образование рубцов, сморщивание и атрофирование всех функций органа.

Чаще всего смертельные случаи возникают не от самого цирроза, а от тех осложнений и последствий, к которым он может привести. Вот почему знание симптоматики данных заболеваний часто помогает на начальных стадиях блокировать развитие последствий.

Варикозные кровотечения в пищеводе

Наиболее распространенным последствием переносимого цирроза печени выступает варикоз желудка и пищевода, который наблюдается у 70% людей, страдающих первопричинным заболеванием.

Треть всех тех, кто страдает варикозом пищевода и следующими из него кровотечениями желудка, пищевода или кишечника, ждет летальный исход, согласно медицинской статистике. Вследствие цирроза увеличивается объем крови, циркулирующей в органах, что спровоцировано фиброзной тканью печени. Сосудистые стенки не справляются с увеличивающейся нагрузкой, деформируются, расширяются, образуя гроздевидные новообразования в организме.

Сначала поражение сосудов при циррозе происходит в нижнем отделе пищевода. Разрыв сосудов может спровоцировать любая малейшая нагрузка – физическая или пищевая. Чаще кровотечениями пищевода при циррозе печени страдают мужчины в возрасте после 45 лет. Скрытость подобного процесса может привести к самым плачевным последствиям, вот почему больных с циррозом постоянно наблюдают и обследуют.

При варикозе пищевода либо желудка пациентов могут беспокоить отрыжки, изжоги, нарушенность в проглатывании пищи, а также болезненность в желудке либо пищеводе. При этом масштаб кровотечения может быть как незначительным, так и очень обильным. При острых ситуациях примесь крови может встречаться в мокроте, могут возникать кровяные рвоты или рвоты в виде кофейной гущи, начинается диарея черного цвета, у пациента возникает слабость, нарушается сердечный ритм, он задыхается и стремительно теряет в весе. При наличии подобных симптомов обращение к врачам и стационарное лечение откладывать категорически нельзя.

Также варикозное расширение вен в пищеводе часто приводит к еще одной проблеме – язвам и эрозиям слизистых оболочек желудка или двенадцатиперстной кишки, которые также могут провоцировать стремительные и обильные кровотечения.

Инфекционные заболевания – последствия цирроза печени

Среди наиболее часто встречающихся последствий цирроза печени при присоединении всевозможных инфекций врачи называют:

• инфекции мочеполовых органов организма;
• воспалительные процессы в брюшине;
• сепсис;
• бактериальный перитонит.

Перитонит является самым распространенным последствием при циррозе, поскольку встречается он у более чем трети всех больных данных заболеванием. Источником инфекции в данном случае выступает нарушенная микрофлора толстого кишечника.

Среди наиболее явных симптомов бактериального перитонита при циррозе выделяются: боли в животе, повышение температуры и лихорадка, сильная рвота, диарея либо запор, состояние шока.

В качестве осложнения при бактериальном перитоните выступает почечная недостаточность, лечить которую без хирургического вмешательства не представляется возможным.

Также у пациента с циррозом может возникнуть печеночная кома – тяжелейшее состояние организма, при котором кроме поражений печеночной ткани, начинаются и поражения центральной нервной системы. Данная совокупность факторов неминуемо приводит к коме. В итоге у пациента может развиться дисфункция головного мозга с частичными либо глубокими нарушениями в области сознания.

Медицина выделяет 3 стадии печеночной комы:

1. Первая фаза – предвестники. Человек становится эмоционально нестабильным, у него резко скачет настроение от подавленности до перевозбужденности и обратно. Иногда данная фаза может характеризоваться агрессивностью в поведении, заторможенным сознанием, слабостью и сонливостью в период светового дня и бодростью в ночное время суток. Также у пациента на первой стадии часто дрожат конечности, у него наблюдаются головокружения и тошнота.
2. Вторая стадия – возбужденность. Пациент гиперактивен, агрессивен, он тревожен, у него спутано сознание, он не ориентируется в пространстве и временных рамках. У человека возникают боли в голове при движении, что часто приводит к обморокам.
3. Третья фаза – кома. У пациента отсутствуют всевозможные рефлексы, он не приходит в сознание и не реагирует на болевые и иные раздражители. Снижается дыхательная активность, уменьшается кровоток. Все это несет большие риски для жизни пациента.

Развитие печеночной комы при циррозе происходит постепенно. Первая симптоматика может не вызывать серьезных опасений, хотя на нее стоит обращать усиленное внимание. При этом человек просто становится тревожным и апатичным. Далее нарушается ориентация и происходит замедление мыслительных процессов в организме. Симптоматика крепчает день ото дня. Очень частым показателями возникновения предвестников комы являются дрожи в лицевых мышцах или ногах. Также о печеночной коме можно подозревать и при выраженном печеночном запахе из ротовой полости. Иногда возникает желтушность кожного покрова, однако это является показателем скорее серьезных некротических печеночных поражений, нежели комы.

В ротовой полости на слизистых оболочках при печеночной коме возникают кровоизлияния. При существенном некрозе тканей печени возникают выраженные болевые ощущения правого подреберья.

После данных признаков возникает кома с отсутствующей двигательной активностью, падением давления, нитевидным пульсом, нереагентностью зрачков на световые раздражители. При этом перестают прослушиваться сердечные ритмы, парализуются сфинктеры и останавливается дыхание.

В состоянии печеночной комы можно делать прогнозы только в разрезе того, насколько скоро были начаты реанимационные процедуры, и на какой стадии цирроза развилась кома.

Раковые последствия цирроза и возникновение асцита

При затяжном или нелеченном циррозе печени очень часто возникает рак. Раковые клетки полностью видоизменяют ткань печени, лишая ее основных функций. Обновляться печень уже не может, ее клетки бесконтрольно делятся, провоцируя новообразования в виде различного количества узлов. При возникновении рака печени врачи дают неблагоприятный прогноз.

При онкологии печени на ранних этапах возникают дискомфортные ощущения в области живота, систематически наблюдается тошнота с рвотой, чередуются запоры и диарея, у пациента возникает слабость, он теряет в весе и иногда ощущает повышение температуры. При увеличении онкологической опухоли происходит сдавливание желчевыводящих путей, приводящее к желтухе. Симптомами такой механической желтухи врачи называют пожелтение кожи, глазных слизистых, потемнение мочи и осветление каловых масс, болезненность печени при пальпировании.

На более поздних стадиях рака развивается анемия, открываются внутренние кровотечения, организм начинает отравляться не выведенными токсинами, образующимися при распаде кислот желчи, жидкость накапливается в области брюшины.

Накопление жидкости в брюшине представляет собой асцит – еще одно тяжелейшее осложнение цирроза печени. Объемы брюшины при этом значительно увеличиваются под воздействием постоянно поступающей жидкости. После возникновения асцита прогноз течения цирроза становится неблагоприятным. Иногда, на декомпенсирующей стадии цирроза печени, однако, пациент может прожить с асцитом и 10 лет.

При соблюдении всех медицинских рекомендаций и соблюдении диетического питания после основного курса терапевтических процедур, направленных на борьбу с асцитом, прогноз специалистов улучшается. Однако все предписания врачей необходимо будет соблюдать постоянно, поскольку процесс накопления жидкости может в любой момент возобновиться.

Цирроз печени вызывает возникновение скопления жидкости, поскольку погибают печеночные клетки – гепатоциты, формируется узелковая текстура печеночной ткани, клетки которой постоянно разрастаются. При этом нарушается циркуляция крови, пережимается воротная вена, что и приводит в итоге к накоплению жидкости. Также способствует данному процессу и фиброзная ткань печени, которая не дает органу справляться со своими функциями. При данной ситуации падает плазменное давление, а сама плазма из кровеносных сосудов попадает в область брюшины. Иногда жидкость при асците может накапливаться по причине различных сердечных патологий, которые возникают из-за усиленной нагрузки на сердечную мышцу.

Среди основных симптомов асцита специалисты называют увеличение живота в размере, которое с каждым днем все больше прогрессирует. Кожа натягивается, розовеет и становится мягкой и рыхлой из-за постоянного растяжения. Под кожей становятся заметны расширенные сосуды, сам живот начинает отвисать и расползаться по бокам.

Вторым симптомом заболевания считается болезненность печени, бульканье в животе, ощущение наличия жидкости. Часто возникает грыжа, пупок начинает очень сильно выпирать. Усиливается и давление в области диафрагмы, из-за чего возникает одышка и затрудненность в дыхании. Сбивается работа органов желудочно-кишечного тракта, человек не может нормально и полноценно питаться, поскольку еда в буквальном смысле внутрь не лезет, а после приемов пищи часто мучают запоры или диарея.

Цирроз печени сам по себе – достаточно серьезное и сложное для терапии заболевание. Однако многочисленные последствия цирроза могут значительно ослабить организм и ускорить прогрессирование болезни, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют всегда обращаться за медицинской помощью при первых слабовыраженных симптомах любого характера, а также не пренебрегать лечением в стационаре, где врачи постоянно смогут контролировать состояние здоровья пациента, своевременно блокируя все возможности развития патологий различного типа.

Частые вопросы

Какие могут быть последствия цирроза печени?

Последствия цирроза печени могут включать в себя увеличение риска развития печеночной недостаточности, портальной гипертензии, увеличение вероятности развития печеночной канцерогенеза, асцит, гепатическую энцефалопатию и другие осложнения.

Какие симптомы могут указывать на наличие цирроза печени?

Симптомы цирроза печени могут включать в себя усталость, уменьшение аппетита, желтуху, отечи, нарушения пищеварения, кровотечения из вен в пищеводе, снижение массы тела, ухудшение памяти и концентрации, а также другие признаки.

Полезные советы

РЕКОМЕНДАЦИЯ №1

Посетите врача и пройдите полное обследование, чтобы оценить состояние печени и выявить возможные последствия цирроза. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать состояние заболевания и принимать своевременные меры.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №2

Измените свой образ жизни: откажитесь от употребления алкоголя, следите за питанием, избегайте жирной и жареной пищи, увеличьте физическую активность. Это поможет замедлить прогрессирование цирроза и улучшить качество жизни.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №3

Применяйте меры предосторожности, чтобы избежать осложнений цирроза печени, таких как внутрибрюшное кровотечение или желтуха. Это включает в себя регулярное измерение артериального давления, контроль за уровнем белка в пище, и избегание препаратов, которые могут негативно влиять на печень.