Причины портального цирроза печени

Наиболее распространенной патологией печени является портальный цирроз, возникающий из-за различных факторов гепатотропного характера. Почти в половине всех случаев данное заболевание является следствием болезни Боткина, а страдают им люди среднего возраста от 40 до 60 лет.

Причины возникновения и симптоматика

Сам по себе цирроз представляет собой нарушенное движение и повышенное давление в области воротной вены. Возникает он из-за вирусных гепатитов, сахарного диабета, многочисленных хронических инфекций, тиреотоксикоза, закупоривания желчевыводящих путей, недостатка белков, паразитарной инвазии. Нередко цирроз печени возникает вследствие многолетнего алкоголизма или нездорового и неправильного питания.

В ходе протекания цирроза структура ткани печени полностью видоизменяется. Вокруг органа разрастается соединительная ткань, а сосудистая сеть вынужденно меняет место своего расположения в организме. Такое изменение позиций кровеносных сосудов приводит и к перемене в функциональности кровотока. В сосудах возникает излишнее давление, печеночная кровь теряет способность очищаться и в итоге возникает интоксикация всего организма. Из-за подобных процессов портальный цирроз относится специалистами к категории сложных заболеваний, однако при своевременной диагностике и правильной терапии побороть недуг в современной медицине возможно.

Особенностью и главной сложностью данного заболевания является невыраженность или скрытость его симптомов. Чаще всего симптомы болезни напоминают врачам симптомы протекания хронических гепатитов.

Среди основных признаков возникновения заболевания специалисты называют образование проблем с пищеварением. У пациентов часто наблюдается вздутие и тяжесть в области живота, снижается аппетит, наблюдается непереносимость острого и жирного. Также больной может страдать попеременно сменяющимися запорами и диареей. В районе подреберной части возникают болевые ощущения. После того, как пациент поел либо позанимался физическими упражнениями, боли данной локализации резко усиливаются. Они носят характер ноющих недомоганий, без выраженной остроты. Пациент замечает быструю утомляемость, слабость. При пальпации специалисты могут наблюдать уплотненную печень с острыми краями, также часто увеличивается и селезенка. В самом начале болезни все тело пациента медленно покрывают всевозможные сосудистые проявления. Иногда больные замечают изменение оттенка кожи, с проявлениями выраженной желтизны. В ходе прогрессии заболевания человек резко начинает худеть, результаты анализов демонстрируют выраженный недостаток витаминов в организме. В большинстве случаев, кожа начинает чесаться в разных местах, постепенно на ней образуются специфические места расчесов с измененной структурой и оттенком.

Иногда может возникать и кровотечение из носа. Часто пациенты замечают так называемую «голову медузы» в области пупка, когда вены здесь начинают резко вздуваться и визуализироваться, расходясь в разные стороны.

На стадии декомпенсации или последней стадии болезни возникают асциты и желудочные кровотечения, желтуха. Этот этап считается очень опасным для жизни пациента. В этот период резко возрастает вероятность смерти, которую часто можно избежать только при трансплантации печени. При этом важно понимать, что развитие заболевания может длиться годами, а проявления могут дать о себе знать лишь на такой опасной стадии.

По причине нарушенной гормональной секреции у мужчин могут увеличиваться грудные железы, а в анализах таких пациентов часто обнаруживают повышение уробилина и снижение альбуминов.

Стадии портального цирроза печени

Портальный цирроз печени подразумевает прохождение больным 3-х основных стадий болезни:

1. Предасцитической, когда болезненных ощущений нет в принципе, болезнь никак не дает о себе знать, и выявляется совершенно случайно в ходе диагностических мероприятий. Иногда это может произойти при лечении других заболеваний, а иногда и при банальном медосмотре, когда специалист путем пальпации определяет увеличение печени и селезенки пациента. При этом если не начать лечение в тот же момент, пациента могут мучить слабость, утомляемость, дискомфортные чувства в области правого подреберья и даже в левой стороне живота. Часто следствием предасцитической стадии развития цирроза являются нарушения в области половой жизни, проявляемые у мужчин снижением половой активности, а у женщин возникновением аменореи.
2. Асцитической, на которой процесс течения заболевания приобретает необратимый характер, ввиду чего требуется срочное медицинское вмешательство. Печень перестает справляться с собственными природными функциями и задачами, возникает асцит и нарушения в работе нервной системы. В анализах крови врачи прослеживают стремительно снижающийся гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты. Возникает увеличение объемов живота и развитие грыжи.
3. Кахектической или терминальной стадии, которая характеризуется возникновением жизненно опасных осложнений. Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение тяжелейшей симптоматики, которая не позволяет пациенту нормально жить. При возникновении асцита длительность жизни больных колеблется от 6 месяцев до 2 лет. При этом организм полностью истощается, возникает портальная гипертензия, уровень асцита максимизируется. Также в ходе протекания данной стадии возникают множественные внутренние кровотечения, которые очень сложно остановить. Окрас кожи варьируется от желтушного оттенка до бледного, с выраженными белесыми пятнами.

Такое заболевание, как асцит, не поддается полноценному излечению. Спустя какое-то определенное время признаки заболевания все равно возвращаются к больному. Вот почему пациенты с циррозом печени часто гибнут не от основной своей болезни, а от многочисленных осложнений, возникших в ходе протекания заболевания. Также большую лепту в вероятность летального исхода вносят многочисленные инфекции, стойкость к которым при дисфункции печени у пациентов становится нулевой.

Терапевтические мероприятия при портальном циррозе

При выявлении портального цирроза печени специалистам очень важно понять те причины, которые привели к его возникновению, иначе начинать лечение становится бессмысленным. Причины болезни устанавливаются путем применения всевозможных исследовательских методик и при помощи сдачи анализов. В ходе своевременного выявления данного заболевания возможно продление жизни пациента на срок от 10 лет и более, при условии, что он постоянно будет находиться на поддерживающей здоровье терапии.

На первоначальной стадии заболевания у печени еще остаются резервы для самостоятельного восстановления собственных клеток и жизнеспособности. Терапия ранних стадий направлена на приостановление поражения органа и на восстановление ранее пораженных участков печени. При этом в ходе любых терапевтических мероприятий врачи контролируют уровень соли в организме больного, который прямо влияет на невозможность полноценного выведения жидкости. Строжайшая диета при циррозе является залогом успеха всех терапевтических мероприятий. При этом врачи не рекомендуют употреблять пациентам большое количество жидкости и соли. Вся пища должна быть максимально насыщенной необходимыми в данном состоянии жирами, углеводами и витаминно-минеральным комплексом. Витамины часто рекомендуется употреблять и дополнительно в виде таблеток, поскольку при циррозе печени их уровень в организме критически мал, что может спровоцировать всплеск новых болезней.

В ходе терапии цирроза печени пациент часто проходит курс психотерапии, если возникновение болезни связано с несдержанным употреблением алкоголя. Врачи контролируют все продукты и медикаменты, которые может получать пациент, чтобы исключить из его рациона все вредные вещества, способные нивелировать лечение. Больному важно соблюдать здоровый образ жизни, не курить, не употреблять алкоголь и сбалансированно питаться.

Пациенту с портальным циррозом печени противопоказан тяжелый физический труд во избежание возникновения портальной гипертензии. Для налаживания кровоснабжения печени специалисты рекомендуют снизить все физические нагрузки и придерживаться постельного режима. Природные регенерационные процессы способны запуститься в организме пациента только при полном спокойствии и уравновешенности.

Группы медицинской терапевтической помощи пациентам с портальным циррозом печени включают в себя патогенетический и симптоматический виды. Патогенетическая группа терапии подразумевает под собой обязательный прием противовирусных средств и лекарств, тормозящих процессы рубцевания печеночной ткани. Симптоматическая группа направлена на то, чтобы у пациента не развились тяжелейшие осложнения, такие как гипертензия, печеночная кома или асцит. Среди лекарственных средств данной группы преобладают диуретики, витаминно-минеральные комплексы и кровоостанавливающие средства.

Протекание портального цирроза печени тесно связано с употреблением спиртных напитков, прием которых требуется в срочном порядке полностью исключить, иначе развитие заболевания и летальный исход станут неизбежным финалом этой болезни.

Частые вопросы

Какие основные причины портального цирроза печени?

Основными причинами портального цирроза печени являются алкогольное заболевание печени, вирусный гепатит (в том числе гепатит B и C), жировая дистрофия печени, автоиммунные заболевания, а также длительное применение некоторых лекарственных препаратов.

Какие факторы могут способствовать развитию портального цирроза печени?

К развитию портального цирроза печени могут способствовать неправильное питание, ожирение, наличие других заболеваний печени, наследственные факторы, а также длительное воздействие токсичных веществ на печень.

Какие симптомы могут указывать на наличие портального цирроза печени?

Симптомы портального цирроза печени могут включать увеличение размеров живота, отеки, увеличение селезенки, нарушения пищеварения, желтуху, кровотечения из вен пищевода, а также общую слабость и утомляемость.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, так как алкоголь является одной из основных причин портального цирроза печени.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические упражнения и контроль за весом, чтобы снизить риск развития портального цирроза печени.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для регулярного медицинского обследования и скрининга на наличие заболеваний печени, так как раннее выявление и лечение могут помочь предотвратить развитие портального цирроза.