Первые признаки цирроза печени

Одна из опасностей цирроза состоит в том, что его редко диагностируют сразу, как только деструктивный процесс начал поражать печень. Дело вовсе не в том, что болезнь протекает бессимптомно – симптомы, в основном, присутствуют практически с самого её начала, но они настолько неспецифичны, что человек просто не придаёт им значения. На самой первой стадии, которая называется стадией компенсации, организм ещё в силах справляться с ущербом, возникающим в результате отмирания клеток и тканей печени. Он бросает все силы на компенсацию этого ущерба, из-за чего первая стадия и получила своё название. Однако более характерные симптомы, которые начинают беспокоить больного на второй стадии, более явно дают понять о наличии проблемы именно с печенью. Каковы же первые признаки того, что в печени начался деструктивный процесс цирроза?

Как проявляются самые первые симптомы цирроза печени

Когда в органе только начинают образовываться фиброзные узлы, и этим процессом затронута только малая часть его площади, общее ухудшение состояния организма происходит постепенно. Клиническая картина проявлений патологии может значительно отличаться в каждом конкретном случае. На первых порах её сложно выделить и заметить. Некоторые поражённые начинают быстрее утомляться, чувствуют вялость, раздражительность.

В иных случаях может наступать незначительное покалывание или дискомфорт в правом подреберье, например, после застолья с большим количеством жирной пищи и алкоголя, или после интенсивных физических нагрузок. Человек не чувствует при этом специфических и резких неприятных симптомов, и может списать своё недомогание на общее переутомление, авитаминоз или нехватку свежего воздуха. Часть больных вообще не чувствует никаких ухудшений здоровья на этом этапе. Однако клинические признаки изменений в работе печени уже есть – развёрнутый анализ крови показывает, что протромбиновый индекс падает примерно до 60, а билирубин резко повышается.

В этот период времени обнаружить цирроз печени достаточно сложно, кроме как в случае проведения профилактического осмотра со сдачей анализов и осуществлением УЗИ брюшной полости. Только у 25% больных патологию определяют именно таким способом.

Когда человек может заподозрить у себя цирроз

Следующая стадия характеризуется более острой и заметной симптоматикой, поэтому люди, следящие за своим здоровьем, чаще всего, именно в этот период обращаются к доктору.

Больного начинает беспокоить:

• резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• ощутимые боли в правом боку, которые могут быть не связанными с приёмами пищи или силовыми нагрузками;
• слабость, апатия, нарушение внимания и ухудшение трудоспособности, которые постепенно нарастают;
• тошнота, приступы рвоты, нередко с кровью;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• увеличение печени, селезёнки;
• окрашивание в жёлтый цвет кожных покровов, слизистых тканей.

Следует отметить, что у мужчин проявления болезни более специфичны, чем у женщин. Так, уже на этой стадии у них начинает формироваться гинекомастия – увеличение грудных желез в диаметре более чем 2 сантиметра. Патология имеет место за счёт гиперплазии долевых млечных протоков и гипертрофических изменений соединительной ткани железы.

Причиной такой патологии является повышенное выделение эстрогена в мужском организме. При циррозе печени, повышение уровня этих гормонов вызвано избыточной ароматизацией андростендиона из-за повышения синтеза глобулина, который связывает половые гормоны.

На этом этапе развития недуга, клинические показатели анализа крови показывают падение количества белка альбумина, а протромбиновый индекс достигает 40. Увеличение печени уже настолько явно, что его врач может обнаружить посредством проведения пальпации во время осмотра.

По таким признакам поражённый, безусловно, не может идентифицировать, какое именно заболевание у него развивается, но уже имеет достаточно оснований, чтобы обратиться к доктору, который и определит у него наличие цирроза.

Нельзя точно утверждать, какие именно признаки из вышеописанных проявляются первыми, так как картина каждого пациента может отличаться друг от друга. Например, при остром алкогольном циррозе больной начинает ощущать признаки лихорадки, и у него наступает пожелтение склер и слизистых ротовой полости, хотя до этого он мог чувствовать себя здоровым. Однако сама болезнь на этот момент уже сформировалась.

Существует процент поражённых, у которых цирроз вообще не проявлялся практически до момента начала третьей стадии, после чего у них резко появлялись признаки тяжёлых осложнений – асцита, пневмонии, печёночной недостаточности.

В чём особенность симптоматики болезни

Цирроз – заболевание, которое, из-за поражения тканей печени, наносит ущерб множеству органов и систем в теле человека практически единовременно. Его проявления могут маскироваться под признаки десятков других патологий.

Стабильные симптомы, которые характеризуют цирроз печени;

• увеличение органа;
• увеличение селезёнки;
• тяжесть и болевой синдром в правой части брюшной полости.

При этом изменение размеров селезёнки возникает практически во всех случаях. Причина возможного увеличения органа – венозный застой, из-за которого происходит артериовенозное шунтирование, разрастание тканей организма, и увеличение числа лимфоцитов в крови.

Врач, проводя осмотр и изучая результаты диагностики печени и селезёнки, обращает внимание даже на незначительное их увеличение, так как это может свидетельствовать о начальной стадии цирроза. В дальнейшем, по мере развития, размеры печени становятся меньше нормы, за счёт недостаточности клеток и тканей. Всё это способствует развитию нарушений кровообращения.

На стадии декомпенсации организм уже не в состоянии бороться с инфекционными микроорганизмами, из-за чего резко повышается температура тела. Это может произойти спустя несколько дней от начала второй стадии, иногда – через 3-4 недели.

Лихорадочное состояние, в данном случае, вызвано прохождением пирогенов через гепатоциты. Из-за поражения, печень не может их обезвредить, и сбить температуру антибиотиками не получится. Соответственно, избавиться от высокой температуры можно только воздействуя на основную болезнь.

Одним из осложнений недуга является анемия. Механизм развития и обнаружения отличается у каждого пациента. Например, при наличии кровотечений в пищеварительном тракте, диагностируется микроцитарная гипохромная анемия. Это нарушение крайне важно обнаружить как можно раньше. Его первый симптом – продолжительная кровопотеря в желудке или кишечнике.

Проявления цирроза со стороны разных систем организма

Патологические изменения, вызываемые болезнью, затрагивают не только печень, но и весь организм, из-за чего большинство систем органов начинают “сбоить”.

Желудок реагирует кровотечениями из-за поражения сосудистой системы. Расширение вен становится причиной кровоизлияния в брюшную полость, в результате чего больной погибает.

Портальная гипертензия, сопровождающая цирроз, вызывает развитие гастрита, так как на слизистые желудка постоянно воздействуют токсические вещества. В желудке периодически возникают болевые ощущения, имеющие тупой характер. Обычно это связано с приёмом еды. Пациент начинает терять вес, в некоторых случаях может доходить до анорексии. В основном, это проявление возникает у людей, чей цирроз является причиной злоупотребления алкоголем.

Проблемы с желудком вызывают и нарушение обмена веществ, так как орган не справляется с нейтрализацией своего секрета, и в крови увеличивается количество гепарина, в результате чего прогрессирует гипертензия.

Портальная гипертензия и цирроз печени негативно влияют и на кишечник – в нём нарушается всасываемость веществ. Так как организм не получает нужное количество аминокислот, увеличивается экскреция, что, в свою очередь, повышает риск отравления тяжёлыми металлами.

Характерными симптомами разлада работы кишечника являются появления урчания в брюшной полости и вздутия в районе желудка, постоянные боли по протяжённости пищеварительного тракта и дискомфорт в области мочевого пузыря, дисбактериоз.

Сердечно-сосудистая и нервная система, со своей стороны, реагируют на цирроз определёнными проявлениями. Так, у больного на результатах ЭКГ отмечаются систолические шумы над верхушкой, ускорение пульса, сильные верхние толчки. У него фиксируется повышение кровяного давления и изменения в структуре кожных покровов. Кроме того, у пациента могут проявляться резкие изменения настроения, психоз, появляется сонливость и помутнение рассудка. В результате печёночной недостаточности нередко развивается нарушение письменной речи.

Цирроз, хотя и затрагивает непосредственно только ткани печени, опосредованно влияет на все системы и органы в человеческом теле. Он приводит к структурным нарушениям в клетках мозга, затрагивает нервную, кровеносную и пищеварительную системы, процессы обмена веществ. Чем скорее болезнь будет диагностирована, тем больше шансов снизить или избежать негативных изменений в тканях, клетках, сосудах. Поэтому важно знать, каковы первые признаки развивающегося заболевания, а также время от времени проходить профилактические осмотры у профильных специалистов.

Частые вопросы

Какие могут быть первые признаки цирроза печени?

Первые признаки цирроза печени могут включать усталость, слабость, уменьшение аппетита, потерю веса, желтуху, отеки, зуд кожи, а также увеличение живота из-за скопления жидкости.

Какие изменения в поведении могут указывать на возможное наличие цирроза печени?

Изменения в поведении, такие как запутанность, забывчивость, раздражительность, агрессивность, а также депрессия, могут быть признаками цирроза печени из-за нарушения работы мозга из-за накопления токсинов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения веса и аппетита. Потеря веса и потеря аппетита могут быть первыми признаками цирроза печени. Если вы замечаете такие изменения, обязательно обратитесь к врачу для дальнейших обследований.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на усталость и слабость. Частое чувство усталости, слабость и потеря энергии также могут быть ранними признаками цирроза печени. Если вы замечаете такие симптомы, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на отечность. Отечность в ногах, животе или других частях тела может быть признаком цирроза печени из-за нарушения работы печени в процессе обработки жидкости в организме. Если вы замечаете отечность, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейших обследований.