Как определяют степень проходимости маточной трубы

Проходимость труб должна быть проверена при подозрении на бесплодие. Патология примерно 30% женщинам не позволяет успешно зачать ребенка на протяжении длительного периода времени. Обследовать проходимость маточных труб можно при помощи ультразвука, рентгена и магнитных полей. Некоторые из видов исследования рекомендуются только при наличии соответствующих показаний и предварительной консультации с доктором. УЗИ, например, наоборот применяется в качестве профилактики. Проверить проходимость обязательно потребуется, если присутствует склонность к такому нарушению или появились первые симптомы отклонения.

Когда необходима процедура

Фаллопиевы трубы являются путем передвижения яйцеклетки и соединяют яичники с маткой. Непроходимость присутствует у 25-30% пациенток, которые продолжительный период времени не могут зачать ребенка.

Существует 2 типа непроходимости, которые описаны в таблице и нуждаются в срочном обследовании.

Регулярно проходить диагностику, чтобы убедиться в отсутствии непроходимости нужно при наличии склонности к формированию такого отклонения.

В данную группу входят женщины с:

• наличием лапаротомических вмешательств в анамнезе;

• прерыванием беременности в анамнезе;
• отсутствием одной из труб;
• инфекционными заболеваниями малого таза.

Основной симптом такого отклонения – несмотря на многочисленные попытки, невозможность зачать ребенка. В таком случае женщина обязательно должна проверить проходимость труб. Зачастую проблема кроется именно в них.

Прибегнуть к диагностике также нужно при наличии следующих симптомов:

• отсутствие или нерегулярность менструального цикла;
• воспалительный процесс в матке;
• наличие болезненных ощущений в нижней части живота.

Доктор подберет наиболее подходящий метод проверки проходимости труб.

Какие методы используются

При диагностике используются различные методы для проверки проходимости. Наилучший выбирается доктором исходя из индивидуальных особенностей организма. При подтверждении диагноза подберется лечение.

Пациенту могут порекомендовать:

• гидросонографию;
• гистеросальпингографию;
• фертилоскопию;
• МРТ.

Каждый из методов имеет как преимущества, так и недостатки. Самостоятельно подобрать самый подходящий не выйдет.

В чем суть ГСГ

ГСГ – гистеросальпинография, которая заключается в наполнении маточных труб контрастным веществом. Препарат вводится внутрь с помощью катетера через влагалище. После этого доктор применяет УЗИ или рентген для того, чтобы оценить состояние маточных труб. При рентгенографии средство вводится не полностью, а частями.

В норме контрастное вещество должно попасть в брюшину. В данном случае в трубах отсутствует непроходимость.

К показаниям для проведения обследования относят:

• бесплодие;

• имеющиеся патологии матки, которые были диагностированы ранее;
• подозрение на течение туберкулеза половых органов.

Диагностику рекомендуют проводить в первые несколько суток после окончания месячных. Именно в это время эндометрий тонкий, а шейка матки более мягкая. Предварительно нужно сдать на анализ кровь и мочу.

Обследование осуществляется в горизонтальном положении. При УЗИ применяется вагинальный датчик. Если отдается предпочтение ретгенографии, то рентген располагают над пациенткой. Может потребоваться прием препарата для снятия спазма.

Что такое гидросонография

Гидросонография используется для оценки труб наиболее часто. Способ схож с предыдущим, но при этом вводится не контрастное вещество, а физраствор. При обследовании полностью отсутствует лучевая нагрузка.

При гидросонографии применяется ультразвуковой аппарат. Благодаря этому состояние труб оценивается в условиях реального времени. Предварительно нужно будет проконсультироваться с доктором и сдать мазок на флору.

При диагностике пациентка лежит на гинекологическом кресле. Сначала проводится трансвагинальное УЗИ. После этого доктор осуществляет гинекологическое обследование. Через катетер вводят специальный раствор в матку.

Гидросонография проходит на 5-10 день менструального цикла. Диагностика не доставляет никакого дискомфортного ощущения.

В чем заключается фертилоскопия

Фертилоскопия – современный метод диагностики, позволяющий установить первопричину бесплодия. Предварительно вводится физиологический раствор. При обследовании выполняется пункция брюшной полости через задний свод влагалища. После изучения органов малого таза вводится контрастное вещество. Благодаря этому детализировано оценивается проходимость.

Преимущества способа заключается в отсутствии повреждения целостности брюшной полости.

После процедуры отсутствует рубцевание. Длится процедура 20 минут. Пациентке нужно будет находиться в больнице на протяжении несколько часов. Осуществляется обследование только на голодный желудок. С вечера потребуется отдать предпочтение очистительной клизме.

С области операционного поля удаляется посторонний волосяной покров. Дома потребуется оставить любые ценные вещи. Пациентка должна принести с собой направление от доктора.

Как с МРТ проверяют проходимость

МРТ проходимости труб заключается в использовании принципа ядерного резонанса. Результаты обследования можно получить уже через полчаса после проведенной диагностики. Исследование отличается высокой детализацией и дает возможность обнаружить даже незначительные патологические процессы объемом от 2 мм.

Диагностика не провоцирует появление побочных эффектов. У исследования минимальное количество противопоказаний. За час до обследования женщине потребуется выпить спазмолитик. В это же время девушка должна опорожнить полностью мочевой пузырь.

Из этого видео вы сможете узнать о методах исследования проходимости маточных труб:

Изучение маточных труб осуществляется с введением контрастного вещества. Перед обследованием следует снять любые украшения и металлические элементы. Исследование проходит в горизонтальном положении. При работе томографа присутствует громкий и ритмичный звук, поэтому можно надеть наушники или беруши. В некоторых случаях доктор может порекомендовать повторное проведение МРТ.

При диагностике пациент должен сохранять неподвижность для получения качественных снимков.

Что такое пертурбация

При пертурбации в полость матки вводят поток воздуха. Кислород транспортируется в брюшную полость. Благодаря этому можно детально изучить проходимость.

При диагностике пациентка находится в гинекологическом кресле. За пару часов до манипуляции следует отдать предпочтение очистительной клизме. Мочевой пузырь также нужно опорожнить.

Внешние половые органы дезинфицируют. Для продувания применяется специальный аппарат. Процедура имеет множество осложнений, поэтому манипуляцию назначают крайне редко.

Как выбрать лучший метод

Наиболее подходящий способ определяется доктором. Однако для первичного исследования лучше отдать предпочтение УЗИ или МРТ. Такие методы имеют ряд преимуществ:

• неинвазивные и не требуют травмирования кожного покрова;
• не нуждаются в длительном нахождении в медицинском учреждении;
• отнимают до получаса;
• результаты выдаются в день обследования;
• могут проводиться повторно при необходимости.

Такие методы обследования могут проводиться даже для профилактики. К иным способам исследования рекомендуется прибегать, когда МРТ и УЗИ не дали возможность установить окончательный диагноз.

В последнюю очередь рекомендуется прибегать к пертурбации. Это связано с тем, что такой метод провоцирует нежелательные последствия. После манипуляции женщина может столкнуться с:

• разрывом маточных труб;
• эмболией.

Высокоинформативным считается метод ГСГ. Однако в таком случае применяется рентгенография, которая сопровождается лучевой нагрузкой на организм. Предварительно нужно детально ознакомиться с противопоказаниями.

Подбор лучшего способа осуществляется врачом с учетом возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма женщины и предварительного диагноза. Сделать это самостоятельно не выйдет.