Правила выбора между УЗ-диагностикой и МР-томографией

Отличия УЗИ от МРТ заключаются в используемых средствах диагностики. В УЗИ применяется отраженный ультразвук. В магниторезонансной томографии получение изображения достигается откликом ядер атомов на магнитное возбуждение атомов водорода, присутствующего в воде клеток и тканей.

В каких случаях используются УЗИ и МРТ

УЗИ – это не инвазивный способ обследования, то есть без проникновения внутрь организма. УЗ-исследование оказалось эффективным при осмотре мягких тканей. Органы, располагающиеся как бы на поверхности, то есть сразу под кожным покровом, такие как мышцы, яички, грудная клетка и мозг младенца с незакрытым родничком осматриваются при частоте волн 7-18 ГЦ. Высокие частоты эффективнее распространяют осевые и поперечные УЗ-волны.

Органы с углубленным расположением изучаются при частотах (1-6 МГц). Осевое и поперечное испускание радиоволн при низких частотах меньше, чем при высоких. Но при этом обеспечивается глубина проникновения ультразвука в ткани.

УЗИ нашло широкое применение в гинекологии и акушерстве. Оно позволяет без ущерба для плода видеть, как он развивается.

Магнитно-резонансная томография дает изображения со всех участков тела. Если необходимо выявить наличие опухолей и определить их характер, то МРТ в этой области считается лучшей. Она дает трехмерное изображение исследуемого органа, выявляет нарушения в ЦНС, показывает заболевания опорно-двигательного аппарата. Например, во время только одного сканирования головы данные собираются с 20 уровней черепа и мозга, и толщиной среза 4-5 мм. Толщина срезов и точность диагностики зависит от напряженности магнитного поля.

Когда обе процедуры противопоказаны

УЗИ противопоказано при кожных воспалениях, пиодермии, при инфекционных заболеваниях, таких как вирусный гепатит или ВИЧ. Нельзя проводить УЗИ, если в области исследования имеются открытые раны.

Противопоказаниями для МРТ служат:

• наличие внутри организма кардиостимулятора или других приборов, регулирующих жизнедеятельность органов;
• наличие имплантатов, содержащих металлы;
• сердечная недостаточность;
• вес пациента, превышающий 120 кг;
• клаустрофобия

Отличия МРТ от УЗИ в противопоказаниях позволяют в некоторых случаях заменить один метод диагностики другим.

Но если, к примеру, пациент страдает сердечной недостаточностью и одновременно вирусным гепатитом, ему будут противопоказаны оба диагностических метода. Если при наличии в организме имплантатов больной страдает пиодермией или иными поражениями кожи, в этом случае ему также будут противопоказаны обе процедуры.

Какие особенности подготовки к УЗИ и МРТ

Ультразвуковое исследование и магниторезонансную томографию лучше проводить утром, на голодный желудок. Готовясь к МРТ, за три дня до проведения процедуры рекомендуется отказаться от пищевых продуктов, вызывающих газообразование и запоры. В перечень таких продуктов входят:

• бобовые,
• свежая и квашеная капуста,
• хлеб и дрожжевые мучные изделия,
• алкоголь.

При исследовании печени и поджелудочной необходима двухдневная безуглеводная диета, исключающая из рациона хлеб, мучные продукты, крупы, сладости. Прием любой пищи и напитков прекращается за 6 часов до процедуры. Для выполнения УЗИ органов малого таза необходимо иметь наполненный мочевой пузырь.

Что показывает УЗИ

УЗИ востребовано практически во всех областях медицины:

• Анестезиологи используют УЗ-исследование, когда требуется ввести препарат около определенного нерва.
• Эхокардиография – это раздел УЗ-исследования, диагностирующий работу сердечной мышцы.
• Специалистам экстренной медпомощи УЗИ помогает в обследовании организма после тяжелых травм. Например, определяется наличие внутрибрюшного кровотечения или когда между листками перикарда скапливается жидкость.
• В гастроэнтерологии ультразвуком исследуются крупные кровеносные артерии, поджелудочная железа, печень с желчным пузырем и протоком, селезенка и почки. Иногда с помощью ультразвука обнаруживается аппендицит. В диагностике ЖКТ УЗИ не применяется.
• В неврологии УЗИ контролирует ток крови, определяет места сужений в артериях.
• В акушерстве посредством УЗИ контролируется развитие плода, определяются возможные патологии. Через роднички в черепе новорожденного можно исследовать его мозг, обнаружить отклонения в развитии.
• В офтальмологии выполняется изображение глаза.
• Ультразвуковое изучение органов малого таза дает представление о здоровье матки и ее придатков у женщины; простаты, яичек у мужчин.

Что можно увидеть на МРТ

На МРТ четко виден спинной мозг, головной мозг, которые для УЗИ закрыты плотными костными тканями, а также внутренние органы в трехмерном измерении. С помощью магнитно-резонансной томографии можно наблюдать движение спинномозговой жидкости, реакцию коры головного мозга при активизации какого-либо органа, степень проникновения жидкостей в клетки или ткани.

  Отличия МРТ от УЗИ

Кардинальное отличие МРТ от УЗИ заключается в средствах проведения диагностики. В МРТ задействованы мощные магниты, возбуждающие атомные ядра водорода. УЗИ основано на посыле УЗ-волн внутрь органа и получении звукового сигнала, который возвращается в датчик. От датчика ультразвуковой сигнал посылается на компьютер, где и преобразуется в картинку.

МРТ – аппарат закрытого типа, и контактирование с врачом происходит по специальной связи. УЗИ проводится в открытом помещении, где больной может видеть врача, контактировать с ним. Также разница между УЗИ и МРТ заключается в противопоказаниях, об этом говорилось выше.

МРТ способно исследовать костные ткани и вещества, содержащиеся в костях, для УЗИ костные ткани закрыты.

УЗИ не проводится на ЖКТ. МРТ желудка и кишечника проводится после соответствующей подготовки и 2-3-дневной чистки кишечника. При исследовании кровеносных сосудов и нервной системы в движении допплерография, или дуплексное сканирование применяется, когда требуется исследовать движение крови или лимфы по сосудам. Этот метод позволяет выявить нарушения циркуляции крови, обнаружить артериовенозную мальформацию и другие заболевания сосудов, нервной системы. Какой метод метода диагностики будет выбран: допплерография или МРТ, будет зависеть от расположения сосудов в организме. Для исследования сосудов головного мозга или позвоночника предпочтительнее МРТ. В области сердца, в других мягких тканях выбор может оказаться в пользу допплерографии.

Что каждый должен знать о КТ, УЗИ и МРТ – все это вы найдете в этом видео:

Как выбрать подходящий метод

Метод диагностики выбирает лечащий врач после сбора анамнеза и осмотра больного. Ему как раз лучше знать, какой метод диагностики выбрать: МРТ или УЗИ. Но больному полезно будет знать несколько моментов.

Магнитно-резонансная диагностика стоит дороже, чем диагностика ультразвуком, но в ряде болезней оказывается более информативной. У МРТ больше противопоказаний. УЗИ показано даже беременным и грудничкам. УЗ-исследование не сковывает движения больного, проводится в более комфортных условиях, чем МРТ. Не каждому окажется под силу лежать 20-30 минут на жестком столе.