Выясняя, можно или нельзя выполнять МРТ при беременности, никто не дает однозначного ответа. Одни медики категорически утверждают: нельзя ни при каких обстоятельствах. Другие говорят: нельзя в первом триместре. А третьи соглашаются при определенных показаниях даже в первые недели вынашивания.
Что такое МРТ
Магниторезонансная томография – метод обследования больных, основанный на магнитно-ядерном резонансе. В результате этого обследования получаются изображения срезов обследуемого органа или части тела. Метод основывается на фиксировании отклика атомных ядер водорода, возникающего под действием магнитных или электромагнитных волн. Возбуждение атомов водорода под действием электромагнитных волн различается в зависимости от среды (состояния органа, плотности тканей, количества молекулярной воды и других веществ, содержащих атомы водорода в молекулах). Это различие выражается в интенсивности цвета.
Многочисленные исследования показали, что магнитное поле до 1,5 Тесла не оказывает отрицательного действия на человеческий организм. В нем нет рентгеновских или ионизирующих излучений, как в других диагностических приборах.
Когда при беременности показана МРТ
МРТ плода при беременности проводится при возникновении серьезных медицинских проблем в организме женщины или развивающегося плода, требующих детального изучения организма. Действие магнитных волн на развивающегося ребенка обстоятельно не изучалось, и МРТ пока не получила широкого распространения в обследовании беременных. Приоритет в диагностировании женщин, ожидающих ребенка, по-прежнему отдается ультразвуковому методу обследования. Правда, у женщин, которые проходили МР-томографию во время беременности, дети родились без патологий, которые могли бы быть связанными с МРТ-диагностированием.
МР-томография плода назначается женщинам при подозрении на развитие доброкачественных или злокачественных новообразований, травмах, возникновении или усилении тяжелых патологий (например, инсульта). Вопреки расхожему мнению, что онкологические заболевания у беременных не возникают, случаи рака матки (шейки матки) во время беременности – не редкость. МРТ позволяет определить злокачественную патологию на ранней стадии и принять адекватное решение
МРТ обследование назначается также с целью изучения плода:
- при подозрении на серьезные пороки в развитии;
- при повышенном весе женщины или маловодии, когда УЗИ не обеспечивает качественное изображение плода;
- при неудачном положении плода в матке перед родами, в третьем триместре. Неудачное предлежание мешает качественному проведению УЗИ.
Некоторые специалисты считают, что повышение температуры в тканях организма во время МРТ способно вызвать преждевременные роды. Но это предположение не нашло своего подтверждения.
Известны случаи, когда УЗИ-обследование показывало необходимость прерывания беременности по показаниям, а МРТ-обследование опровергало этот диагноз. Это говорит о том, что УЗИ не всегда дает полную картину протекания беременности, поэтому при наличии сомнений или разночтения результатов УЗИ, проводить МРТ беременным можно. Эта процедура не будет лишней, так как она способна существенно дополнить и расширить информативность диагностирования.
Можно ли проводить МРТ на ранних сроках
Российские медики считают, что МРТ при беременности на ранних сроках, в сущности, допустимо, но не желательно, поскольку в первые недели идет развитие зародыша на клеточном и даже молекулярном уровне, и электромагнитное вмешательство в этот процесс способно внести диссонанс в формирование органов. Однако при подозрении на онкологию проводить такое обследование необходимо, поскольку чем раньше будет выявлено это заболевание, тем больше возможностей сохранить матери жизнь. Правда при онкологии сохранять беременность чаще всего не удается.
Если ребенок желанный, то ни о каком прерывании не может быть и речи. Запрет проводить МРТ в первом триместре – перестраховка. У медиков нет информации о том, что после МРТ, проведенной в начале беременности, у малышей возникали какие-либо патологии. Поэтому нет причин для опасения.
Когда МРТ опасно выполнять
Проведение МРТ абсолютно противопоказано без каких-либо оговорок и исключений, если в организме стоят металлосодержащие протезы, кардиостимулятор или иные электронные устройства жизнеобеспечения.
Маловероятно, но возможно наличие в организме женщины пуль, осколков. При их наличии МРТ также противопоказано, поскольку магнитные поля способны вызвать опасное для тканей движение металлических предметов, находящихся в теле человека.
Читайте также:
Нельзя проводить МРТ, особенно с препаратом, содержащим контрастирующий редкоземельный металл, при почечной недостаточности и заболеваниях крови. В то же время с почечной недостаточностью рожать не рекомендуется, поскольку почки могут такой нагрузки не выдержать.
Можно ли беременным МРТ с контрастом
Контрастные вещества вводятся при подозрении на опухолевые новообразования, при наблюдении за динамикой прогрессирования рассеянного склероза во время беременности. Медики считают, что беременным не желательно проводить МРТ с гадолиниевыми контрастными препаратами по причине все той же неизученности влияния гадолиния на развивающийся плод. Есть вероятность того, что гадолиний может дать аллергическую реакцию у женщины.
Из этого видео вы узнаете,является ли беременность противопоказанием к проведению МРТ:
Однако при подозрении онкологического заболевания, такое обследование может быть назначено, поскольку рак не оставляет времени на развитие плода, а точная постановка диагноза крайне важна.
Какие могут быть последствия МРТ
В целом, МРТ-диагностика не может привести к серьезным последствиям. Но проведение диагностической процедуры осложняется введением гадолиния, которое в состоянии, осложненном беременностью, способен вызвать негативное воздействие на организм:
- Аллергические реакции встречаются крайне редко, и если такая реакция хоть раз возникла у небеременной женщины, то у беременной она обязательно проявится. Аллергия дает знать о себе кожными высыпаниями, покраснением в месте укола.
- Понижение артериального давления возможно при введении гадолиния. У беременной давления может упасть резче и вызвать потерю сознания. Поэтому важно во время процедуры разговаривать с пациенткой, следить за ее состоянием в аппарате.
- Задержка жидкости в организме, вызываемая гадолинием при болезнях почек может возникнуть и в состоянии беременности, так как почки испытывают постоянную нагрузку и хуже работают. Гадолиний медленно выводится из организма, что может привести неприятным последствиям МРТ у беременных.
- Тошнота и рвота, как реакция на гадолиний, также может быть усилена беременностью, поэтому за несколько часов до начала процедуры нельзя ничего есть и пить.
Предполагается, что МРТ с гадолинием способно спровоцировать выкидыш, или преждевременные роды, но таких фактов зафиксировано не было.
Таким образом, МРТ-диагностические процедуры проводить можно, но под наблюдением акушера-гинеколога и врача, предписавшего проведение диагностического мероприятия, и готовых, при необходимости, оказать пациентке медицинскую помощь.
Загрузка...
