Голеностопный сустав — один из важнейших в нашей ОДС, наиболее подверженный нагрузкам. Если стопа обеспечивает в основном опорную функцию, то голеностоп — двигательную. Когда он выходит из строя, то нормальная походка в том виде, к которому мы привыкли — пружинящая, с перекатом ступни с пятки на носок, становится просто невозможной. Люди, у которых не сгибается голеностоп, идут как роботы, медленно переставляя ноги и почти не отрывая их от земли. Часто причиной анкилоза голеностопа бывает деформирующий артроз и полное пренебрежение больного к восстановительному лечению при помощи комплекса лечебных упражнений.
Содержание
Зачем нужны упражнения для восстановления голеностопа
Хоть первичный деформирующий артроз и возникает из-за сложной разбалансировки обменных процессов в самом организме, чаще мы имеем дело с вторичным артрозом, возникающим на почве других патологий:
- После перенесенной травмы или операции
- В результате врожденных дефектов:
- укорочение одной конечности
- плоскостопие
- вальгусная деформация и т. д
- На почве хронических воспалительных процессов, переохлаждений и перегрузок
- Из-за нарушенной биомеханики позвоночника
Видео: Артроз сустава
Артроз после травмы голеностопа
В молодом возрасте травмы особенно часто преследуют голеностоп, так как именно на этот сустав выпадают максимальные динамические нагрузки (занятия спортом, походы, экстремальные хобби), и риск травмы особенно велик
Вывихи и растяжения случаются чаще всего, переломы значительно реже.
Но как получается так, что даже после легкой травмы может впоследствии развиться артроз?
Как у нас проходит лечение травмы? В основном следующим образом:
- На стопу накладывается гипсовая повязка или фиксатор
- Предписывается режим минимальной нагрузки
- Назначаются средства от воспаления и боли
Для острого периода вполне оправданное лечение. Но если оно здесь хоть как-то контролируется лечащим ортопедом, то после снятия гипса больной предоставлен самому себе. Да, ему говорят, что для восстановления и укрепления голеностопного сустава понадобятся какие-то упражнения. Но не всегда врач прямо ставит в известность своего пациента, что без правильной реабилитации и должной разработки сустава после травмы его ждет постравматический артроз, а затем и инвалидность.
В итоге рекомендации врача пропускаются мимо ушей. Некоторое время больной пытается самостоятельно освоить раздобытый в интернете комплекс упражнений, но потом это надоедает. Занятия же с реабилитологом часто не по карману. Через полгода из-за контрактур стопа по-прежнему не гнется, вдобавок ко всему, появляется искривление, а больная нога делается тоньше. Возвращается бедолага к врачу, а там ему:
— Да что ж вы, батенька, неужто не знали, что упражнения нужны обязательно! А теперь уже ничего не поделать, будем лечить артроз!
Так что же делать? Во всем виноваты врачи? Нет, конечно. Виноваты вы сами, так как поленились включить свой собственный мозг.
Видео: Воспоминания человека с посттравматическим артрозом
Почему часто ничего не дает лечение
Боль при артрозе голеностопного сустава часто ставит больного в тупик. Первая приходящая в голову мысль — надо срочно что-то сделать, чтобы не болело. Начинается лихорадочный прием обезболивающих и хондропротекторов. Человек верит врачам и той чудодейственной коробочке с лекарством, на которой написано: восстанавливает хрящевую ткань. Таким образом он надеется на две, как минимум, вещи:
- Боль скоро пройдет
- Сустав восстановит хрящевую ткань
Проблема кажется полностью решенной. И впрямь, через несколько дней обострение проходит, и боль стихает. Но вот незадача — израсходовано десятки упаковок (тюбиков) с хондропротекторами, а воз и ныне там, и даже как будто едет вниз с ускорением. После дорогостоящего и длительного лечения наблюдается вот что:
- Голеностоп еле двигается и при движении все равно возникает боль
- Из-за этого походка сделалась неуклюжей, так как страшно нагружать сустав
- Ходьба превратилась в мучительную процедуру, и наиболее желанными стали горизонтальное и сидячее положение
- Начались проблемы в коленном и даже в тазобедренном суставе
- Из-за постоянного напряжения появились боли в спине и мигрень
- Рентген показывает, что ничего не изменилось:
- хрящ не вырос
- остеофиты не пропали, а наоборот, стали крупнее
- суставная щель еще больше сузилась
Общий итог таков — больной потихоньку превращается в развалину.
Разгневанный, он бежит к врачу:
— Что за лекарство вы мне выписали? Такое дорогое, а ничего не дало!
Врач вступается в защиту лекарства либо предлагает поменять его на новый и тоже дорогой препарат.
Причины плачевного результата
А ведь ларчик часто открывается так просто:
- Хондропротекторы не подошли, так как поезд уже ушел: лекарство может помочь лишь в первых двух стадиях, да и то, если не в тюбиках
- Боль никогда не пройдет, так как вы вступили в порочный круг: Страх боли — меньше движений — блокировка суставов — еще больше боли и меньше движений
- Боль в коленном суставе и выше началась потому, что включилась патологическая цепочка, разрушающая биомеханику позвоночника:
- Негнущийся голеностоп выключил и колено
- Возросла нагрузка на ТБС
- Возникли мышечные напряжения и искривления во всем позвоночнике
- Включилась неврологическая симптоматика
Артроз без упражнений вылечить нельзя.
Разрушить порочный круг и вылечить голеностопный артроз могут только физические упражнения. Не верьте тому, кто советует вам как можно меньше нагружать больной сустав.
Нагружать суставы нужно, но не в период обострения, и при помощи соответствующих изометрических и статических упражнений, при которых нет возможности повредить больные косточки
Комплекс упражнений для голеностопного сустава
Разделим комплекс на более щадящий (для острого периода), и активный (период восстановления и укрепления)
ЛФК для стопы в острый период
- Сидя на стуле, выпрямите ноги
- Потяните носки на себя и 15 секунд удерживайте их так
- Расслабьте стопу на несколько секунд, после чего 10 раз повторите упражнение
- Находясь в том же положении, поворачиваем стопы вначале наружу, затем вовнутрь, не отрывая пяток от пола
- Сидя на стуле, отрываем от пола одну ногу
- Сохраняя полностью расслабленное состояние голени (все движение идет от бедра), совершаем маятниковые движение ступней (болтаем ею)
- В положении стоя, переводим одну ногу на шаг вперед, и согнув ее в колене, переносим на нее упор тела
- Вторая нога в выпрямленном состоянии
- Ступни обеих ног не отрывать от пола
- В таком положении задержаться на несколько секунд
- Расслабиться, затем перенести упор на другую ногу и повторить упражнение
ЛФК для укрепления стопы
- В положении сидя или стоя делаем перекаты с пятки на носок
- Сидя или стоя поднимаемся и опускаемся на цыпочки
- Ходим вначале на цыпочках, затем на носках
- Сидя на полу, наклоняемся к ноге и обхватив пальцы руками, тянем ступню на себя, отклоняясь назад вслед за ступней
- Сидя на полу с согнутыми коленями, руками совершаем со ступней следующие манипуляции:
- вращаем ее по кругу
- наклоняем максимально в стороны
- отгибаем по направлению к себе
- Повторяем те же упражнения без помощи рук
Видео: ЛФК для голеностопного сустава после травмы
Здоровья вам и успешной реабилитации суставов!
Частые вопросы
Какие упражнения помогут избежать голеностопного артроза после травмы?
Для предотвращения голеностопного артроза после травмы рекомендуется выполнять упражнения на укрепление мышц голеностопного сустава, такие как подъемы на носки, вращения стопой, упражнения на растяжку и упражнения для улучшения баланса.
Какая обувь поможет предотвратить голеностопный артроз после травмы?
Для предотвращения голеностопного артроза рекомендуется носить удобную обувь с хорошей амортизацией, поддержкой свода стопы и устойчивым задником, чтобы уменьшить нагрузку на голеностопный сустав.
Какая диета поможет предотвратить голеностопный артроз после травмы?
Для предотвращения голеностопного артроза рекомендуется употреблять питание, богатое омега-3 жирными кислотами, витамином С, кальцием и коллагеном, чтобы поддерживать здоровье суставов и связок.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После травмы голеностопного сустава важно соблюдать режим отдыха и избегать перегрузок. Поддерживайте ногу в покое и следуйте рекомендациям врача по ношению бандажа или шин.
СОВЕТ №2
После травмы проводите реабилитационные упражнения, направленные на восстановление сустава и окружающих его мышц. Регулярные занятия физиотерапией и лечебным массажем помогут укрепить сустав и предотвратить развитие артроза.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и контроль веса. Излишний вес может увеличить нагрузку на голеностопный сустав, что может способствовать развитию артроза.