Как распознать признаки артроза локтевого сустава

Артроз — заболевание, связанное с дегенеративными деформирующими процессами, постепенно развивающимися в хрящевой ткани сустава, из-за чего он утрачивает свои двигательные и амортизационные функции. Поражать заболевание может как мелкие, так и крупные суставы, приобретая характер системной болезни. Одной из разновидностей остеоартроза является артроз локтевого сустава, которую часто называют также эпикондилозом. В чем причина этой патологии?

Содержание

Симптомы и лечение артроза локтевого сустава

Локтевой сустав в меньшей степени подвержен нагрузкам, чем ТБС или коленный. В молодости такой недуг может поразить человека, занимающегося изнурительным физическим трудом изо дня в день: грузчиков, шахтеров, строителей. Другая группа риска — спортсмены: теннисисты, метатели диска, волейболисты и т. д.

В старости эпикондилоз является обычно единичным проявлением общего полиостеартроза либо быть последствием старой травмы или повышенных нагрузок на локоть в прошлом.

Интересно, что впервые артроз локтевого сустава может проявить себя не под влиянием какой-нибудь особо сильной нагрузки, а от длительной монотонной работы, сопровождающейся сгибанием-разгибанием локтя либо же от вибрации:

Наглядным примером может служить боль в локте, вдруг возникающая после работы перфоратором или дрелью.

Отчего возникает артроз локтевого сустава

Суммируем возможные причины:

• Травмы локтя в прошлом
• Нарушенный обмен, при котором хрящевая ткань не получает важных аминокислот и микроэлементов
• Генетически заложенные нарушения
• Избыточные нагрузки и переохлаждения
• Хронические заболевания (ревматоидный артрит, тонзиллит)
• Инфекционные костные процессы в костях (остемиелит, туберкулез)
• Гормональные отклонения
• Плохое питание
• Постоянные стрессы

Что такое эпикондилит

Однако причислять любую боль в области локтя к деформирующему артрозу все же не стоит:

Болевые симптомы в локте могут быть по причине не эпикондилоза, а эпикондилита, воспаления надмыщелков — костных выступов, к которым крепятся связки и сухожилия. Несмотря на то, что болевые симптомы могут тревожить очень долго, после лечения и щадящего режима проблемы с локтевым суставом обычно перестают тревожить

Впрочем, и эпикондилоз и эпикондилит могут, как говориться, идти рука об руку, и артрозная деформация сустава часто сопровождается воспалением всех околосуставных тканей

Этиология деформирующего артроза

Деформирующие процессы в локтевом суставе происходят в результате:

• истончения гиалиновой пластины
• уменьшения синовиальной жидкости, необходимой для смазки
• нарастающего трения суставных поверхностей друг об друга

Все это приводит к огрубению сустава, его тугоподвижности. Самое плохое, что процесс прогрессирует, и рано или поздно, наступает практически полное разрушение хрящевого слоя.

Как компенсация, вслед за разрушением хряща на поверхности локтевого сустава идет разрастание остеофитов, что в итоге приводит к ухудшению его мобильности и последующему анкилозу

Подтвердить диагноз может рентгенологическая диагностика.

На фото — рентген сустава, пораженного артрозом.

Степени локтевого артроза и симптомы

Всего различают три степени эпикондилоза.

Первая степень

Первая степень — это начало заболевания, которую часто больной просто не замечает:

• Локоть может периодически побаливать после физической работы или при глубоком сгибании и резких движениях
• Мышечный тонус может быть немного снижен
• После того как суставу дан покой, боль вскоре утихает
• Внешне нет никаких практически изменений — локоть не меняет своей формы.
• Но зато на рентгене уже видны отдельные участки дистрофии и разрушения хрящевого слоя, а также некоторое сужение щели между суставными поверхностями

Вторая степень

Вторая степень сопровождается уже явными болями и симптомами, не заметить которые трудно:

• Движения локтя уже даются с большим трудом, их амплитуда ограничивается из-за болевой симптоматики
• Боль в локтевом суставе возникает и при движениях предплечий и кистей
• При сгибании локтя может раздаваться глухой хруст (не путать с теми обычными щелчками, которые могут быть при разминке сустава)
• При второй степени уже заметны внешнее огрубение и утолщение сустава, а также симптомы отечности
• На рентгеновском снимке видны колонии остеофитов и дальнейшее сужение расстояния между суставов предплечья и ямкой лучевой кости

Третья степень

В третьей стадии деформирующий артроз уже не оставляет в покое несчастного больного даже ночью и в состоянии покоя.

1. Движения, даже малейшие, приносят сильную боль
2. Согнуть руку, отвести ее в сторону, поднять вверх очень трудно
3. Внешне сустав очень деформирован, на локте появляются острые выступы
4. Рука выглядит кривой из-за нарушения осей предплечья и лучевой кости
5. Со временем из-за мышечной атрофии рука с пораженным суставом становится тоньше здоровой
6. На рентгене можно увидеть:
   • практически полностью разрушенный хрящ, с сохранением лишь небольших целых участков
   • из-за утраты хряща и обнажения субхондрональной кости она полностью покрывается остеофитами
   • отсутствие межсуставной щели либо лишь маленький просвет

Консервативное лечение эпикондилоза

Лечение артроза локтевого сустава не отличается от общей схемы лечения остеартроза.

• При острой боли рекомендуется полный покой (локоть можно обездвижить плечевой косынкой)
• Предписываются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен, индометацин)
• Сеансы мануальной терапии и физиотерапии
• Лечебная физкультура, плавание, массаж
• На первых стадиях артроза нужно обязательно поддерживать суставы приемом хондропротекторов, содержащих хондроитин или глюкозамин

Деформирующий артроз третьей степени очень плохо поддается консервативному лечению вообще и протекторному в частности. В целом, это объясняется, тем что:

• Боли тяжело снять, так как деформации и остеофиты практически необратимы
• Восстановить же хрящ живительной подпиткой уже невозможно по причине того, что восстанавливать уже нечего…

Облегчают движение сустава, создавая смазку его поверхностей, инъекции с гиалуроновой кислотой.

При деформирующем позднем артрозе с полным анкилозом часто единственным выходом остается хирургическое лечение, в частности эндопротезирование

При стойких хронических болях можно делать компрессы из лопуха и сабельника, мази на основе прополиса, алоэ и меда и другие народные средства.

Видео: Артроз локтевого сустава

www.youtube.com/watch?v=wMi6cA4LdQA

Частые вопросы

Какие признаки артроза локтевого сустава можно заметить?

Признаки артроза локтевого сустава могут включать боль и скованность движений в суставе, отёк и утолщение сустава, скрип или треск при движении, ограничение подвижности и даже деформацию сустава.

Какие факторы могут способствовать развитию артроза локтевого сустава?

Факторы, способствующие развитию артроза локтевого сустава, могут включать травмы, избыточную нагрузку на сустав, возрастные изменения, генетическую предрасположенность, а также ряд других заболеваний, таких как ревматоидный артрит.

Какие методы диагностики используются для выявления артроза локтевого сустава?

Для диагностики артроза локтевого сустава могут применяться рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), а также анализ суставной жидкости. Врач также может провести осмотр и обследование сустава для выявления признаков артроза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на боли в локтевом суставе при движении или в покое. Постоянные или периодические боли могут быть признаком артроза.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на ограничение подвижности локтевого сустава. Если заметно уменьшение диапазона движения или возникают трудности при сгибании и разгибании, это может быть признаком артроза.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на отек или увеличение объема локтевого сустава. Появление отечности может быть признаком воспаления, что часто сопровождает артроз.