31-я неделя беременности готовит малыша к появлению на свет. Она составляет 7.5 акушерских недель, с момента зачатия прошло 29 недель эмбрионального срока. Беременность протекает на 6-м месяце и 3-й неделе. До полноценных родов осталось 2 месяца, за которые ребенок должен пройти необходимое для выхода на свет формирование. УЗИ 31-й недели помогает проследить развитие, которое характерно для данного срока.
Развитие ребенка
Развитие ребенка все еще продолжается, хотя на данном сроке он уже достаточно развит, чтобы выжить при преждевременных родах. Развиваются не только внешние данные (вес, рост), а также внутренние органы:
- Печень способна продуцировать желчь, а также уже может фильтровать кровь ребенка от токсинов.
- Поджелудочная железа продолжает развиваться, но уже вырабатывает инсулин.
- Легкие все еще полностью не сформированы. Вырабатывается сурфактант, который не дает слипаться альвеолярным мешкам, что в будущем, при первом вдохе, поможет им раскрыться.
- Происходит активное развитие мозга, а также его извилин. Нервные клетки устанавливают между собой связь. Их волокна окружают себя оболочкой, которая является для них защитой. Импульсы в нервной системе передаются с более высокой скоростью.
- Формируются половые органы. Половые губы все еще открыты, а яички еще не опустились в мошонку.
- Плод с каждой неделей набирает мышечную массу, которая в среднем составляет 1,5 килограмма при росте примерно 40 сантиметров.
- Черты лица становятся более отчетливыми, нос приобретает свою форму, что можно увидеть на УЗИ. Шея становится длиннее, уши продолжают расти.
- Кожа красного цвета, имеет морщинистую структуру. Начинает образовываться, накапливаться подкожный жир, который будет способствовать ее разглаживанию после родов. Она достаточно тонкая, прозрачная, через нее просвечиваются имеющиеся сосуды.
У ребенка уже установлен свой режим, в котором отведено время для сна, отдыха, а также проявления его активности.
Благодаря развитым нервным окончаниям он способен достаточно реагировать на внешние раздражители. Малыш способен реагировать на свет, отличает темное от светлого. Различает внешние звуки, в том числе голос папы и мамы, а также музыку, которая ему нравится или не нравится. Способен проявлять недовольство при наличии факторов, которые его пугают или раздражают.
Плод уже способен чувствовать, а также различать чувства, эмоции, переживания своей матери, что сказывается на его состоянии.
Зачем делать УЗИ
УЗИ плода на 31-й неделе беременности является обязательным плановым обследованием для будущих мам. Проводят данное исследование для выявления возможных патологий, заболеваний или других факторов, которые могут нести потенциальную опасность для здоровья ребенка или матери. Кроме того, проверяют общее состояние плода.
При нормальном течении на 31-й неделе проводят третье ультразвуковое исследование. Но в некоторых случаях врач может посчитать нужным проводить проверку дополнительно для исключения или профилактики патологий. На данном УЗИ исследуется:
- частота биения сердца у плода;
- общая активность ребенка, его движения;
- плацента, ее состояние, зрелость;
- пуповина, ее локация;
- состояние внутренних органов матери: матки и ее шейки.
Также врач оценивает количество, качество околоплодных вод, проверяется, в норме ли кровоток между маткой и плацентой, а также фетоплацентарной системы. Также выявляется возможное обвитие плода пуповиной.
Немаловажным моментом является расположение ребенка в животе. Зачастую все дети переворачиваются, находятся в правильном головном предлежании (головка располагается в направлении шейки матки). Но бывает, что плод находится в ягодичном предлежании. В таком случае он имеет около недели занять правильное положение. В этом ему могут помочь специальные упражнения, которые назначает лечащий врач.
Как выполняют УЗИ
Ультразвуковое исследование проводится через кожу живота. Используется только трансабдоминальный способ исследования, который проводится следующим образом:
- Беременная ложится на специальную кушетку, накрытую своим полотенцем или пеленкой.
- Живот смазывают специальным гелем, который обеспечивает лучшее движение прибора, устраняет воздушную прослойку, улучшает сигнал, качество изображаемой картины.
- Специальный датчик водят по всей площади живота, меняя его угол наклона для обширного наблюдения.
- На экране отображается плод, внутренние органы. Врач при необходимости фиксирует нужные изображения.
Для обычного обследования специалисты проводят УЗИ в 2D-режиме. Но по желанию родителей, которые хотят получить снимок малыша, или при подозрении на наличие отклонений в развитии плода, патологий плаценты могут рекомендовать обследование в 3D или 4D.
Подготовка к УЗИ
Особой подготовки к УЗИ от пациентки не требуется. Прежде всего, нужно иметь необходимый пакет документов, который состоит из:
- паспорта;
- полиса;
- обменной карты и т. д.
Также нужно взять с собой полотенце или пеленку, чтобы положить на кушетку, а также салфетки, чтобы убрать гипоаллергенный гель с живота.
Перед УЗ-диагностикой нужно избегать волнений, переживаний, стрессов, рекомендуется обеспечить полноценный сон, так как это очень влияет на плод, его состояние, а также на само проведение процедуры.
Что показывает УЗИ и норма на этом сроке
На УЗ-диагностике можно проследить за внешним развитием плода. Благодаря ей производят фетометрию плода в 31 неделю – определяют размеры плоды, длину его костей, а также другие структурные характеристики, представленные в таблице.
Измерение основных костей | Показатели нормы |
---|---|
Бедро | 5,5–6,5 см; |
Плечо | 5–6 см; |
Предплечье | 4,5–5,3 см; |
Голень | 5–6 см. |
Норма других измерений:
Аббревиатура измерения | Показатели нормы |
---|---|
БПР | 7,3–8,7 см; |
ЛБ | 9,3–10,9 см; |
ОГ | 27,3–21,5 см; |
ОЖ | 24,7–30,1 см. |
Расшифровка размеров и обхватов:
- БПР – бипариетальный;
- ЛБ – лобно-затылочный;
- ОГ – обхват головы;
- ОЖ – обхват живота.
Вес ребенка в норме на УЗИ составляет 1300–1800 грамм. Нормальный рост – 38–42 сантиметров.
Показатели допплерометрии
Показатели и расшифровка УЗИ на 31-й неделе беременности указаны в таблице.
Название измерения | Расшифровка | Допустимое значение |
---|---|---|
ИР маточных артерий | Индекс резистентности кровотока в маточных артериях | 0,34–0,61 |
ПИ маточных артерий | Пульсационный индекс маточных артерий | 0,53–1,51 |
СДО маточных артерий | Систолодиастолическое отношение в маточных артериях | до 2,3 |
ИР артерии пуповины | Индекс резистентности кровотока артерии пуповины | 0,53–0,76 |
ПИ артерии пуповины | Пульсационный индекс артерии пуповины | 0,71–0,99 |
СДО артерии пуповины | Систолодиастолическое отношение артерии пуповины | до 3.2 |
ПИ в средней мозговой артерии | Пульсационный индекс в мозговой артерии | 1,51–2,43 |
СДО в средней мозговой артерии | Систолодиастолическое отношение в мозговой артерии | не меньше 2,4 |
При отклонении от данных нормативных показателей возможно наличие серьезных патологий, которые требуют внимания врачей, а также дополнительного обследования.
Зачем необходимо проходить КТГ во время беременности вы узнаете из этого ролика:
КТГ
КТГ на 31-й неделе беременности является важной частью при обследовании плода. С помощью кардиотокографии фиксируются сокращения матки, сердцебиение плода, наличие каких-либо нарушений или патологий. Опытный специалист расшифровывает полученные графики, которые показывают имеющееся положение. На основании полученных результатов врач ставит оценку нескольким параметрам (ритм, амплитуда, отклонения и т. д.), суммирует их. Полученные баллы говорят о состоянии малыша:
- 8–10 – является нормативными показателями кардиотокографии;
- 6–7 – имеются небольшие патологии у ребенка, что является основанием для дополнительных исследований;
- 5 и меньше – имеются явные нарушения, что требует немедленной госпитализации.
При изучении графиков врач в первую очередь смотрит на среднее значение базального ритма, которое показывает состояние плода.
Противопоказания
Основные противопоказания и рекомендации для будущих мам:
- Необходимо избегать стрессовых ситуаций, переживаний, негативных эмоций, так как ребенок очень чувствителен, это может сказаться на его здоровье.
- Нужно следить за своим весом. Нельзя допускать переедания, употребления вредной, жареной пищи, а также другого игнорирования соблюдения режима питания. Это вызывает резкий набор веса плода (что плохо скажется на родах), запоры, расстройства желудка.
- Нужно носить специальную одежду для беременных.
- Тщательно соблюдать режим сна.
- Уделять время для прогулок на свежем воздухе.
На этом сроке не рекомендуется уезжать на большие расстояния. Необходимо собрать все необходимые для роддома документы, чтобы на всякий случай иметь их всегда при себе.