21-я неделя беременности – крайний срок для проведения второго планового УЗИ. До этого периода женщина еще может сделать искусственное прерывание беременности, если будут обнаружены какие-либо неустранимые патологические процессы. УЗИ на 21-й неделе беременности крайне важно, и нельзя пренебрегать диагностическим методом. В это время малыш уже ощущает вкус съеденных матерью пищевых продуктов. Считается, что любые пристрастия к еде, начиная с 21-й недели, будут характерны и для ребенка. Размер малыша соответствует крупному банану. Все внутренние органы сформированы и почти полноценно функционируют.
Необходимость УЗИ
21-я неделя беременности – второй триместр. Это крайний срок искусственного прерывания беременности. В это время крайне мала вероятность, что аборт повлечет за собой существенные негативные последствия. На этом этапе ребенок сформирован и имеет функциональные внутренние органы. Основная задача УЗИ в данном случае – убедиться в отсутствии тяжелых патологий.
При наличии серьезных патологий, несовместимых с полноценной жизнью, у плода матери могут предложить искусственное прерывание беременности.
На втором плановом обследовании ультразвуком мать также может увидеть динамику роста малыша. Главная задача УЗИ – исследовать состояние организма плода. Около 80% отклонений при своевременном обнаружении могут быть устранены. Именно поэтому рекомендуется не затягивать с обследованием и приходить в строго назначенный срок.
УЗИ выявляет возможные риски. При подозрении на патологические процессы женщину направляют на дополнительные диагностические методы. На 21-й неделе определяется пол ребенка. Врач изучает состояние всех внутренних органов и их размер.
При проведении диагностики в 3Д- или 4Д-формате есть возможность сделать фото или видео на память. При УЗИ определяется частота сердечных сокращений. Все полученные при обследовании данные сравнивают с показателями нормы.
Оценивается развитие плода благодаря гормону роста. Соматотропин начинает синтезироваться только на 21–23-й неделе текущей беременности. Доктор конкретизирует предположительные сроки родоразрешения.
Именно на 21-22-й неделе исключаются:
- генетические отклонения;
- аномалии;
- хромосомные отклонения;
- наследственные заболевания.
Устанавливаются заболевания, несовместимые с жизнью. Возможна диагностика врожденных дефектов внешности малыша.
Ход диагностики
Проводится ультразвуковое обследование, когда женщина находится в горизонтальном положении. На живот наносится акустический гель. Использование мази обязательно, поскольку она улучшает процесс скольжения.
Ультразвуковой датчик легкими движениями водят по животу. Положение аппарата меняют в зависимости от того, какую область следует рассмотреть. Стоит быть готовой, что при исследовании врач задаст некоторые вопросы. В основном женщине нужно назвать:
- срок беременности;
- возможно присутствующие наследственные заболевания;
- день начала последней менструации;
- длительность менструации.
Перед началом диагностики женщина должна уточнить, присутствует ли возможность фото или видеозаписи, если для нее это важно.
По окончании диагностики беременной дают протокол УЗИ, который нужно будет предоставить своему гинекологу. Женщина должна вытереть остатки геля салфеткой.
Подготовительный этап
УЗИ – простое диагностическое обследование, не требующее длительной подготовки. Голодание или наполнение мочевого пузыря на 21-22-й неделе не требуется. Достаточно ввести небольшие ограничения в питании.
Из рациона исключают:
- капусту;
- бобы;
- газировки;
- квас;
- крепкий чай;
- кондитерские изделия, в особенности с изобилием кремов;
- молоко повышенной жирности;
- соусы;
- жирные продукты питания.
Ограничения в рационе следует ввести за 2-3 дня до назначенной даты диагностики. При срочной необходимости проведения УЗИ подготовка не нужна.
В больницу женщина должна прийти в свободной и удобной одежде. Предварительно нужно принять душ. С собой требуется взять чистую сменную обувь или заменить ее на одноразовые бахилы. Рекомендуется также взять бутылку с водой и перекус, в особенности если планируется длительное нахождение в медицинском учреждении.
Еще одно важное условие – настроиться на диагностику и не переживать лишний раз, поскольку это вредно как для матери, так и ребенка. УЗИ безопасно и безболезненно. В процедуре нет ничего страшного.
Возможности УЗИ и нормы
Проводимое УЗИ направлено на:
- оценку размеров плода и их соответствие нормам;
- определение расположения плода;
- установку веса и роста ребенка;
- определение состояния и функциональности внутренних органов;
- определение частоты сердечных сокращений;
- определение гендерной предрасположенности;
- определение размера пуповины и ее состояния.
При многоплодном течении беременности состояние каждого ребенка оценивается по отдельности.
Нормальная фетометрия плода на 21-й неделе описана в таблице, представленной ниже.
ДлБ – длина бедра | 37 мм |
ДГрК – диаметр грудной клетки | 50 мм |
Окружность головы | От 16,6 до 21 см |
Частота сердечных сокращений | 140–161 ударов в минуту |
Масса плода | 410 г |
Рост | 26 см |
Доктор обращает внимание на присутствие или отсутствие жидкости в серозной оболочке легких. Врач убеждается в отсутствии новообразований в органах дыхания. При УЗИ важно установить расположение предсердий и клапанов.
При УЗИ доктор смотрит на функциональность внутренних органов. При наличии любых отклонений пациенту дают направление на дополнительные диагностические методы. При угрозе выкидыша женщину могут в срочном порядке госпитализировать.
На 21–23-й неделе толщина плаценты составляет в норме 17–29 мм. Все полученные данные заносятся в протокол.
Подробно о том, как развивается малыш на 21-ой неделе беременности, можно узнать из видео:
Противопоказания
Процедура безопасна и не имеет специфических противопоказаний. УЗИ может быть проведено почти всем женщинам. Единственное ограничение – наличие острых воспалительных или инфекционных процессов. В таком случае диагностику откладывают.
УЗИ – добровольная процедура. Отказаться от исследования можно, но в таком случае нельзя гарантировать, что ребенок не родится с внутриутробными заболеваниями или аномалиями.
На 21-й неделе от диагностики могут отказаться женщины, которые проходили обследование на 17–20-й неделе. Исключение – наличие прямых показаний к проведению дополнительного ультразвукового исследования. Отложить УЗИ нужно при наличии свежих повреждений и ожогов на животе.