Грыжа позвоночника способна избрать своей мишенью любой отдел позвоночника, обычно наиболее активный как в плане динамических, так и статических напряжений. Несмотря на то, что внешними причинами образования грыжи формально считается превышение допустимых нагрузок, это скорее провоцирующий фактор, а подлинная причина много глубже и лежит на уровне внутренних обменных процессов. Здоровье межпозвоночного диска зависит от тех питательных минеральных микроэлементов и аминокислот, которые он получает через клеточные мембраны. Недостаток питания всегда приводит к дистрофии. Так и диск, недополучив важных веществ, истончается, высыхает и начинает деформироваться, что в итоге и приводит к образованию грыжи.
Грыжа пояснично-крестцового отдела — лидер среди всего количества протрузий, с лихвой выпадающих на различные отделы позвоночника. Но именно этот вид грыжи, к сожалению, диагностируется позже всего. Чем же это вызвано?
Содержание
Грыжа крестцового отдела: симптомы и лечение
Наша поясница — воистину боевой отдел позвоночника. Сколько раз за всю жизнь мы сгибаемся, разгибаемся, наклоняемся влево и вправо! А тяжести, которые часто необдуманно поднимаем, нагружают ведь не только наши руки. Они грузят поясницу и крестец, идущий в одной связке с поясничным отделом позвоночника. Подтверждение этому — пояснично-крестцовая грыжа l5 — s1, самая «популярная» среди всех диагностируемых протрузий.
Боль в пояснице и крестце бывает в нашей жизни очень часто и по многим причинам, и поэтому мы не акцентируем на ней много внимания. Физически поработали, слишком долго походили, просквозило — такие обычно оправдания мы ищем для болевых ощущений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На этом фоне первые признаки развития грыжи остаются незамеченными, хотя на этом этапе начинающуюся болезнь можно вылечить быстро и без особых затрат, лишь подкорректировав немного свою жизнь, улучшив питание и наполнив ее движениями и целительными физическими упражнениями.
Следующие признаки развития пояснично-крестцовой грыжи позвоночника нужно обязательно знать, чтобы не пропустить заболевание и начав его лечение, не допустить его углубления до запущенной стадии, в которой не все последствия патологии уже можно вылечить даже при помощи радикального хирургического лечения.
Ранние признаки грыжи пояснично-крестцового отдела
- Боли в области поясницы и крестца по интенсивности несильные, тянущего характера, но присутствуют в течение долгого времени, например, полгода
- Боль может усиливаться при ходьбе, попытках присесть, при резких наклонах, после физической нагрузки или подъема чего-то тяжелого
- Болит упорно в одном месте
Лечение ранней грыжи пояснично-крестцового отдела простое и одновременно требующее волевого усилия. Оно заключается в корректировке собственной жизни:
- Нормализация питания (оно должно быть со всеми необходимыми микроэлементами, витаминами и нужным количеством жидкости)
- Включение физкультуры и спорта как основной активной составляющей
- Организация дня: . Нужен режим, при котором сочетается и труд, и отдых, и полноценный сон
Симптомы и лечение зрелой крестцовой грыжи
Признаки «созревания» крестцовой грыжи: выход ядра за пределы диска с эффектом компрессии нервных волокон (синдром «конского хвоста»)
- Боль интенсивная и резкая, по типу прострела. Такая боль имеет название «ишиас»
- Она пронизывает не только крестец, но током проходит через ягодицу, бедро и лодыжку
- Утихает в избранном положении: обычно на здоровом боку, с подогнутой к животу «больной ногой»
- Становится тяжело передвигаться, особенно подниматься или спускаться по лестнице — при этом возникают очень сильные прострелы в ноге
- При малейшей вибрации, вызванной, например, обычным смехом, кашлем или при движении другими частями тела боль усиливается
- В области крестца или поясницы может возникнуть отечность, спазм мышц
- Позвоночник, стремясь принять облегчающую позу, искривляется в сторону противоположную источнику боли. Таким образом, появляется сколиоз
В зрелой стадии грыжи пояснично-крестцового отдела применяется консервативное лечение, которое обязательно предваряется:
- обследованием во врачебном кабинете (рентген или МРТ)
- консультацией трех специалистов (ортопеда, невропатолога и нейрохирурга) или одного — вертебролога, если таковой есть в поликлинике
Дальнейшее лечение ведется по классической схеме:
1) Борьба с болевым синдромом, для этого используются
Медикативные средства:
- анальгетики
- НПВС (нимесил, мовалис, ибупрофен)
- кортикостероиды
- новокаин
- мидокалм
Альтернативные средства:
- мануальная терапия
- иглотерапия
- вытяжка позвоночника
- ношение корсетов
2) Растяжение и укрепление мышц при помощи ЛФК
3) Физиопроцедуры с электростимуляцией мышц
4) Общее укрепление и профилактика грыжи:
- Прием хондропротекторов, витаминов
- Правильное питание
- Зарядка, спорт и т. д.
Признаки поздней грыжи и ее лечение
Признаки поздней грыжи крестцового отдела: защемление нервных волокон длится уже долго, в результате чего они начинает постепенно отмирать — наступает некротизация
- Боль слабеет и сама по себе потихоньку исчезает
- Нарастает мышечная слабость, тонус мышц падает
- В ногах появляются странные ощущения: покалывание, онемение, ползание «мурашек», чувство холода (ледяные ступни)
- Выпадают рефлексы сухожилий ног: самопроизвольно подгибаются ноги под коленками, не сгибаются стопы, поэтому трудно вставать на ноги, невозможно присесть, встать на цыпочки, трудно подниматься по ступенькам
- Наблюдается онемение в паху и промежности
- Начинаются нарушения функций органов малого таза: задержки или недержание мочи и кала, половые расстройства
При поздних грыжах пояснично-крестцового отдела часто предлагают уже только хирургическое лечение, хотя оно не всегда восстанавливает в полной мере чувствительность и двигательную активность и часто приводит к рецидивам.
Альтернатива операции:
- Вытяжка позвоночника
- ЛФК
- Полужесткие и жесткие корсеты
- Препараты для восстановления структуры диска и обмена веществ
Полное омертвление нервных волокон может привести к:
- Параличу нижних конечностей
- Отказу работы органов мочеполовой системы
В данном случае поддерживающее консервативное лечение ведется для облегчения жизни больного и профилактики возникновения грыжи в других сегментах.
Восстановить чувствительность, двигательную способность ног и работу тазовых органов из-за нервного некроза становится невозможно даже при помощи операции.
Лечите грыжу пояснично-крестцового отдела своевременно!
Видео: Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника
Частые вопросы
Какие методы лечения межпозвоночной грыжи крестцового отдела существуют?
Существуют консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, лечебный массаж, лечебная гимнастика, а также хирургические методы, включающие в себя дискеэктомию, микродискеэктомию, эндоскопическую дискеэктомию и другие хирургические вмешательства.
Какие факторы влияют на выбор метода лечения межпозвоночной грыжи крестцового отдела?
Выбор метода лечения зависит от многих факторов, включая степень выраженности симптомов, наличие осложнений, общее состояние пациента, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний и другие индивидуальные особенности.
Каковы прогнозы после лечения межпозвоночной грыжи крестцового отдела?
Прогнозы после лечения межпозвоночной грыжи крестцового отдела зависят от выбранного метода лечения, степени развития грыжи, общего состояния пациента и его соблюдения рекомендаций врача. В большинстве случаев, при своевременном обращении к врачу и правильно выбранном лечении, прогнозы благоприятны.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту для получения точного диагноза и назначения индивидуального плана лечения. Каждый случай межпозвоночной грыжи уникален, и только профессионал сможет определить оптимальный способ лечения.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, лекарственная терапия или хирургическое вмешательство. Подберите комбинацию методов, которая подходит именно вам, с учетом рекомендаций специалиста.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные упражнения для укрепления мышц спины, правильную осанку и контроль веса. Это поможет уменьшить нагрузку на позвоночник и предотвратить обострение межпозвоночной грыжи.