Кровь во время дефекации

Существует множество проктологических заболеваний, во время которых появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации. Такое явление требует тщательного обследования и последующего лечения. К сожалению, большинство мужчин и женщин игнорируют его, из-за чего недуг прогрессирует, создавая угрозу для здоровья.

Чем может быть вызвано анальное кровотечение?

Кровь после дефекации может свидетельствовать как о заболевании прямой кишки, так и о серьезных патологических процессах, которые происходят в организме. Самые распространенные причины:

• трещина в прямой кишке;
• цирроз печени;
• полипы на стенках кишечника;
• геморроидальные узлы (внутренние и внешние);
• рак прямой кишки (реже — желудка);
• обострение гастрита или язвенной болезни;
• колит;
• проктит слизистой кишечника;
• дивертикулез.

  

  проктит

  

  дивертикулез

Дефекации с кровью могут появляться у людей, пораженных ВИЧ-инфекцией. Иногда цвет кала приобретает красноватый или бурый оттенок после употребления некоторых продуктов, например, свеклы, помидоров или кровяной колбасы. При обнаружении нетипичного оттенка нужно проанализировать меню предыдущих дней. Если в рационе отсутствовали красные продукты и подобные испражнения появляются систематически, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика проблемы

Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину появления крови во время дефекации или после нее. Диагностикой и лечением заболеваний кишечника занимаются 2 специалиста: гастроэнтеролог и проктолог. Посетить гастроэнтеролога необходимо, если присутствует язва или гастрит. В остальных случаях появление крови после опорожнения — повод идти к проктологу.

Постановка диагноза проходит в несколько этапов:

• беседа с пациентом (помогает выяснить периодичность и характер кровотечений);
• пальпация заднего прохода.

Если после такого обследования причина кровоотделения при акте дефекации остается невыясненной или есть подозрение на раковые опухоль, назначаются дополнительные процедуры:

• лабораторное исследование каловых масс;
• анальное отверстие изучается с помощью специального прибора (эндоскопа);
• ультразвуковое исследование;
• рентген малого таза.

При постановке диагноза врачу необходимо знать характер и периодичность кровотечений. Пациент, обратившийся к проктологу, должен предоставить ему следующую информацию:

• какого цвета кровь и как много ее;
• присутствуют ли в кале инородные включения (слизь, кровь);
• появляется ли кровь только после дефекации или может выделяться в любое время.

Данная информация помогает при постановке диагноза.

Характеристика кровотечений

По обильности кровотечения и степени смешанности крови с каловыми массами можно поставить предварительный диагноз:

1. Кровь, которая начинает капать или брызгать после акта дефекации, не смешиваясь с калом, — верный признак геморроя. Чем обильнее кровоизлияние, тем запущеннее заболевание. На 3 и 4 стадии в каловых массах может быть гной или слизь.
2. Яркие кровяные прожилки в кале могут появиться при образовании злокачественных опухолей в кишечнике, а также при колите и дивертикулах.
3. Каловые массы, смешанные с кровью и гноем (либо слизью), — признак онкологии и колита.
4. Небольшие вкрапления свежей крови в жидком стуле могут быть симптомом гельминтоза. Если это сопровождается слабостью и появлением высокой температуры, возможно, началась дизентерия.

Цвет крови

Важное значение имеет и цвет кровотечения. Чем он ярче, тем ближе к анусу расположена патология:

• алый след на бумаге, появившийся в конце испражнения, свидетельствует об анальной трещине либо повреждении внутреннего узла геморроя;
• ярко-красное интенсивное кровотечение из анального отверстия — признак раковой опухоли или полипа, образовавшегося на слизистой прямой кишки;
• темно-красная кровь появляется в тех случаях, когда поражена ободочная кишка;
• кровяные сгустки темного цвета после опорожнения кишечника — симптом опухоли или дивертикулеза;
• выделения из заднего прохода черного цвета свидетельствуют о патологии кишечника.

Поставить точный диагноз может только проктолог после анализа всех данных.

Анальная трещина и геморрой

Самой частой причиной, по которой идет кровь из заднего прохода, является геморрой. Заболевание представляет собой варикозное расширение сосудов, расположенных под слизистой кишечника и возле анального отверстия.

Геморрой развивается из-за дистрофии сосудистой системы малого таза и высокого внутреннего давления. Недуг может проявиться в результате родов, поднятия тяжестей или сидячей работы.

Геморрой развивается медленно, на начальной стадии он проявляется только дискомфортом в заднем проходе при походе туалет. Кровотечение появляется на второй стадии (иногда без боли), когда узлы в кишечнике увеличиваются и при опорожнении защемляются каловыми массами. На третьей и четвертой стадии выделения крови становятся обильнее. При воспалении геморроидальных шишек в выделениях можно увидеть гной.

Заболевание имеет 2 формы: хроническую и острую. Первая протекает вяло, иногда практически бессимптомно, но периодически случаются обострения. Острая форма геморроя начинается при воспалении узлов (внешних либо внутренних). Кровотечения в этом случае становятся очень обильными, а болевой синдром усиливается.

Анальная трещина появляется обычно у людей с частыми запорами. Причиной ее является механическое повреждение стенок кишечника каловыми массами. Характеристика:

• Локализуется рядом со сфинктером, в месте соединения слизистой с кожей.
• Патологических изменений в сосудистой системе кишечника нет.
• Кровь на туалетной бумаге появляется во время запора, опорожнение кишечника сопровождается сильными болями.

Полипы и дивертикулы

Полипы — доброкачественные образования на слизистой кишечника. Представляют собой эпителиальные выросты. Долгое время не проявляются. Повреждение полипов с последующим кровотечением может произойти из-за длительных запоров, диареи ли при нарушении перистальтики кишечника. Опасны тем, что иногда перерождаются в злокачественные.

Дивертикулез — заболевание, при котором стенки кишечника выпячиваются наружу, образуя своеобразные карманы. Они могут возникнуть в любом отделе кишечника.

Его признаки:

• боль в брюшной полости;
• выступление крови во время дефекации;
• небольшое повышение температуры;

При дивертикулезной болезни каловые массы скапливаются в этих карманах, вызывая со временем воспаление. Причиной патологи могут стать ослабление мускулатуры кишечника, варикоз, частые запоры.

Язвенная болезнь

Кровянистые примеси в кале может спровоцировать язвенная болезнь. Это сопровождается и другими симптомами:

• сильная боль;
• рвота.

Язва — поражение слизистой желудка, которое долго заживает и периодически кровоточит. Обострение болезни может быть вызвано нарушением диеты, нервным потрясением, лечением гормональными препаратами и антибиотиками.

Онкологические заболевания

Раковая опухоль может поражать любой отдел кишечника, но чаще появляется в прямой кишке. При поражении верхних отделов имеются такие симптомы:

• запоры;
• боль;
• метеоризм;
• темные сгустки крови в кале.

При раке прямой кишки снижается ее тонус, возможно недержание кала. Кровотечение при онкологическом поражении органов пищеварения необильное.

Цирроз печени

Причиной анальных кровотечений иногда становится цирроз печени, вернее, нарушения в сосудах органа. Симптомы заболевание:

• изменение цвета кала на черных из-за кровотечения в верхних отделах пищеварении;
• общая слабость;
• чувство тяжести в кишечнике.

Какой бы ни была причина кровотечения, избавиться от него можно только после лечения основного заболевания.

Кровотечения у взрослых и детей

Взрослые мужчины, женщины и даже дети периодически сталкиваются с таким явлением, как кровь при акте дефекации. Этиология этой проблемы одинакова для всех, но все же некоторые особенности имеются.

Кровь при дефекации у мужчин и женщин может быть при геморрое, циррозе, заболеваниях пищеварительной системы и инфекциях. У представительниц прекрасного пола периодически появляется кровь при беременности, особенно в последнем триместре. Как правило, после родов этот процесс прекращается.

У детей кровотечение может быть вызвано:

• анальной трещиной;
• непереносимостью белка в молоке (обычно встречается до одного года);
• воспалением слизистой кишечника (колит);
• инфекционной диареей (например, дизентерией);
• врожденной патологией кишечника (непроходимость кишечника мешает опорожняться).

При первом же стуле с вкраплениями крови у ребенка родители должны обратиться к педиатру. Врач осмотрит малыша и выберет подходящий способ лечения.

Лечение основной причины анальных кровотечений должно сопровождаться профилактическими мерами. В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион, исключив продукты, провоцирующие запоры. Работу кишечника улучшат несложные упражнения и пешие прогулки.

Частые вопросы

Почему кровь может появиться во время дефекации?

Кровь во время дефекации может появиться из-за различных причин, таких как геморрой, трещины в прямой кишке, воспаление кишечника или опухоли. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.

Какие меры можно принять, если обнаружена кровь во время дефекации?

Если обнаружена кровь во время дефекации, важно немедленно обратиться к врачу для проведения обследования и выявления причины. Не следует игнорировать этот симптом, так как он может быть признаком серьезного заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили кровь во время дефекации, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и обследования. Это может быть признаком серьезного заболевания, и самолечение может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №2

При наличии крови во время дефекации, следите за своим рационом и убедитесь, что в вашем рационе достаточно клетчатки, воды и других пищевых волокон, чтобы избежать запоров и перенапряжения при дефекации.