Одним из наиболее информативных методов диагностики различных заболеваний является компьютерная томография. Такой способ подразумевает воздействие рентгеновских лучей на исследуемую область. Исследование позволяет получить трехмерные изображения на экране, благодаря чему точный диагноз ставится в подавляющем большинстве случаев. КТ позвоночника, его шейного отдела в частности, назначается для обследования при возникших подозрениях на развитие любых патологий в этой области.
В том заключается обследование
Компьютерное сканирование выполняется с помощью рентгеновских лучей. Их излучение происходит узконаправленно, и получаемая пациентом доза при этом намного меньше, чем в случае проведения известной многим людям рентгенографии. В период выполнения КТ позвоночника в цервикальном отделе (в области шеи) лучи проникают в исследуемую часть под различными углами. Все данные сразу передаются на компьютер, где врач-диагност просматривает полученные снимки. Этот метод является как бы математическим моделированием, которое выполняется в компьютере путем обработки информации.
КТ делится на три вида сканирования – традиционная томография, спиральная, мультиспиральная. Они описаны в таблице.
Обычная КТ | Спиральная томография | Мультиспиральное сканирование |
---|---|---|
Классическая томография происходит пошагово (снимки срезов обследуемой зоны делаются поочередно). При этом датчик аппарата и источник облучения движутся в разных направлениях. Это обследование занимает довольно большой период времени. Выполняется при необходимости досконального изучения области шеи. Соответственно, и степень облучения также будет велика. | Спиральная томография проводится за более короткое время и позволяет сделать больше снимков. При этом степень излучения будет значительно снижена. | МСКТ позвоночника (его шейного отдела) применяется для исследования тяжелобольных пациентов и с наличием острых травм. В таких случаях очень важно с высокой скоростью провести диагностику, ведь иногда врачу требуется принять жизненно важное для больного решение. Мультиспиральную КТ часто называют обследованием на один вздох, поскольку всего за 15 секунд томограф делает большое количество снимков. |
Важным достоинством сканирования является четкость изображения. Медики способны выявить патологии даже на ранних этапах их развития. Сканирование позволяет визуализировать позвонки и хрящи, суставы и связки. Еще одним преимуществом КТ является безболезненность метода. Процедура длится от десяти минут до получаса. Время зависит от вида томографии.
Повторное обследование не рекомендуется проводить в ближайшее время. Необходимо, чтобы прошел хотя бы месяц, поскольку повышенный уровень радиации приводит к ее накоплению в тканях, а также костях.
Какие выделяются показания
Направление на проведение КТ позвоночника могут выдать такие врачи, как терапевт или хирург, нейрохирург или невропатолог, а также невролог. Чаще всего томография назначается для подтверждения диагноза после рентгена или выполнения УЗИ. Направление на компьютерное сканирование шейного отдела выдают при возникновении следующих патологий или ситуаций:
- наличие болевых ощущений как в голове, так и в шее. При этом КТ может выполняться одновременно в этих двух областях;
- остеохондроз, остеопороз, спондилез;
- обмороки, помутнение зрения и кружения головы;
- боли в шейной области, отдающие в правую или левую руку;
- травмирование верхней части позвоночника;
- патологические изменения (врожденные или приобретенные) в цервикальном отделе;
- наличие новообразования, подозрение на опухоль;
- увеличение или уменьшение просвета спинномозгового канала.
КТ шеи зачастую назначается для осмотра позвонков, оценки их состояния перед, а также после операции.
Нужна ли подготовка к КТ
Особой подготовки к выполнению компьютерной томографии, проводимой в шейном отделе, не требуется. С собой надо иметь направление от врача, паспорт, полис, СНИЛС и результаты предшествующих обследований (снимки). Если КТ будет проводиться с контрастом, то врач назначает проведение анализа крови.
В диагностическом кабинете пациенту необходимо снять с себя металлические предметы (цепочки, серьги) и лечь на специальную передвижную кушетку.
Как выполняется процедура
При необходимости исследуемого фиксируют ремнями, поскольку во время выполнения процедуры необходимо сохранять неподвижность. Стол с пациентом начинает двигаться, подставляя область шеи под лучи рентгена. В кабинете диагностики исследуемый человек остается один, медицинский персонал наблюдает за проведением процедуры через окно.
При выполнении МСКТ и СКТ позвоночника (в частности, шейного отдела) трубки рентгена находятся в корпусе аппарата, а датчики вокруг него. При проведении таких видов томографии вокруг пациента вращается множество датчиков. Их перемещение выглядит как спиральное движение. Именно это позволило дать название методу диагностики – спиральная КТ. У первых аппаратов было всего по два датчика.
Мультиспиральные установки, производимые в последние годы, производят движение по 64 спиралям. При этом любая из головок делает свою томограмму.
Какие возможны последствия
В отличие от обычного рентгена компьютерная томография области позвоночника проводится с минимальным риском облучения. Но все же он есть. Если процедура проводилась однократно или раз в полгода, то особого вреда она не нанесет. Однако в редких случаях томография проводится чаще чем раз в месяц. В такой ситуации радиация скапливается в организме пациента, что может привести к негативным последствиям, например развитию опухоли.
Еще одним негативным последствием является наличие у пациента аллергии на контрастное вещество. Такую реакцию выявляют довольно редко, приблизительно у 4% обследуемых людей. Ее наличие обычно определяют до проведения КТ, выполнив специальную пробу. Однако полностью исключить проявление аллергии невозможно.
Это полезно: вредит ли здоровью компьютерная томография.
Процедура не проводится людям, имеющим клаустрофобию, поскольку внутри томографа у них начнется паника. Однако в настоящее время существуют аппараты открытого типа. В них даже такие пациенты чувствуют себя комфортно. Проводить компьютерное сканирование нельзя беременным женщинам, поскольку даже незначительные дозы излучения способны вызвать развитие патологий у плода.
Подробно о компьютерной томографии и прохождении обследования рассказывается в видео:
Что удается выявить
КТ, проводимая в шейном отделе позвоночника, может показывать состояние не только позвонков или спинного мозга, но и позвоночного канала, а также межпозвонковых связок и непосредственно дисков. Процедура позволяет определить гематомы и переломы, воспаления и опухоли.
С помощью компьютерной томографии также можно выявить:
- злокачественные опухоли, например саркому;
- доброкачественные новообразования (гемангиому);
- трещины;
- наличие метастазов;
- патологические изменения позвонков;
- грыжи;
- аномалии в строении позвонков;
- кровоизлияния;
- абсцессы;
- нарушение биостатики позвонков в области шеи.
Благодаря наличию специальных компьютерных приложений при выполнении МСКТ можно узнать и абсолютные величины такого показателя, как плотность кости.