Какие изменения в желчном пузыре видно на МР-томографии

Магнитно-резонансная томография представляет собой современный высокотехнологичный метод диагностирования внутренних органов. Применяя не инвазивный и безобидный способ диагностирования МРТ желчного пузыря, удается установить на начальной стадии патологические изменения и опухолевые образования желчевыводящего билиарного тракта. Под влиянием магнитного резонанса создает возбужденное колебание протонов исследуемой области. Действие фиксируется томографом, отображая трансмиссию картинкой на компьютерный монитор, показывая полученную информацию в трехплоскостной графической визуализации. Полученные изображения изучаются по ходу исследования. Применение виртуальной эндоскопической томографии представляется одной из лучших методик выявления и предупреждения протекания заболеваний на начальном уровне.

Когда выполняют МРТ

Снимки МРТ содержат большой источник информации и способны дать полные данные анатомического строения органов, их размерные показатели, конфигурацию и взаимоотношение.

Для обнаружения патологий, оценки положения брюшных органов, видоизменений в тканях, трансформации желчевыводящих каналов и возможности присутствия камней проводят магнитно-резонансное сканирование.

Назначить пройти МРТ могут в нижеследующих случаях:

• предположение на наличие новообразований, мероприятие выполняется с добавлением препарата контрастного цвета, этот метод распознает положение опухолей, их величину и возможность влияния на другие органы;
• подозрение на наличие чужеродных соединений в желчных путях (камни), учитывая то, что их невозможно установить с помощью иных методов исследования;
• воспалительные процессы;
• повреждения внутренних органов живота;
• желтуха неточной этиологии;

• предположение на нахождение паразитных вредителей в полости брюшины;
• патологические изменения желчного пузыря, изогнутость, деформация по непонятным факторам;
• разрушение печени (интоксикация, цирроз);
• мониторинг действующей лечебной терапии.

Какие необходимые мероприятия перед МРТ

До прохождения сеанса электромагнитной томографии желчного надлежит соблюдать следующие пункты:

• предоставить лечащему специалисту выписки из анамнеза болезни, последние исследования и проведенные анализы;
• требуется исключить факт аллергии на используемые контрастные препараты;
• перед исследованием пройти курс медикаментозными препаратами, сокращающими метеоризм в пищеварительной системе;
• процедуру необходимо проводить натощак;
• рекомендуется часов восемь избегать употребления алкогольных и газированных напитков, а также курения табака;
• примерно за неделю перед процедурой необходимо отказаться от жирной, калорийной и острой пищи;

• предварительно перед самой манипуляцией опорожнить кишечник, а также мочевой пузырь;
• при фобии замкнутого пространства применить успокоительное, седативное средство.

Непосредственно до проведения томографии больного инструктируют, при исследовании пациент обязан выполнять все требования врача. На случай экстренной ситуации он в руках держит тревожную кнопку.

Как проводится МРТ

После выполнения всех необходимых требований в установленный день выполняется МРТ желчного с его протоками, осуществляя процедуру, пациенту следует точно следовать всем условиям врача. Томографическое сканирование совершается пошагово:

• врач определяет необходимую часть тела;
• пациент должен раздеться, сняв лишнюю одежду и все металлические предметы, украшения;
• при сканировании с контрастом вещество посредством шприца или сосудистого катетера вводится внутривенно (холангиография);
• пациент ложится на середину выезжающего аппаратного стола;
• чтобы результаты исследования не были искаженными, пациент при процедуре не должен двигаться, для этого, при необходимости, голову и конечности закрепляют дополнительными ремнями;
• при расстройствах сердечно-артериальной функции и дыхательных путей, используются датчики, которые фиксируют сердцебиение и дыхательную активность в момент томографической процедуры;

• затем стол автоматически задвигается в камеру томографии, а специалист тем временем наблюдает на компьютере исследуемое место, и при этом всю желчную полость на траектории под разными углами;
• во время сканирования, специалист подает указания о нужных действиях, он попросит сделать глубокий вздох и задержать дыхание на некоторое время;
• после окончания диагностирования томограф выключается, выдвижной стол возвращается в исходное положение, пациента освобождают от фиксирующих ремней, он может одеться и ожидать врачебное заключение.

Продолжительность процедуры составляет минут тридцать, с контрастным препаратом – до часа.

Болезненные или дискомфортные ощущения, пациент не ощущает. В кабинете соблюдается нормальный температурный режим, кондиционирование воздуха, отсутствует яркий ослепляющий свет. Больной постоянно контактирует со специалистом посредством микрофона или наушников. При процедуре присутствует неприятный шум, однако, это системная часть томографа. При таком неудобстве пациенту могут быть предложены беруши. Расшифровка результатов длится около одного часа, после заключение отдается пациенту или отправляется наблюдающему врачу.

Что выявляет исследование

Так как система магнитного резонанса считается высокоэффективной диагностикой, то именно томография пузыря способна показать картину нижеперечисленных заболеваний:

Желчнокаменная болезнь – появление камневых отложений в пузыре или в рубчатых желчных путях. МРТ диагностирует даже микроскопические твердые отложения (меньше 1 миллиметра), которые при компьютерной томографии или ультразвуковой процедуре не определяются. Движение механических отложений по желчным путям вызывают сильные болезненные ощущения и сбой работы ЖКТ. Чаще этой болезнью страдают люди, имеющие ту или иную стадию ожирения. Пока камни пребывают в желчном, больной может даже не предполагать об их присутствие. Так как они не причиняют никакого беспокойства, но как только камни перемещаются в протоки, то вверху живота наступает боль, рефлекторная тошнота, подступает рвота, в полости рта ощущается привкус желчи.

Холецистит – воспалительный процесс в пузыре и трубчатых протоках, из-за которого затрудняется отток желчной жидкости. Является последствием желчнокаменной болезни. Пациент страдает от сильных тупых болей под ребром с правой стороны, повышенного метеоризма, расстройство стула, присутствует тошнота и рвотные позывы. Для эффективного анализирования желчного пузыря проводят МРТ, применяя контраст.

Полипы – новообразования, возникающие внутри слизистой желчного органа. Описание и распределение полипов визуализируется МРТ желчного. Вовремя сделанная диагностика необходима для распознавания устройства полипов, потому что некоторые образования могут принимать злокачественную форму. Выявляют холестериновые полипы и воспалительные.

Дискинезия желчных путей – плохой желчный отток из пузыря. Патологические изменения сократительной деятельности мышц внутренней стенки трубчатых протоков, а также пузыря. Вследствие чего начинается задержка желчи, при которой нарушается функционирование организма и кишечного тракта.

Анализ желчного пузыря посредством МРТ-сканирования требуется при невнятной клинической этиологии или сомнительном диагнозе.

Какие результаты могут быть

Желчный орган имеет три структурные части – дно, само тело и шейку. Однако, сама стенка имеет три слоя – слизистый, адвентициальный и мышечный. Функция заключается в том, что в нем накапливается желчь, образовавшаяся печенью, и при попадании пищи, желчь освобождается.

Посредством сканирования можно определить длину, ширину, а также толщину стенок. Здоровый орган измеряется от самой узкой части и до своего дна, и обладает размерами от шести до десяти сантиметров. При нарушенном оттоке желчи, закупорке камнем, показатель возрастает. Ширина пузыря измеряется между стенками в поперечном положении. Здоровый орган не должен превышать больше 5 сантиметров. Толщина стенок составляет 4 миллиметра, показатель повышается при отеке стенок по причине воспалительного процесса.

В таблице приведены показатели, характерные желчному пузырю в норме и его отклонения:

Когда противопоказано обследование

Обследование заключается в воздействии электромагнитных волн и радиочастотных импульсов на органы, поэтому существует несколько состояний, которые не позволяют проводить пациенту МРТ:

• Беременность, только при серьезных основаниях допускается проведение МРТ во II триместре. Однако, исследование, выполняемое с контрастом, запрещается при всех сроках вынашивания ребенка, соответственно и в лактационный период тоже.

• Установленные в организме импланты, кардиостимуляторы и металлические приборы. Они исказят, ухудшат результативность исследования и вследствие электромагнитной индукции могут повредиться.
• Ожирение во II-III степени. Обычные стандартные томографы – закрытые, и назначены для пациентов с весовой категорией до 120 килограмм. Таким людям можно сделать МРТ только в открытом томографе, только они очень редки и найти клинику с таким аппаратом очень проблематично.
• Клаустрофобия – страх замкнутого пространства. Людям с таким диагнозом исследование можно осуществлять, только применяя наркоз (если нет противопоказаний к нему) или в аппарате открытого типа.
• Тяжелое положение больного, синдром дыхательной недостаточности и декомпенсированное нарушение функции миокарда.
• Психические расстройства и эпилептические припадки.
• Наркомания и алкогольное состояние.
• Заболевание почек и печени. Томографическая манипуляция с контрастом, способна вызвать патологические обострения, не исключая острую печеночную недостаточность.
• Татуировки, которые сделанные с применением металлосодержащих красителей.
• Проявление выраженных болезненных и спазматических симптомов.

Посмотрев это видео, вы узнаете, как проводится МРТ желчного пузыря:

После оперативного удаления желчного, без опасения можно делать томографию, так как клипсы, наложенные при операции, изготавливают из титанового сплава, и они не способны сказываться на электромагнитных волнах и не воздействуют на полученный результат.