Большинство заболеваний мочевыделительной системы и половых органов у мужчин имеют схожие симптомы. Это затрудняет диагностику, делает ее более длительной и трудоемкой. Как один из самых точных методов зарекомендовала себя МРТ мочевого пузыря и простаты.
Кому следует пройти МРТ пузыря
Процедуру назначает врач, обычно он дает направление сразу же после беседы, если пациент жалуется на трудности с мочеиспусканием. МРТ назначают как мужчинам, так и женщинам, но только взрослым. Список жалоб, при которых показана МРТ:
- затруднение мочеиспускания;
- недержание мочи;
- изменение внешнего вида и запаха мочи, появление посторонних примесей (кровь, слизь);
- боли при мочеиспускании, боли в паховой области неясного происхождения;
- увеличение лимфоузлов в паховой области.
Правила подготовки к процедуре
Подготовка к магнитно-резонансному обследованию считается достаточно простой – для этого необходимо около 3 дней соблюдать диету. Ее цель – снизить образование газов в кишечнике, которые могут повлиять на четкость изображения. Из рациона следует исключить бобовые, белый хлеб и квашеные овощи. Наоборот, полезными будут молочные продукты, тушеные блюда из диетического мяса.
Подготовка к МРТ мочевого пузыря непосредственно перед процедурой начинается с очистительной клизмы. Это необходимо, чтобы очистить кишечник и полностью исключить неприятные конфузы из-за его активности. После того как пациент сходит в туалет, ему нужно выпить до литра воды и не опорожнять мочевой пузырь.
Все металлические предметы, а также устройства связи, пластиковые карты и другие приборы, которым противопоказано магнитное излучение, необходимо снять или выложить из карманов.
Если есть какие-либо несъемные металлические конструкции и электроприборы, нужно предупредить об этом врача – они могут нарушить процедуру проведения МРТ.
Как проводится МРТ пузыря
Во время процедуры пациент лежит на специальной кушетке, которая задвигается внутрь аппарата. Очень важно сохранять неподвижность, несмотря на то, что это сложно сделать при полном мочевом пузыре. Перед тем как лечь на кушетку, пациент снимает одежду с нижней части тела. В некоторых диагностических центрах больным выдают пеленку и специальную пижаму, но лучше иметь запасную одежду с собой.
Во время процедуры томограф издает достаточно сильный шум. Это может негативно воздействовать на психическое состояние пациента. Также отрицательное влияние может оказать необходимость находиться в замкнутом помещении. Чтобы избежать этих эффектов, рекомендуется принимать успокоительные препараты. Само электромагнитное излучение не приносит никакого вреда пациенту, и после завершения обследования можно возвращаться к своим делам.
Используется ли контраст
Контраст необходим для того, чтобы более подробно оценить особенности строения слизистой оболочки мочевого пузыря. Контраст позволяет вовремя увидеть новообразования на слизистой оболочке и патологии сосудистого русла. Перед проведением процедуры требуется тест на аллергию, чтобы избежать тяжелых реакций на контраст. Длительность процедуры в этом случае увеличивается с получаса до часа.
Показания к МРТ мочевого пузыря с контрастом – это подозрение на злокачественное новообразование, недостаточно четкая картина поверхности слизистой при обычной МРТ. Контраст может вводиться двумя способами – трансуретрально, т. е. через мочеиспускательный канал, для уточнения особенностей слизистой оболочки пациента, а также внутривенно для визуализации сосудистой сети мочевого пузыря.
Злокачественные опухоли зачастую имеют хорошее кровоснабжение, поэтому локальное сгущение сосудистой сети – один из ценных диагностических признаков опухоли.
Какие параметры оценивает врач
При проведении МРТ врач оценивает размеры и форму мочевого пузыря, уретры, простаты и конечного отдела мочеточников. Если имеются какие-либо анатомические аномалии, они становятся видны.
Читайте также:
Второй параметр – состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, наличие различных складок, углублений или выростов на ней. Трансуретральный контраст позволяет оценить данный параметр более подробно, определить характер изменений, четкость их краев, размеры, возможное наличие изъязвлений.
Врач оценивает состояние стенки мочевыводящих органов – наличие уплотнений или, напротив, менее плотных участков. МРТ мочеполовой системы у мужчин дополнительно показывает состояние простаты и семявыбрасывающих протоков, может принести ценную информацию для диагностики простатита.
МРТ с внутривенным контрастом позволяет увидеть патологии сосудистой сети мочевого пузыря, наличие сплетений или, наоборот, недостаточного кровоснабжения тканей, а также позволяет отличить злокачественные и доброкачественные новообразования.
Какие заболевания удается выявить
МРТ мочевого пузыря у женщин показывает нарушения анатомического строения, последствия травм мочевого пузыря, операций на мочевыводящих путях. Нарушения в женской половой системе также видны – обращают на себя внимание патологии строения влагалища и шейки матки. У мужчин диагностируются нарушения строения предстательной железы и конечных отделов половой системы.
Независимо от пола, МРТ показывает особенности строения слизистой и диагностирует наличие полипов, изъязвлений, воспалительных процессов в стенке мочевого пузыря, наличие камней и инородных тел, доброкачественные опухоли и злокачественные новообразования.
При увеличении паховых лимфоузлов МРТ позволяет выявить их структуру, что может указать на причину лимфаденопатии. Если в мочевом пузыре обнаруживаются метастазы, обследование позволяет определить их источник, а злокачественную опухоль выявить на ранней стадии. Признаки и возможные заболевания отражены в таблице.
| МРТ-признак | Возможный диагноз |
|---|---|
| Изменение формы мочевого пузыря | Врожденные или приобретенные пороки строения |
| Наличие посторонних предметов в полости пузыря | Мочекаменная болезнь, реже – инородное тело |
| Выпячивания на слизистой | Полипы, доброкачественные или злокачественные опухоли |
| Изъязвления на слизистой | Злокачественные процессы в стадии распада |
| Уплотнения стенки | Воспалительный процесс, склероз стенок |
| Изменение структуры сосудистого русла | Патологии сосудов или злокачественная опухоль |
В видео подробно рассказывается о злокачественных опухолях мочевого пузыря:
Какие могут быть последствия после МРТ?
Обследование считается одним из самых безопасных инструментальных методов. Сделать МРТ мочевого пузыря можно совершенно без последствий для здоровья, если соблюдать все меры предосторожности. Единственное, что может оказать неприятное воздействие на пациента, – шум.
Для того чтобы избежать неприятных последствий, в аппарате имеется кнопка связи с врачом. Во время сеанса пациент имеет возможность попросить прервать процедуру, если ему стало плохо.
-
Читайте также:
С осторожностью нужно проводить МРТ у пациентов, которые страдают шумовой или вибрационной болезнью, а также паническими атаками и приступами беспокойства.
Кому противопоказана МРТ?
Поскольку неблагоприятное воздействие минимально, то и список противопоказаний также невелик:
- наличие неудаляемых металлических и электронных имплантов в обследуемой области;
- беременность, особенно в первом триместре;
- возраст младше 14 лет (невозможность провести неподвижно нужное время);
- большой вес (на аппаратах стоит ограничение в 130 кг, для более крупных пациентов есть специальные аппараты, которых может не быть в определенном диагностическом центре);
- клаустрофобия;
- гиперкинезы;
- для МРТ с контрастом – патологии печени, почек и щитовидной железы;
- МРТ мочевого пузыря у мужчин не делают с трансуретральным контрастом (неудобно вводить вещество из-за узости мужской уретры).
Загрузка...
