Галлюцинации после запоя

Галлюцинации фиксируются у 10% лиц, страдающим хроническим алкоголизмом. В народе галлюцинации после запоя называют «белой горячкой» или «белочкой». В медицине это состояние называется алкогольным делирием. Это психоз, который развивается вследствие токсического влияния алкоголя и продуктов его распада на нервные клетки, вызывая помрачения сознания в виде всевозможных искажений восприятия. Такие состояния протекают с двигательным возбуждением и страхом пациента.

Галлюцинации при хроническом алкоголизме возникают уже на второй стадии заболевания и сопровождают тяжелый абстинентный синдром. На тяжесть галлюциногенного синдрома влияют стаж алкоголизма, продолжительность эпизода запоя, общее состояние пациента, его истощение, предшествующие черепно-мозговые травмы, врожденные и приобретенные патологии нервной системы.

Причины «белой горячки»

«Белая горячка» появляется не во время запоя, как ошибочно считают многие, а после него. Чаще всего это случается в первые 3 дня после того, как человек выходит из запоя, но бывают случаи, когда галлюцинации начинаются спустя 4 или 5 дней. Возникновению галлюцинаций после запоя больше всего подвержены алкоголики с 8-10-летним стажем.

Причинами «белки» являются затяжные запои или употребление суррогатного алкоголя и других спиртосодержащих средств, например, тормозной жидкости. Возникают они преимущественно в вечернее или ночное время.

Поскольку клинические симптомы возникают не на фоне длительного приема алкоголя, а спустя несколько суток после выхода из запоя, становится понятным, что поражение головного мозга происходит не от токсического воздействия на него собственно этанола, а от влияния его метаболитов. Замедленный распад этанола в организме алкоголика чреват не только плохим самочувствием, но и необратимыми изменениями в нервных клетках. Кислородное голодание, вызванное токсическими метаболитами, порождает разнообразные видения, слуховые галлюцинации и тактильные расстройства.

Наличие у пациента нарушений деятельности головного мозга (травм, врожденных дефектов, инфекций, преходящих нарушений мозгового кровообращения) усугубляет клинику алкогольного психоза и может привести к тяжелым последствиям.

Симптомы и виды алкогольного делирия

К начальным симптомам, по которым можно заподозрить развитие у алкоголика «белки», относятся: нарушения сна в виде бессонницы и кошмаров, общее возбуждение больного, беспричинный страх, резкая смена их настроения, потливость и дрожание рук.

Смена настроения и возбуждение у таких больных происходит к вечеру. Днем, как правило, они вполне адекватны и часто могут выполнять свои профессиональные обязанности.

К более поздним признакам алкогольного делирия относятся:

• зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации;
• нарушение ориентации в окружающем пространстве;
• неузнавание близких, знакомых;
• провалы в памяти;
• вспышки агрессии;
• расстройства речи;
• вегетативные реакции (сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение верхней части туловища);
• судорожные припадки.

Из всех указанных симптомов самым выраженным и практически постоянным является галлюцинация. Чаще всего больных преследуют истинные зрительные галлюцинации, которые отличаются множественностью и реалистичностью (большое количество жуков, мух, тараканов, мышей, крыс, кошек). Зрительные галлюцинации могут сопровождаться изменением обоняния, ощущением нарушения положения тела в пространстве. Пациенты очень выразительно жестикулируют и гримасничают. Настроение меняется быстро и радикально: от благодушия и недоумения до страха и отчаяния. Поведение больных во время галлюцинации соответствует образу, увиденному ними.

Слуховые галлюцинации во время «белочки» отличаются тем, что они являются комбинированными. Алкоголики слышат голоса, которые говорят им неприятные вещи (насмешки, угрозы, брань). Голоса, которые слышат пациенты, как правило, комбинируются с другими звуками (шумом воды, стуком колес поезда, шумом ветра).

Тактильные «глюки» проявляются в виде ощущения ползания насекомых по коже или под ней, поэтому пациенты стараются избавиться от мнимых существ, сбрасывая их с себя. Если пациенты ощущают ползанье под кожей, они могут расцарапывать кожу, пытаясь достать существ из-под нее.

Характерным для галлюцинаций при «белой горячке» является их внушаемость, например, если свернуть лист бумаги в трубку и предложить пациенту «поговорить по телефону», то он начнет разговаривать.

Пациенты часто ощущают себя всеми брошенными, у них прогрессирует депрессия. Пытаясь избавиться от одиночества, под влиянием галлюцинаций алкоголики могут покончить жизнь самоубийством.

Врачи различают несколько видов алкогольного делирия: классический, редуцированный (укороченный), атипичный (смешанный), мусситирующий (бормочущий), профессиональный и тяжелый. Эти варианты отличаются симптоматикой и прогнозами, которые вероятны при том или ином течении «белой горячки».

Сколько длятся приступы галлюцинаций? При легкой (редуцированной) форме приступ длится не более 1-2 суток, при классическом варианте — до трех суток. Без лечения большинство состояний проходит в течение недели. Но в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.

Самым опасным для жизни пациента вариантом, является тяжелый вариант течения алкогольного делирия. Он протекает с выраженным помутнением сознания, потерей контакта с больным, признаками отека головного мозга, тремором всего тела, судорогами, гипертермией (до 40°С), сердцебиением до 120 ударов в минуту, нарушением частоты и ритма дыхания. Такая «белая горячка» может закончиться летально.

Лечение галлюцинаций

Что делать при выявлении первых признаков алкогольного делирия у родственника или близкого человека? При появлении первых симптомов «белочки» необходимо немедленно вызвать медиков для оказания пациенту неотложной помощи и дальнейшей госпитализации в специализированные стационары. Эта мера является вынужденной, поскольку под влиянием галлюцинаций пациенты могут совершать социально-опасные поступки.

Лечение пациентов с «белой горячкой» включает не только купирование галлюцинаций, но и скорейшее выведение метаболитов этанола из организма, и восстановление жизнедеятельности всех органов и систем. Основным методом лечения является интенсивная инфузионная терапия. Ее продолжительность составляет от одних суток, до нормализации соматического состояния больного.

Для борьбы с обезвоживанием организма используют плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства (Реополиглюкин, Гемодез, Реоглюман) на фоне форсированного диуреза (Лазикс, Маннитол). Если имеются признаки начинающегося отека легких, применяют кислородные ингаляции и пеногашение с помощью вдыхания паров спирта.

При нарушениях проводимости в сердце и деятельности сердечной мышцы назначаются сердечные гликозиды (Строфантин, Коргликон), Эуфиллин, Кальция хлорид. Чтобы избежать развития аллергических реакций назначаются антигистаминные средства (Супрастин, Пипольфен) или кортикостероиды (Преднизолон).

Важным элементом лечения является назначение медикаментов для купирования возбуждения пациента (Барбамила, Седуксена). Лечение больных психотропными препаратами в домашних условиях не рекомендуется. Неустойчивая психика алкоголиков и их навязчивые депрессивные состояния могут заставить их принять большую дозу лекарств для совершения суицида.

Витаминотерапия показана всем пациентам, поскольку при злоупотреблении алкоголем возникает острый дефицит витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Галлюцинации после запоя являются очень тревожным и опасным симптомом для здоровья и жизни пациента и окружающих его людей. В отличие от выведения из запоя лечить дома пациентов с галлюцинациями нельзя. Лечение «белой горячки» должно быть быстрым и профессиональным. Только опытные врачи-наркологи и психиатры знают, как лечить таких пациентов.

Прогноз для здоровья и жизни пациента с «белочкой» во многом зависит от скорости оказания первой помощи и профессионализма медиков. По данным медицинской статистики у 15% пациентов с тяжелым алкогольным делирием заболевание заканчивается летальным исходом. Поэтому чем быстрее назначена и проведена соответствующая терапия пациенту, тем лучше будет прогноз для его здоровья и жизни.

Частые вопросы

Какие виды галлюцинаций могут возникать после запоя?

После запоя человек может испытывать разнообразные галлюцинации, включая зрительные, слуховые, тактильные и осязательные. Они могут быть угрожающими или пугающими, и человек может воспринимать их как реальные.

Почему галлюцинации могут возникать после периода алкогольного запоя?

Галлюцинации после запоя могут быть вызваны алкогольным делирием, которое является серьезным психическим расстройством, связанным с отравлением алкоголем и отсутствием алкоголя в организме после длительного употребления. Это состояние может привести к галлюцинациям из-за нарушения нормальной работы мозга.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и оценки вашего состояния. Галлюцинации после запоя могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, поэтому важно получить медицинскую помощь.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления алкоголя и других наркотических веществ, чтобы предотвратить повторные случаи запоя, которые могут привести к новым галлюцинациям.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные занятия спортом, здоровое питание и регулярный сон. Это поможет укрепить ваше физическое и психическое здоровье.