Белая горячка

Алкоголизм считается заболеванием, которое несет вред не только здоровью больного человека, но также и его психике, негативно воздействуя на его социальные качества и провоцируя деградацию личности. Психоз, который часто становится закономерным результатом развития алкоголизм, в народе называют «белой горячкой» или делирием. Полное медицинское название данного вида психоза – алкогольный делирий. В переводе с латыни «делирий» – означает помешательство, помутнение, слабоумие и даже безумие. Эти слова как нельзя лучше характеризуют состояние, известное под названием делирия.

Среди основных симптомов делирия ученые выделяют следующие:

серьезное помутнение сознания алкоголика;
возникновение слуховых галлюцинаций;
появление зрительных галлюцинаций.

Кроме того, для делирия характерно абсолютно неадекватное поведение, которое для больного в состоянии трезвости не является обыкновенным.

Нельзя отрицать того, что белая горячка – это закономерное следствие алкоголизма. Редко какому алкоголику удается употреблять крепкие напитки и при этом не испытывая всех тех неприятных ощущений, которые приносит делирий. Часто больной, которому рассказывают о том, как он вел себя в белой горячке, испытывает настоящий ужас, поскольку не может поверить, что он действительно позволил себе делать описываемое.

Алкоголик в состояние делирия часто склонен к следующим вещам:

излишней агрессивности;
пребыванию в возбужденном состоянии;
невозможности адекватным образом ориентироваться на местности.

Проще говоря, больной, пребывающий в состоянии делирия, является недееспособным и не воспринимает происходящее вокруг должным образом.

Как правило, делирий возникает во время запоя. Третий-четвертый день запоя – это именно то время, когда белая горячка полностью раскрывает «свои» крылья, захватывая тело и психику человека, больного алкоголизмом. Если у алкоголика уже был первый приступ белой горячки, то возникновение последующих практически гарантировано. Впервые белая горячка возникает в такой ситуации:

длительный и тяжелый запой;
отсутствие адекватного питания;
отсутствие необходимой медицинской помощи.

Перед возникновением очередного приступа делирия у алкоголика может случиться обострение хронического заболевания. Кроме того, часто белой горячке также предшествует инфекционное заболевание, забирающее силы больного алкоголика и истощающее организм.

Симптомы алкогольного делирия

Симптомы, по которым можно отличить возникновение белой горячки, следующие:

пропадает тяга к спиртным напиткам, присутствующая в обычном состоянии;
появляется отвращение к спиртным напиткам (не всегда);
алкоголик страдает резкой сменой настроения (от депрессивного до чересчур возбужденного);
появляется чрезмерное возбуждение, мешающее больному сидеть на одном месте;
возникает тремор конечностей;
появляются нарушения сна (кошмары, бессонница, тревожный некрепкий сон и т.д.);
возникновение пугающих образов после пробуждения;
возникновение скоротечных зрительных и слуховых галлюцинаций.

Больные, которые задаются вопросом о том, как же избавиться от негативных и пугающих проявлений белой горячки, должны запомнить, что единственно верный путь избавиться от тех неприятных ощущений, которые возникают во время алкогольного делирия, это завязать с выпивкой и начать вести трезвый и осмысленный образ жизни.

Читайте также:

Белая горячка — что делать

В случае, когда зависимость от алкоголя еще не присутствует, избавиться от белой горячки проще, ведь для этого достаточно просто отказаться от спиртного. В случае если алкоголик уже имеет зависимость, необходимо избавиться от патологической тяги к спиртному, вместе с которой отступит и белая горячка.

Галлюцинации и алкогольный делирий

Темное время суток – это благодатная пора для очередного приступа алкогольного делирия. Кроме того, белой горячке свойственен прогрессирующий характер. Галлюцинации, мучающие больного, обычно связаны с теми животными, которых человек боится в трезвом состоянии. Речь идет о различных крысах, пауках, змеях, мышах и тому подобных созданиях. Известно, что раньше верующим алкоголикам в приступе белой горячки виделись черти и тому подобные обитатели всех кругов ада. Таким образом, можно сказать, что больного во время белой горячки будет преследовать то, что внушает ему страх или отвращение в трезвом состоянии. Страшно, не правда ли?

Сюжеты из фильмов ужасов или триллеров – это также не редкое явление для белой горячки. Слуховые галлюцинации сопровождают картинки, которые прокручиваются в голове больного: это могут быть звуки, которые издаются животные, или «саундтрек» к тому фильму ужасов, который видит алкоголик. Необоснованный и болезненный приступ ревности, во время которого алкоголик способен сделать практическую любой необдуманный и даже страшный поступок, это также нередкое явление для делирия.

Мимика алкоголика во время алкогольного делирия непосредственно отражает то, что он видит в своих галлюцинациях. Часто на лицах больных можно увидеть гримасы страха, отвращения, ужаса и даже боли. Поведенческая реакция алкоголика также соответствующая: он пытается стряхнуть с себя насекомых, отбросить змей или убежать от тех ужасов, которые преследуют его в «страшном кино».

Тактильные галлюцинации являются закономерной частью общей клинической картины во время возникновения приступа белой горячки. Больному может казаться, что те насекомые или жабы, которых он боится, ползают по нему, и он физически ощущает их прикосновение к своей коже. Если речь идет о том, что страдающий от делирия человек ощущает себя живущим в фильме ужасов, то он вполне может чувствовать, как его избивают, режут или царапают.

Чувство того, что во рту находится посторонний предмет – это распространенное явление для алкогольного делирия. Как правило, алкоголик делает все возможное для того, чтобы этот инородный предмет изо рта вынуть или выплюнуть. Также странной и невнятной во время очередного алкогольного приступа становится речь больного человека: трудно разобрать, что он говорит. Мысли алкоголика путаются и он не может не только ясно сформулировать то, что хочет сказать, но также имеет отчетливые проблемы с артикуляцией, что делает его понимание еще более затрудненным.

Кроме всего прочего, больной «общается» с объектами своих галлюцинаций, что может делать его поведение со стороны поистине пугающим. Пытаясь сбросить с себя мнимых земноводных, больной может громко разговаривать с ними, угрожая им или умоляя их оставить его в покое. По большому счету, во время приступа делирия от страдающего алкоголизмом можно ожидать практически любого поведения, которое считается ненормальным для здорового и трезвого человека.

Чем опасен алкогольный делирий?

Алкоголики ласково называют алкогольный делирий «белочкой», однако это единственный забавный момент, связанный с белой горячкой. Дело в том, что такое помутнение рассудка несет непосредственную опасность не только для здоровья самого больного, но также и для здоровья и сохранности окружающих его людей. Психоз алкогольный часто становится причиной того, что больной ведет себя странным и даже пугающим образом: может начать бросаться на людей, угрожать выбросить из окна (или даже сделать это), избить кого-то и т.д. Зафиксированы случаи, когда больной, движимый своими галлюцинациями, якобы бросается на помощь «пострадавшему», тогда как на самом деле он наносит человеку вред.

Известны также случаи, когда алкоголики доходят до суицида. Обычно это происходит по двум причинам:

Читайте также:

Симптомы и признаки белой горячки

больной пытается избавиться от страшных и навязчивых галлюцинаций;
алкоголик подчиняется «голосам», звучащим в его голове, и приказывающим покончить жизнь самоубийством.

В припадке горячки больной обычно не забывает своих паспортных данных и места проживания, однако способность нормально ориентироваться в пространстве, как правило, теряется. Особенно опасно для алкоголика темное время суток, ведь именно тогда алкогольные галлюцинации захватывают его с необыкновенной силой. Дневное время – это период, когда галлюцинации практически не тревожат больного. Днем алкоголик может поспать, погрузившись в тяжелый сон, лишенный сновидений. Понятно, что состояние белой горячки крайне изматывающее для организма и психики, а соответственно, тело и мозг алкоголика используют краткое дневное затишье, чтобы хоть как-то восстановить силы.

Обострение галлюцинации в ночное время – это известное явление для белой горячки, которого так боятся алкоголики с «опытом». Многие из тех, кто пережил несколько таких приступов, рассказывают о том, какое облегчение наступает в те краткие миги, когда галлюцинации и видения отступают, предоставляя больному возможность мыслить относительно адекватно и воспринимать действительно трезво. Известно, что существует несколько форм алкогольного делирия:

тяжелая форма белой горячки;
легкая форма белой горячки.

Зависимо от того, в какой форме протекает заболевание, алкоголик может видеть в своих галлюцинациях разные вещи. При тяжелой форме больной может «пребывать» на своем рабочем месте, всеми своими движениями и поведением имитируя то, что он привык делать, работая. Также больной может «разговаривать» с коллегами, ведя длинные диалоги. Нередко случается так, что рабочая ситуация, которую больной видит в своих «галлюцинациях» приобретает кошмарные черты: алкоголик получает страшную травму, его рабочее оборудование «оживает» и гоняется за ним, его увольняют без выходного пособия и т.д.

Бормочущий делирий – одна из самых страшных и сложных форм алкогольной горячки. Алкоголик, который находится в лежачем или сидячем положении, как бы начинает ощупывать или разглаживать какие-то невидимые предметы. Эта форма белой горячки необычайно опасна тем, что может стать причиной, по которой алкоголик скончается от коллапса. Бормочущий делирий – сложнейшая форма данного психоза, которая чаще всего заканчивается летальным исходом. Специалисты, которые наблюдают бормочущий делирий, склоны выдвигать самые безрадостные предположения и выдавать трагические диагнозы родственникам больного.

Алкогольный делирий крайне негативно влияет на организм человека. Среди негативных последствий влияния следующие:

постоянно повышенная температура тела;
повышение артериального давления;
обезвоживание тела алкоголика;
нарушение ритма сердечных сокращений.

Ясно, что подобные изменения в нормальном функционировании человеческого тела ведут к тому, что постепенно происходит прогрессирующее ухудшение здоровья.

Также среди симптомов, которые возникают в приступе белой горячки, можно наблюдать:

пожелтение белков глаз;
повышенная потливость;
непрекращающийся озноб;
бледность кожи (или иногда краснота);
специфический запах, исходящий от тела.

Одно из тяжелейших последствий белой горячки – это избирательная амнезия, которая может мучить больного. Как правило, алкоголик лучше запоминает то, что с ним происходило в кошмарных снах и во время галлюцинаций, чем реальные события, имевшие место в его жизни в приступе горячки или раньше. Часто алкоголики также склонны причудливым образом смешивать реальность и галлюцинации, рассказывая абсолютно фантастические версии «происходящего».

Существуют случаи, когда диагностирование алкогольного делирия представляет трудности. Речь идет о тех ситуациях, когда алкоголик кроме водки или других спиртных напитков, принимает также и галлюциногенные вещества. В таких случаях разобрать, действительно ли у больного делирий или он просто принял очередную порцию соответствующего вещества практически нереально. Отсюда и невозможно понять, какую из терапевтических схем необходимо применять к больному в данном случае.

Читайте также:

Сколько дней длится белая горячка после запоя

Белая горячка обычно возникает тогда, когда случай больного уже сильно запущен. Как правило, время возникновения алкогольного делирия – это третья или даже четвертая стадия алкоголизма. Часто верным признаком приближающегося делирия становится абстинентный синдром, изматывающий больного. Специалисты сообщают, что приступ делирия, который приключился с больным на более ранней стадии развития алкоголизма, спровоцирован не алкоголем как таковым, а каким-то иным токсическим веществом.

Медики склонны полагать, что формирование алкогольного делирия развивается как следствие патологического поражения печени, возникающего в результате неумеренного приема спиртных напитков. Известны клинические случаи, когда у больного, страдающего от алкогольного делирия, обнаруживали жировое перерождение печеночных клеток, набухание головного мозга, кровоизлияния в мозг, а также симптомы, характерные для кардиопатии.

Согласно статистическим данным, 15 % тех алкоголиков, которые страдают от алкогольного делирия, погибают. Если случай белой горячки тяжел, то прогнозы специалистов самые неблагоприятные. Медики предупреждают, что чем раньше начать лечение от алкоголизма, тем вероятнее можно избавиться от алкогольного делирия. Соответственно, тем меньше негативных последствий для организма успеет причинить прогрессирующая белая горячка.

Корсаковский психоз

Этот вид психоза впервые был описан русским психиатром С.С. Корсаковым в 1887 году. Считается, что данный психоз обычно возникает у больных, которые:

находятся на третьей стадии алкоголизма;
имеют возраст 40-50 лет;
употребляют суррогаты, содержащие некачественный спирт (одеколон, некачественные спиртные напитки и т.д.).

При корсаковском синдроме поражается периферическая нервная система больного, а также наблюдая выраженные и многочисленные психические расстройства. Среди клинических симптомов, которые характерны для корсаковского психоза, следующие:

нарушение памяти алкоголика;
фиксационная амнезия;
невозможность воспроизвести короткую череду событий;
невозможность запомнить имена людей, места и названия;
дезориентация во временных рамках;
дезориентация на местности;
депрессивные состояния;
наличие синдромов боязливости.

Фиксационная амнезия – это заболевание, которое характеризуется тем, что алкоголик не может повторить, то, что ему говорили несколько минут назад. Также для этого состояния характерно то, что больной забывает задаваемые ему вопросы и может знакомиться с одними и теми же людьми по несколько раз. Развивающийся корсаковский психоз может стать причиной того, что у больного появится перманентное психическое состояние, которое для него необычно, например, постоянное благодушие, боязливость, раздражительность или эйфория.

Среди неврологических расстройств, которые сопровождают данный психоз, часто встречаются такие:

нарушение сухожильных рефлексов;
потеря чувствительности;
болезненность нервных стволов.

Кроме того, при запущенном корсаковском синдроме также могут развиваться параличи, что часто становится причиной возникновения инвалидности у алкоголиков. Не редки ситуации, когда больные на всю жизнь остаются прикованными к постели. Если алкоголик полностью отказывается от употребления спиртного, то через несколько лет многие свойства его организма и психики могут восстановиться: придет в норму память, восстановятся нервные функции. Не стоит надеяться, что работоспособность больного будет также высока, как до начала заболевания, ведь практика показывает, что алкоголики, излечившиеся от данного психоза, имеют стойкое снижение работоспособности в послереабилитационный период.

Как лечить белую горячку?

Часто родственники и друзья алкоголика задаются вопросом о том, как же лечить алкогольный делирий. Если у вашего родственника приступ белой горячки, то его необходимо обязательно и срочно госпитализировать. Обращаться желательно в наркологическую или психиатрическую больницу, ведь именно так больному могут оказать специализированную помощь. Также там будут применены все те медикаменты, которые нужны алкоголику, переживающему приступ делирия. В том случае, если больному не оказать срочную медицинскую помощь и не госпитализировать его, то возможен летальный исход.

Читайте также:

Развитие белой горячки у человека

Долгосрочным решением, позволяющим излечить белую горячку, является полный отказ от употребления алкоголя. Больные, страдающие от алкоголизма, как правило, допиваются до состояния возникновения делирия. Алкоголизм, который не лечится, обязательно станет причиной возникновения и развития белой горячки. Первейшая мера по излечению больного от делирия – это принудительное лечение от алкоголизма. Обратившись в наркологическую клинику, можно заручиться поддержкой специалистов, которые спланируют грамотное лечение для больного белой горячкой и алкоголизмом.

Как уже было сказано выше, лечение делирия для больных, которые еще не успели «заработать» тягу к спиртному, которую невозможно побороть (зависимость), является более легким случаем, сулящим позитивный исход. Дело в том, что в этом случае алкоголику достаточно просто завязать с выпивкой и начать вести здоровый и сбалансированный образ жизни.

Как оказать первую помощь при белой горячке?

Больной, который мучается от алкогольного делирия, обязательно должен получить первую медицинскую помощь, ведь в ином случае исход может быть трагичен. Естественно, родственникам, которые знают, что член их семьи – алкоголик и у него может приключиться случай белой горячки, не должны запускать ситуацию, своевременно обращаясь к врачам. Тем семьям, которые сталкиваются с делирием впервые, следует запомнить нижеследующие правила первой медицинской помощи больному:

уложите алкоголика в постель и удерживайте в таком положении, ведь так выше шансы того, что больной не травмирует себя или окружающих;
привяжите больного к постели, если понимаете, что по-другому его не удержать в лежачем положении;
положите на голову больного лед;
заставляйте пострадавшего пить большое количество воды (не забывайте, что для делирия характерно постоянное обезвоживание);
если есть возможность, постарайтесь организовать больному холодный душ;
успокойте алкоголика с помощью снотворных или успокаивающих средств;
не оставляйте пострадавшего самого, постоянно находитесь рядом, чтобы контролировать его состояние;
обязательно вызовите врача, который сможет руководить дальнейшими мерами по реабилитации больного.

Препараты для лечения алкогольного делирия

Опытные специалисты обычно используют целый комплекс средств для лечения белой горячки. Стоит отдельно подчеркнуть, что самолечение делирия является недопустимым и опасным. Помните о том, что лечение должен проводить опытный специалист, который имеет профильное образование и стаж работы с алкоголиками.

Как правило, в ходе комплексного лечения от алкогольного делирия, специалисты используют следующие средства:

психотропные средства;
дезинтоксикационные средства;
средства, нормализующие метаболизм;
препараты, приводящие в норму водно-солевой баланс;
средства, нормализующие работу сердца;
медикаменты, приводящие в норму дыхательную функцию организма.

Среди психотропных препаратов чаще всего применяются галоперидол, дроперидол или реланиум. Психомоторное возбуждение, как правило, снимают с помощью таких препаратов:

седуксен;
оксибутират натрия;
димедрол.

Для очищения организма алкоголика и избавления его от токсинов принято использовать такой спектр специальных средств:

внутривенные вливания глюкозы;
капельницы с гемодезом;
капельницы с реополиглюкином;
гемосорбцию.

Кроме того, не редки случаи, когда используется унитиол, тиосульфат натрия, изотонический раствор. Также обязательно используются препараты, которые поддерживают сердечную деятельность, среди таких средств применяют:

кордиамин;
коргликон.

Раствор лазикса применяется при лечении делирия для того, чтобы избежать отека мозга, который часто возникает во время белой горячки. Витамины также являются обязательным терапевтическим средством при лечении делирия. Как правило, назначаются капельницы, в состав которых входят витамины группы В (В1 и В6), а также витамин С.

Лечение белой горячки проводится в специализированных палатах, предназначенных для осуществления интенсивной терапии. Обычная длительность припадка делирия составляет шесть-восемь суток. Все это время больной обязательно должен находиться под присмотром опытного медицинского персонала, который будет проводить терапевтические мероприятия, а также сможет оказать квалифицированную помощь в случае потребности. Особенно пристально необходимо следить за больным в ночное время, когда приступы белой горячки с галлюцинациями возобновляются. Глубокий и спокойный сон, который можно обеспечить в условиях стационара, это одно из обязательных условий для излечения больного от делирия.

Частые вопросы

Что такое белая горячка?

Белая горячка, или малярия, является опасным инфекционным заболеванием, передающимся через укусы комаров. Оно характеризуется повышенной температурой, ознобом, головной болью и другими симптомами.

Как можно защитить себя от белой горячки?

Для защиты от белой горячки рекомендуется использовать репелленты от комаров, носить защитную одежду, спать под москитной сеткой и принимать профилактические препараты, если путешествуете в эндемичные районы.