Билирубин при циррозе печени

Цирроз печени – это тяжелое заболевание внутреннего органа, при котором печеночные клетки отмирают, а их место занимает соединительная ткань. Данную болезнь достаточно трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях, ведь гепатоциты обладают способностью к восстановлению и регенерации.

Именно поэтому многие пациенты даже не подозревают о наличии такого заболевания, вплоть до финальной стадии, когда процессы происходящие в данном органе уже необратимы. В таких случаях лечение такой серьезной болезни протекает довольно тяжело, а прогрессирование заболевания приводит к печальным последствиям и даже к смерти.

Именно поэтому крайне важно при любых недомоганиях и подозрениях на патологии печени пройти полный курс обследования, куда в обязательном порядке входит и сдача крови на билирубин.

Что такое цирроз печени

Физический осмотр у специалиста не даст полной картины заболевания. Для верной и точной постановки диагноза назначаются дополнительные клинические исследования. Однако, существуют и симптомы, наличие которых требует немедленной консультации лечащего врача или узкого специалиста.

Для цирроза характерно значительное увеличение печени, что можно определить даже при обычной пальпации.

Печень – это главный фильтр организма, очищающий кровь от опасных токсинов, ядов и других вредных веществ. Она находится в тесной взаимосвязи с желчным пузырем и способствует образованию желчи. Переизбыток желчи, выбрасываемой в организм человека при циррозе печени, когда она не способна в полном объеме справляться со своими функциями, придает слизистым оболочкам и кожным покровам характерный желтоватый оттенок.

Для данного заболевания характерна также повышенная отечность нижних конечностей, так как при дисфункции печени в значительной степени нарушается обмен веществ.

Постоянная боль в правом подреберье, утренняя тошнота, рвота, повышенная слабость являются симптомами, при которых обращение к специалисту носит безотлагательный характер. Своевременная диагностика и терапия заболевания позволят справиться с ним без тяжелых последствий.

Одним из явно видимых признаков развития цирроза является заметная сосудистая сетка на склерах глаз и коже.

Анализы с помощью которых можно диагностировать цирроз печени

При наличии одного или более вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту или к лечащему врачу, подробно описав свою проблему. Как правило, врач сразу же назначает ряд простых клинических исследований, которые уже могут дать более ясную картину происходящего в организме. Назначаются общий анализ крови, копрология и анализ мочи.

Читайте также:

Гемоглобин при циррозе печени

Также большую роль в диагностировании такого заболевания, как цирроз печени играют биохимические исследования крови. Они в достаточной степени могут указать на развитие воспалительного процесса в организме и подтвердить либо опровергнуть наличие печеночных патологий.

Химический состав мочи при циррозе печени отличается значительным содержанием белка, цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов и билирубина. В здоровом организме данные показатели либо отсутствуют вовсе, либо присутствуют в единичных случаях. Особенно это касается билирубина.

О наличии печеночных патологий также могут сигнализировать и каловые массы. При циррозе кал обесцвечивается или же приобретает ярко-желтый оттенок, что связано с нехваткой пигмента стеркобилина – продукта превращения билирубина, ответственного за естественный окрас каловых масс. Также при проблемах с печенью нарушается стул пациентов. Это приводит к диарее, или наоборот к запорам.

Для диагностирования цирроза печени в большинстве случаев назначается ультразвуковое исследование данного органа, при котором можно оценить ее общее состояние, размеры органа, его однородность и ровность краев. Также можно увидеть в каком состоянии находится желчный пузырь. Но такое обследование дает информацию только о внешних показателях. Для более тщательного исследования применяется биопсия или лапароскопия, при помощи которых можно выявить наличие раковых клеток.

Биохимический и общий анализы крови также могут пролить свет на развитие данного заболевания. С помощью таких исследований определяется даже наличие различного рода осложнений, а также прослеживается течение патологического процесса.

Норма показателей крови и их значение при циррозе

Что происходит в крови при развитии цирроза печени? Значительно повышается уровень лейкоцитов, а содержание альбуминов существенно снижается. Увеличивается и такой показатель как СОЭ – скорость оседания эритроцитов, который достигает пятнадцати мм/ч. Меняется и состав белка крови.

Для верной постановки диагноза назначается также анализ на печеночные пробы, где измеряются показатели АЛТ и АСТ, ЩФ, ГГТ и билирубин. С их помощью можно установить первопричину заболевания и выявить наиболее действенную терапию.

Печеночный фермент аспартатаминотрансфераза (АСТ) в норме составляет около 41 МЕ/л. Превышение данного показателя говорит о развивающемся некрозе в тканях печени. Другой фермент этого органа – аланинаминотрансфераза (АЛТ) имеет норму 0,5-2 мкл. При серьезных патологиях главного фильтра организма, таких как цирроз или рак, данный показатель превышает установленные нормативы в пять и более раз.

Гибель гепатоцитов также сказывается и на таком показателе как лактатдегидрогеназа, который тоже существенно увеличивается в этом случае.

Читайте также:

Классификация цирроза печени по Чайлд-Пью

Щелочная фосфатаза в норме имеет значение сто сорок МЕ/л. А такой показатель как гамма-глутамилтранспептидаза обладает нормами 60 МЕ/л для мужчин и 30 МЕ/л для женщин. Превышение норм ЩФ сигнализирует о наличии тяжелых патологий печени, а увеличение концентрации в организме ГГТ свидетельствует о проблемах в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Также этот показатель повышается при злоупотреблении алкогольными напитками.

При распаде эритроцитов и разрушении гемоглобина образуется билирубин. Этот пигмент перерабатывается в печени, придавая характерную окраску каловым массам и моче. Резкое повышение билирубина в крови указывает на то, что в данном органе протекают тяжелые патологические процессы. В норме данный показатель имеет значения:

билирубин общий – от пяти до семнадцати ммоль/л;
билирубин прямой – от 1,8 до пяти ммоль/л;
билирубин непрямой – от 3,5 до двенадцати ммоль/л.

Именно отклонение данного показателя в большую сторону от нормы позволяет говорить именно о заболеваниях печени.

Выводы

Для верной постановки диагноза при циррозе печени обязательным условием является прохождение всех клинических исследований. Такое тяжелое заболевание изменяет многие показатели и в моче, и в крови и в кале пациента. Однако именно превышение билирубина сигнализирует о серьезных патологиях печени, позволяя откинуть возможные патологии других внутренних органов. Поэтому достаточно важно своевременно пройти все анализы, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Частые вопросы

Какие изменения уровня билирубина наблюдаются при циррозе печени?

При циррозе печени уровень билирубина в крови может значительно повышаться из-за нарушения его образования и выведения из организма. Это может привести к желтухе, зуду, темной моче и светлой кале.

Каковы последствия высокого уровня билирубина при циррозе печени?

Повышенный уровень билирубина при циррозе печени может привести к ослаблению иммунной системы, нарушению функций печени, поражению мозга (энцефалопатия) и другим серьезным осложнениям.