В последние годы люди всё чаще стали посещать врачей-эндокринологов. Заболевания щитовидной железы зачастую требуют посещения диагностических кабинетов для проведения ультразвукового исследования. Процедура позволяет выявить множество патологий, одной из которых является гипоэхогенное образование щитовидной железы.
Что представляет собой образование
Понятие «эхогенность» означает, что ткани могут проводить ультразвук. Поскольку они обладают разной структурой, а также плотностью, то ультразвук проникает в них с различной скоростью или вовсе не проникает. Гипоэхогенные – не очень плотные ткани, то есть эхогенность снижена. Такое образование в щитовидке представляет собой некую затемнённую структуру (по сравнению с другими тканями почти чёрную), которая чаще является кистой. Однако встречаются и другие формирования, имеющие жидкий состав.
Киста образует полость, которая внутри заполнена жидкостью (коллоидным раствором). При нормальной работе органа фолликулы (клетки щитовидки, вырабатывающие секрет) заполняются коллоидом, в состав которого входят тиреоглобулин и различные ферменты. При развитии патологии происходит нарушение процесса вывода жидкости. Постепенно фолликул увеличивается из-за этого в размерах и преобразуется в кисту.
Обычно щитовидная железа образует чёткий контур. Если врач обнаруживает размытые грани, то это уже является патологией. Однако не следует сразу же считать это онкологическим заболеванием.
В случае когда вокруг появившегося узла виден ободок, речь идёт об изогипоэхогенном образовании. Это понятие указывает на участок, имеющий примерно такую же плотность, как и другие рядом расположенные ткани. О развитии патологии свидетельствует только ободок. Такой своеобразный ореол в своём составе имеет множество капилляров, количество которых постоянно увеличивается. Это происходит из-за проявления необходимости более активного снабжения кровью этого участка. Фолликулы такого изоэхогенного образования с гипоэхогенным ободком в щитовидной железе постепенно отмирают, что приводит к понижению плотности такого узла.
Патологический участок может не иметь сосудистой сетки. Данное очаговое гипоэхогенное образование аваскулярное. Это понятие означает, что в нём отсутствует кровообращение. Считается, что такая опухоль доброкачественная.
Какие причины формирования
Гипоэхогенное узловое образование в щитовидке может развиться на фоне следующих факторов:
- психологические расстройства (стрессовые и депрессивные состояния);
- недостаток йода в организме;
- гормональные сбои;
- наличие процесса воспаления в железе;
- пониженный иммунитет;
- негативная экологическая обстановка (проживание вблизи заводов или работа на вредном производстве);
- нарушенное кровоснабжение в железе;
- наследственный фактор.
Большинство пациентов, которым поставили диагноз «гипоэхогенное образование в щитовидке», думают, что у них рак. Однако следует знать, что такие узлы в подавляющем большинстве случаев носят доброкачественный характер.
Как проявляется заболевание
При проведении пальпации самостоятельно в домашних условиях пациент может обратить внимание на увеличение щитовидки. Это должно стать поводом для обращения к врачу. Кроме того, другими симптомами узлового образования могут быть:
- чувство наличия комка в горле, невозможность говорить из-за этого. Человек может даже задыхаться;
- изменения в голосе (осиплость, хрипота). Такой симптом возникает вследствие давления на связки;
- затруднения в проглатывании пищи;
- слабость, проявление ломоты в конечностях, судороги;
- нарушения сердечного ритма;
- повышение температуры.
При наличии гипоэхогенного неоднородного образования дополнительно пациент может жаловаться на расстройства неврологического характера (агрессивные состояния, необоснованная нервозность, апатия).
Как можно уточнить диагноз
Гипоэхогенный узел – это ещё не диагноз, а только описание изображения. Если врач выявил участки пониженной эхогенности железы на УЗИ, то для постановки точного диагноза он назначает пациенту некоторые дополнительные исследования:
- анализ крови;
- биопсия;
- компьютерная томография. Выявляется величина, а также характер новообразования;
- МРТ проводится для подтверждения диагноза;
- радиоизотопное сканирование. Определяется гормональная активность железы.
Только полное обследование позволит врачу-эндокринологу поставить правильный диагноз и подобрать необходимую схему терапии.
Чем опасно образование
Образование в щитовидке довольно непредсказуемо. Оно может как увеличиваться без причины, так и уменьшаться. В случае достижения размера выше одного сантиметра такое образование может оказывать давление на соседние сосуды и органы.
Лечат ли гипоэхогенные образования
Терапия при сниженной эхогенности щитовидной железы зависит от выявленного образования. Если у пациента обнаружился коллоидный зоб, то назначается L-тироксин. Для уменьшения объёма узла выписывают медикаменты-тиреостатики (Пропицил, Тиамазол). При йододефиците используют лекарства с содержанием йода.
Описание препаратов, применяемых в ходе лечения, представлено в таблице.
Название препаратов | Дозировка и способ использования | Побочные действия | Дополнительные указания |
---|---|---|---|
L-тироксин | Доза назначается индивидуально для каждого пациента. Лекарство следует принимать каждый день натощак перед завтраком. | При превышении рекомендованного количества препарата возможны такие побочные реакции, как увеличение массы тела и развитие почечной недостаточности. | Медики указывают, что самолечение данным медикаментом недопустимо, поскольку в этих случаях негативные реакции неизбежны. |
Пропицил | Обычно назначается не более 100 мг в сутки. При этом промежуток между приёмами должен быть приблизительно семь часов. | При использовании этого препарата у некоторых больных отмечаются боли в области живота, сыпь на коже и отёки. Бывали случаи развития артрита. | Пропицил нельзя принимать людям с наличием гепатита и агранулоцитоза. |
Йодомарин | Лекарственное средство назначается индивидуально. Некоторым пациентам – по 200 мкг, другим – 500 мкг в день. Препарат принимается после еды. | Главным негативным последствием является развитие гиперкератоза (поражения кожного покрова). | При гипертиреозе Йодомарин принимать нельзя. |
Йосен | Приём средства должен быть совместно с пищей. В сутки пьют по одной таблетке. | Побочных реакций выявлено не было. | Нельзя принимать детям, не достигшим 12 лет. |
Эндокринол | Пить препарат надо перед едой. За один приём употребляется сразу две капсулы. Принимается максимум два раза в день. | Негативными реакциями организма могут стать боль и кружение головы, а также тошнота. | Не выписывается детям до двенадцатилетнего возраста. |
Кроме этих препаратов, всем пациентам назначаются различные витамины (B, D3, A, K, E). Зачастую совместно с применением медикаментов пациенты прибегают к народным средствам. Одним из популярных рецептов является лимон. Его перемалывают и добавляют мёд. Принимается такая смесь по одной ложке трижды в день.
Чем грозит патология
Прогноз такого патологического образования, возникшего в области щитовидки, полностью зависит от структуры узла. Доброкачественное новообразование чаще всего можно излечить полностью. Если у пациента обнаружена киста, то она может рецидивировать и спровоцировать осложнения.
Прогноз злокачественных новообразований зависит от стадии их выявления. Если такой процесс обнаружен на ранних этапах, то его возможно удалить. При этом большинство пациентов излечивается полностью.
Менее благоприятный исход при обнаружении более запущенных образований, например в случае аденокарциномы.
В видео подробно рассказывается об узлах в щитовидной железе:
Существует ли профилактика
Профилактика появления участков с пониженной эхогенностью в щитовидной железе заключается в выполнении таких рекомендаций, как:
- соблюдение правильного, здорового питания. В рацион следует добавить больше продуктов с содержанием йода. Есть больше углеводов (морепродукты, овощи, фрукты, нежирное мясо);
- исключение стрессов;
- своевременное лечение патологий нервной системы;
- соблюдение правильного распорядка дня. Вставать и ложиться всегда в одно и то же время, поддерживать оптимальный баланс физической, умственной активности и отдыха.
Нельзя употреблять спиртосодержащие и газированные напитки. Следует также отказаться от употребления вредной пищи с добавлением красителей и консервантов.