Молочница (кандидоз) у беременных чаще всего возникает на фоне гормонального всплеска. Кандидоз — инфекция, вызванная условно-патогенным представителем грибов рода Кандида. Этот дрожжеподобный грибок живет на коже, слизистых и в кишечнике каждого человека. Когда грибок под воздействием каких-либо факторов начинает размножаться, начинается молочница.
Причины возникновения патологии во время беременности
Беременность — счастливое время для многих женщин. Но будущая мама должна следить за своим здоровьем, ведь в период вынашивания плода в организме происходит всплеск гормонов, все силы мобилизуются для роста и развития малыша. Иммунитет будущей мамы снижается и возникает риск возникновения различных инфекций.
Молочница может появиться впервые, а также возможно обострение запущенной формы заболевания. Чаще всего молочница появляется на ранних сроках беременности и перед родами. Если в 1 и 2 триместре кандидоз не так страшен по причине того, что есть время для его лечения, то в конце беременности, возможно, женщине предстоят роды с молочницей.
Другие факторы, влияющие на развитие молочницы:
- Слабый иммунитет, эндокринные заболевания и инфекции;
- Ожирение, вредные привычки;
- Некачественное нижнее белье и использование ежедневных прокладок;
- Пренебрежение средствами контрацепции;
- Длительный прием гормональных и антибактериальных средств, а также противораковых препаратов.
Симптомы и диагностика
При первичном заражении симптомы молочницы будут ярко выраженными — зуд, усиление влагалищных выделений, присутствие в выделениях творожистых хлопьев, отек половых органов, сильное жжение при мочеиспускании.
Если у женщины хроническая молочница, то беременность может спровоцировать рецидив. Симптомы могут отсутствовать или быть смазанными. Молочница обнаруживается после лабораторных исследований мазка.
Нельзя игнорировать регулярные посещения акушера-гинеколога в период беременности! Своевременные осмотры и анализы помогут избежать осложнений во время родов!
Заподозрить кандидоз у беременной врач может в процессе гинекологического осмотра. Обычный мазок на флору влагалища поможет определить заболевание. Также при постановке на учет по беременности каждая женщина сдает мазок на бактериальный посев. Это исследование поможет определить род грибка и его устойчивость (резистентность) к медицинским препаратам. Все анализы безопасны для будущей мамы и не вызывают осложнений.
Опасность для роженицы и ребёнка
- Помимо неприятных ощущений и дискомфорта, молочница способна доставить много проблем во время родового процесса.
- Воспалительный процесс, возникший на фоне кандидоза, опасен эрозивным поражением шейки матки (эрозия). Слизистая влагалища теряет эластичность, становится рыхлой. В процессе родов это приведёт к разрывам промежности, а при тяжёлых родах может пострадать и шейка матки.
- Другим осложнением является риск заражения соседних органов. В таком случае есть вероятность развития вторичной инфекции, что может привести к болезням мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит). Эти заболевания опасны тем, что лечатся антибактериальными средствами. А приём антибиотиков при беременности нежелателен.
Беременность при мочеполовых инфекциях отличается повышенным риском выкидыша, ранних родов и развитием послеродовых осложнений у матери и младенца вплоть до гибели малыша!
Опасность для младенца
При молочнице у мамы существует риск инфицирования ребёнка как внутриутробно, так и в процессе родов. Через несколько дней после рождения у малыша может возникнуть кандидозный стоматит. При этом заболевании грибок поражает слизистую рта. Если в первое время это не доставит неприятностей, то впоследствии малыш станет капризным и будет отказываться от еды. Это спровоцирует потерю веса, что опасно для новорождённого.
При запущенной молочнице у мамы грибок поражает глаза малыша, кожу и даже внутренние органы. Инфекция может проникнуть в околоплодные воды и заразить ребёнка даже во внутриутробном периоде, если у мамы диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки и приоткрытие внутреннего зева). Следствием заражения станет физиологическая недоношенность и маленький вес новорожденного.
Ещё одним осложнением для малыша является омфалит. Это гнойное воспаление пупочного кольца младенца и расположенных рядом сосудов. Заболевание возникает внутриутробно в последние дни беременности, а также через несколько дней после рождения.
Наиболее опасна молочница для младенца непосредственно перед родами или в период родовой деятельности. Инфицирование происходит после отхождения пробки, которая закрывает цервикальный канал во время беременности и в некотором роде защищает плод от инфекций. Во время прохождения малыша по инфицированным грибком родовым путям чаще всего страдают глаза и кожа новорождённого.
Опасным для жизни младенца может стать развитие бактериального энцефалита. Это воспаление мозга вследствие бактериальной инфекции. Несвоевременно установленный диагноз опасен необратимыми поражениями головного мозга.
Заражение кандидозом во время родов может стать причиной развития пневмонии у младенца в первые часы жизни.
Нельзя игнорировать даже незначительные симптомы заболевания у новорождённого. Конъюнктивит, вызванный грибком, может стать причиной проблем со зрением у ребёнка в будущем. Поражение кожи (микоз) со временем переместится на внутренние органы, у младенца может развиться кандидоз половых органов. Также микоз является причиной опрелостей (пелёночный дерматит).
Как вылечиться беременной
Многие девушки не считают вагинальный кандидоз серьёзным заболеванием. Обнаружив у себя молочницу в период беременности, они пытаются избавиться от неё самостоятельно. Делать этого не стоит по причине того, что многие противогрибковые препараты противопоказаны при беременности.
Прежде чем назначить лечение лекарственными препаратами, гинеколог даст ряд советов:
- Корректировка питания. Придерживаться канонов правильного питания, исключить из рациона мучное, сладкое, жирное, острое. Не забывать о пользе кисломолочной продукции. Употреблять как можно больше овощей и фруктов.
- Соблюдение правил личной гигиены.
Многие фармацевтические препараты противопоказаны при беременности. Гинекологи для лечения кандидоза у беременных чаще всего назначают средства местного действия — мази и вагинальные свечи.
- Наиболее безопасным препаратом для лечения молочницы у беременных является Пимафуцин. Он разрешён к применению на любом сроке беременности и даже в больших дозах не влияет на развитие плода.
- Свечи Миконазол очень эффективны в борьбе с кандидозом, но среди противопоказаний есть 1 триместр беременности.
- Вагинальные свечи Клотримазол используются для лечения молочницы во 2 и 3 триместрах, а также для санации влагалища перед родами.
- Тержинан обладает противовоспалительным и противогрибковым действием и разрешен к применению на любом сроке беременности.
- Клион-Д — антимикробный препарат, используется для лечения инфекций и санации родовых путей в 3 триместре.
Лечение молочницы обязательно для обоих партнёров в целях избегания рецидивов.
Существуют народные методы лечения беременности с помощью мёда, лекарственных трав, масла чайного дерева. Такие способы не приветствуются современной медициной из-за риска возникновения аллергических реакций. К тому же народная медицина заглушает симптомы молочницы лишь на время.
Лечение кандидоза перед родами и меры для предотвращения последствий
Есть несколько профилактических мер, проводимых на финальном этапе беременности для предотвращения последствий инфекционных заболеваний для роженицы и новорождённого:
- Обработка влагалища специальными средствами для уничтожения патогенных бактерий и инфекций (санация);
- Лечение гинекологических заболеваний и болезней внутренних органов.
Если у женщины на протяжении беременности молочница возникала несколько раз, потребуется комплексная терапия. Для этого назначаются препараты для профилактики дисбактериоза кишечника, который сопровождает хронический кандидоз (Хилак Форте, Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум).
Следующим шагом будет борьба с патогенной флорой влагалища. Для этого врач назначает антибиотики, разрешённые к применению во время беременности. Антибиотик выбирается после анализа на бакпосев.
На последнем этапе происходит заселение флоры «хорошими» микроорганизмами. Часто назначается препарат Вагинорм. Он населяет микрофлору лактобактериями и разрешен к применению, начиная с 1 триместра беременности.
Профилактические меры перед родами
- Содержание в чистоте половых органов и ротовой полости;
- Регулярное опорожнение кишечника, профилактика запоров, правильное питание, соблюдение питьевого режима.
Заболевание после родов
После родов организм женщины снова подвергается гормональной встряске. Это значит, что даже если удалось вылечить кандидоз перед родами, сейчас он может начаться снова.
Осложнением в послеродовом периоде является эндометриоз. Это разрастание клеток полости матки за её пределы. После родов эндометриоз сопровождается повышением температуры тела и болями.
Опасность кандидоза после операции кесарева сечения состоит в рисках развития сепсиса. Это воспаление, вызванное инфекцией. Заболевание очень опасно в послеоперационном периоде, велика возможность проведения дополнительных хирургических вмешательств.
Также есть вероятность возникновения мастита из-за закупорки протоков в груди. Это воспалительный процесс в молочной железе, сопровождается сильными болями, набуханием груди и высокой температурой. К тому же, при грибке на груди произойдет заражение ребёнка при кормлении.
Молочница, казалось бы, неопасное заболевание. Но не стоит забывать, что во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и за маленького человечка, растущего внутри. Не нужно подвергать его опасностям, которые могут возникнуть при родах с молочницей.
Частые вопросы
Какие могут быть последствия для матери от родов с молочницей?
Последствия для матери от родов с молочницей могут включать в себя осложнения после родов, такие как воспаление матки, сепсис, и другие инфекционные осложнения. Также молочница может привести к длительному восстановлению после родов и ухудшению общего состояния матери.
Какие могут быть последствия для ребенка от родов с молочницей?
Для ребенка последствия от родов с молочницей могут включать в себя возможность заражения инфекцией от матери во время процесса родов, что может привести к серьезным заболеваниям и осложнениям. Также молочница у матери может повлиять на процесс кормления грудью и здоровье ребенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После родов с молочницей важно обратиться к врачу для проведения соответствующего лечения и контроля за состоянием здоровья как матери, так и ребенка.
СОВЕТ №2
Матери, перенесшей роды с молочницей, следует придерживаться правильного питания, употреблять больше жидкости и избегать стрессовых ситуаций, чтобы ускорить восстановление и улучшить общее состояние.