Жидкий стул в сочетании с болями может быть симптомом многих заболеваний. Чаще всего это болезни инфекционной природы. Что может вызывать боли в желудке и понос, и каким должно быть лечение?
Причины этого состояния
Болезненные ощущения в брюшной полости и жидкий стул обычно вызваны возбудителями острых кишечных инфекций:
- сальмонелла — возбудитель сальмонеллеза;
- шигелла — возбудитель дизентерии;
- стрептококки, протей, клебсиелла — возбудители пищевых токсикоинфекций.
Кроме как при инфекционных заболеваниях, боли в животе вместе с поносом могут появиться при хирургических патологиях органов брюшной полости:
- острый панкреатит;
- прободная язва с желудочно-кишечным кровотечением.
Каждое из этих состояний, помимо основных симптомов (боли в животе и даже диарея) имеют свои признаки, которые помогают правильно установить диагноз.
Клиническая картина
Достаточно часто встречающаяся кишечная инфекция — сальмонеллез — возникает из-за употребления в пищу зараженных куриных яиц или мяса. Заболевание начинает проявлять себя через несколько часов после приёма такой пищи.
Сначала появляются признаки интоксикации — слабость, подташнивание, потливость. Может повышаться температура тела. Затем появляется резкая диарея. Стул многократный, поначалу имеет каловый характер, затем быстро разжижается. Цвет каловых масс характерный — зеленовато-желтый. Также кал имеет очень выраженный неприятный запах.
Через несколько часов присоединяется другой симптом — боли в кишечнике. Они не имеют конкретной локализации и распространены по всей передней брюшной стенке.
Гораздо реже встречается такая кишечная инфекция, как дизентерия. Возбудитель её живёт в загрязненной воде. Для появления симптомов этого заболевания требуется несколько больше времени — около суток.
Начало болезни такое же, как и при сальмонеллезе: слабость, тошнота, головная боль. Температура повышается в редких случаях. Возбудитель дизентерии колонизируется обычно в нижних отделах толстой кишки. Первоначальным симптомом являются боли в области пупка. Через некоторое время болевые ощущения спускаются ниже. Появляются боли в животе, схваткообразные по характеру, и понос. Боли носят типичный характер: может как бы «схватить» в животе. Такие ощущения то пропадают, то возвращаются.
Схваткообразные боли в животе и понос — основные клинические признаки острой дизентерии. Стул при этом заболевании многократный, но скудный. У него даже есть специфическое название: ректальный плевок. При длительном течении болезни появляется кровь в кале, и тогда стул называют «малиновое желе».
Когда болит живот и понос, это может быть и такое состояние, как пищевая токсикоинфекция. Это заболевание возникает из-за употребления в пищу испорченных продуктов, особенно мясных салатов. Боли в животе появляются очень быстро — буквально через полчаса после еды.
Одновременно появляются боли в животе, понос. Повышается температура тела, начинается рвота. Болевые ощущения могут локализоваться в области пупка, желудка или по всей брюшной полости. Спазмы в животе продолжаются недолго, после выведения из организма испорченной пищи состояние улучшается.
Боли в животе и понос — признак острого воспаления поджелудочной железы. Боль появляется в области пупка, затем переходит в левое подреберье. Одновременно возникает многократная рвота и обильный жидкий стул. Болевое ощущение часто носит тупой характер, хотя может возникать и приступ режущей боли.
- прободная язва
- воспаление поджелудочной железы
Рези в желудке — основной признак прободной язвы. Это достаточно тяжелое состояние, являющееся осложнением язвенной болезни желудка. При этом сначала болит желудок, затем резко ухудшается общее состояние. Болевая симптоматика крайне острая, человек не находит себе места, эту боль даже сравнивают с ударом ножом.
Лечение
Когда появляются боли в животе и понос, перед началом лечения нужно установить диагноз. Хирургическая патология требует экстренной медицинской помощи в виде оперативного вмешательства. Инфекционные заболевания нужно лечить антибиотиками и сорбентами.
В чем заключается лечение острых кишечных инфекций? Требуется использование сразу нескольких лекарственных препаратов:
- антибактериальные средства назначаются при тяжелом течении заболевания, когда есть сильные боли в животе, профузный понос — используется группа фторхинолонов или нитрофуранов;
- для устранения такого симптома, как колики в животе, используются спазмолитические препараты;
- при пищевых отравлениях, когда имеются боли в животе, а после и диарея, назначают обильное промывание желудка;
- понос при болях в животе устраняется сорбентами (полисорб, энтеросгель);
- При необходимости назначается регидратационная терапия — внутривенное введение раствора натрия хлорида.
Если же появляются жидкий стул чёрного цвета и рези в животе — это явный признак желудочно-кишечного кровотечения. Этот симптом требует немедленного оперативного вмешательства для обнаружения и устранения источника кровотечения.
Тупые болевые ощущения в области пупка — признак обострения панкреатита, он предполагает возможность начать с консервативного лечения. Если пациент жалуется на тяжесть в подреберье, тошноту без рвоты и нечастый жидкий стул, можно начать с медикаментозной терапии. При пупочных болевых ощущениях назначается холод на грудь и живот, полный голод в течение суток.
Если живот продолжает болеть, проводится ряд инструментальных исследований и решается вопрос о том, нужно ли резать брюшную стенку для лечения панкреатита.
Боли в желудке вкупе с диареей не безобидные симптомы, на которые можно не обращать внимания. Они требуют тщательного обследования пациента и назначения правильного лечения.
Частые вопросы
Какие причины могут вызвать понос и резь в животе?
Понос и резь в животе могут быть вызваны различными причинами, такими как инфекции, пищевое отравление, стресс, аллергии на определенные продукты, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит, болезнь Крона и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Какие меры можно принять для облегчения симптомов поноса и рези в животе?
Для облегчения симптомов поноса и рези в животе рекомендуется употреблять больше жидкости, придерживаться диеты, богатой растворимыми волокнами, избегать острых и жирных продуктов, принимать пробиотики, избегать стрессовых ситуаций, а также проконсультироваться с врачом для назначения лечения, если симптомы длительное время не проходят.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении поноса и рези в животе, следует соблюдать диету, исключая острые, жирные и сладкие продукты, а также кофе и алкоголь. Рекомендуется употреблять легкоусвояемые продукты, такие как бульоны, отвары, каши, пюре из овощей и фруктов.
СОВЕТ №2
Важно обеспечить организм достаточным количеством жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Рекомендуется пить воду, нежирное молоко, нежирные кисломолочные продукты, но избегать газированных напитков и слишком сладких соков.
СОВЕТ №3
При сохранении симптомов поноса и рези в течение более 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения лечения. Самолечение может усугубить проблему, поэтому важно получить квалифицированную медицинскую помощь.