МР-томография с контрастированием

Использование магнитно-резонансной томографии в настоящее время является самым точным методом диагностики болезней. Этот метод позволяет без оперативного вмешательства установить причину недуга и определить степень поражения внутренних органов. В определенных ситуациях требуется более точно рассмотреть пораженный участок тела. В этом может помочь МРТ с контрастом на основе гадолиния.

В чем суть процедуры

Наиболее часто контрастное вещество при магнитно-резонансной томографии вводят людям, страдающим онкологическими расстройствами. Все препараты, которые используются для МРТ с контрастом, сделаны на основе гадолиния и марганца. Соли данного металла содержат изотопы, которые помогают подсвечивать больные участки тела. Данная процедура необходима, чтобы выявить начинающийся недуг на ранней стадии и своевременно начать лечение.

В некоторых случаях для прохождения МРТ в качестве контрастного вещества пациентами предлагают зеленый или черничный чай, оксид железа.

В чем преимущества контрастирования

В настоящее время около четверти подобных исследований осуществляется с применением контрастного вещества. Его использование имеет следующие положительные моменты:

• исследование содержит больше информации для анализа;

• позволяет определить внутреннюю структуру новообразования и динамику его развития;
• позволяет четко определиться с областью поражения;
• выявляет патологии в начале развития.

Когда используется контраст

Необходимость в применении контрастного вещества для процедуры исследования определяет врач. В основном оно используется в следующих случаях:

• при выявлении злокачественных опухолей;
• для прояснения особенностей работы кровеносной системы пациента;
• для определения метастатического процесса;
• при рассеянном склерозе;
• после проведения операций на позвоночном столбе;
• в случае присутствия в теле инфекции непонятной этиологии.

Какие препараты используются

Для исследования применяются препараты, содержащие гадолиний и марганец. К основным из них можно отнести: Дотарем, Омнискан, Гадовист, Магневист. Они отличаются содержанием активного вещества и различными добавками.

Данные препараты хорошо разводятся водой, не содержат токсичных веществ. Их вводят в кровь инъекционно.

Как проводится процедура

Она включает в себя следующие основные этапы:

• Беседа с врачом на предмет наличия противопоказаний. Это необходимый момент перед осуществлением МРТ с контрастированием, который позволяет избежать проблем от проведения процедуры. Также на данном этапе пациенту следует обсудить с доктором имеющиеся у него психологические страхи, например, такие, как клаустрофобия.
• Облачение в удобную одежду. Исследование проводится долго. В зависимости от особенностей заболевания оно может продолжаться от получаса до полутора. Необходимо надеть удобную одежду во избежание дискомфорта и неприятных ощущений.
• Снятие металлических предметов. Металлические украшения и предметы могут исказить результаты работы томографа. Людям, имеющим металлические включения в теле, проводить МРТ не следует.

• Введение препарата. После того как пациент подготовился и лег на кушетку, врач вводит ему контрастный раствор. Больной должен некоторое время полежать, чтобы раствор разошелся по телу, а затем кушетку задвигают в томограф.
• Исследование. Пациенту нечего опасаться, внутри томографа свободно происходит воздухообмен, имеется подсветка. Снимки с использованием контраста получаются более четкими и детальными, позволяющими врачу точно поставить диагноз.
• Передача результатов врачу для постановки диагноза. Большое количество снимков, полученных в ходе исследования, позволяет воссоздать трехмерную модель больного места на компьютере. Это позволяет лучше определить размеры очага заболевания, перспективы дальнейшего развития болезни, метод лечения.

В зависимости от особенностей заболевания и состояния больного врач может сначала осуществить процедуру с контрастом, а затем без него. Контрастное вещество редко дает побочные эффекты. Пациенты иногда жалуются на чувство холода в руке и головную боль.

В чем особенности подготовки

Особой подготовки контрастное МРТ не требует. Все зависит от особенностей заболевания. Например, перед исследованием головного мозга пациенту достаточно не есть за 5 часов до процедуры. Если на МРТ будут просматривать пищеварительную систему или органы выделения, то необходимо более длительная голодовка, а также применение очистительной клизмы.

При психологической чувствительности пациента возможен прием успокоительного.

Какие могут быть противопоказания

Проведение МРТ с контрастированием, в целом, является безвредной процедурой. Однако она имеет определенные противопоказания, подсвечивающее вещество нельзя использовать при:

• Почечной недостаточности. Это тяжелое заболевания выделительной системы. Почки плохо справляются с выводом шлаков и токсинов из организма. Введение контрастного вещества может спровоцировать у больного появление приступов.
• В период беременности и лактации. Гадолиний может оказать отрицательное действие на плод, а также вызвать аллергическую реакцию у младенца при кормлении грудью.
• Аллергической реакции. Она проявляется в виде сыпи и раздражения на коже.
• Патологиях сердца и сосудов. Это касается контрастного вещества на основе оксида железа. Оно токсично влияет на эластичность сосудов и их сократительную способность.
• Костной миеломе. Это заболевание представляет собой рак плазмы крови. Эритроциты начинают хуже переносить питательные вещества по организму, иммунитет падает, кости становятся более ломкими. Введение контрастного вещества может ухудшить состояние больного.

Хотите узнать, что такое МРТ с контрастом, и как оно проходит, тогда посмотрите это видео:

Опасно ли контрастирование

Риск появления побочных эффектов при использовании гадолиния довольно низок, только 1-2 % исследуемых пациентов жалуются на недомогания. К основным из них можно отнести следующие:

• сыпь и раздражение на эпидермисе;
• понижение давления;
• легкая тошнота;
• головные боли.

Частота появления побочных эффектов от исследования на МРТ у больных указана в таблице.