Вивитрол

Хронический алкоголизм – это тяжелое заболевание, справиться с которым без врачебной помощи порой не под силу. Ведь состояние человека, страдающего алкогольной зависимостью бывает порой угрожающим для жизни пациента и его близких.

Алкогольные психозы, развивающиеся на фоне такого заболевания, зачастую ведут к суициду, а сам пациент может стать угрозой для окружающих его людей. Алкоголь вредит не только психике, но и разрушает внутренние органы человека. В некоторых случаях врачам приходится буквально вырывать алкоголиков из лап смерти.

Перед пациентами часто встает вопрос, что же делать в таких случаях? Как обезопасить себя от таких состояний? Ответ один – не пить! Только так можно добиться каких-либо более-менее положительных результатов.

Но порой люди не могут бросить пить самостоятельно, ведь хронический алкоголизм так действует на психику и нервную систему, что принять разумное решение зависимому человеку не под силу. И вот тогда на помощь приходят медицинские препараты, одним из которых является Вивитрол. Отзывы опытных врачей говорят о том, что данное лекарство позволяет значительно облегчить состояние больного и избавить его от тяги к спиртному.

Описание лекарственного средства и его действие на организм человека

Вивитрол – это лекарственное средство, содержащее в своем составе вещество налтрексон, являющееся антагонистом опиоидных рецепторов. Такой компонент не воздействует непосредственно на сами рецепторы химическим способом, он лишь способствует их блокаде.

При приеме спиртного этиловый спирт тоже определенным образом действует на нервные рецепторы, вызывая ощущение радости и счастья. Вивитрол же в свою очередь блокирует это ощущение и в дальнейшем прием алкоголя не приносит никакого удовольствия.

Такой медицинский препарат не вызывает физической или психологической зависимости, однако при лекарственной опиатной зависимости вызывает синдром отмены.

Налтрексон не вступает в реакцию со спиртом и не провоцирует развитие дисульфирамоподобной реакции, поэтому их одновременное употребление не повлечет за собой серьезные последствия для здоровья человека. Но это не означает, что их взаимодействию дан «зеленый свет». Прием спиртного на фоне терапии Вивитролом будет нейтрализовать действие лекарственного средства, а это означает, что лечение препаратом не принесет абсолютно никакого эффекта.

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что регулярный прием алкогольных напитков вместе с лекарством не снижает тяги к спиртному, а соответственно не уменьшает зависимость. Поэтому достаточно важно полностью отказаться от употребления спиртного при лечении хронического алкоголизма.

Инструкция по применению Вивитрола говорит о том, что такой препарат применяют для лечения алкогольной зависимости, однако в том случае, когда пациент может полностью отказаться от употребления спиртного. При этом следует знать, что Вивитрол не снижает и не устраняет явления абстиненции и не облегчает ее симптомов.

Одним из преимуществ данного медицинского препарата является его пролонгированное действие. Уколы препарата достаточно делать лишь раз в месяц для достижения терапевтического эффекта. Действие его проявляется уже через пару часов после применения и длится в течение тридцати дней.

Такое лекарственное средство применяется в наркологических диспансерах в комплексе мер по лечению хронического алкоголизма, так как эффективно снижает тягу к алкоголю у представителей обоих полов.

В каких еще случаях показано употребление Вивитрола:

• в начальной стадии алкоголизма, когда пациент желает избавиться от зависимости, но психологический аспект мешает ему сделать это самостоятельно;
• снижение влечения к алкоголю в период кодирования или лечения пациента;
• после прохождения курса лечения хронического алкоголизма для предотвращения рецидивов.

По своей сути прием такого лекарства – это не кодирование, а лишь подготовка к этому процессу.

Препарат после внутримышечного введения достигает своей пиковой концентрации спустя два часа. Следующий максимум наблюдается через два-три дня. А уже через две недели концентрация налтрексона начинает постепенно снижаться.

Метаболизируется лекарственное средство в печени, а выводится при помощи почек, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения Вивитрола составляет примерно пять-десять дней. Следует заметить, что при внутримышечном введении налтрексона образуется намного меньше метаболитов, чем при пероральном его приеме.

Нарушение почечной или печеночной функции не требует снижение доз лекарственного средства, однако при тяжелых сбоях в работе почек возможно повышение концентрации Вивитрола в организме, так как будет замедлен его вывод.

Исследований о влиянии такого препарата на возраст пациентов и их расовую принадлежность не проводилось.

Форма выпуска Вивитрола – порошок для приготовления парентеральной суспензии пролонгированного действия. Описание полного комплекта лекарственного средства:

• флакон с растворителем;
• флакон с порошком;
• одноразовый шприц;
• одна игла для приготовления суспензии;
• две иглы для инъекций.

Срок годности данного препарата составляет два года при условии герметичности и целостности упаковки. При нарушении этих условий применять лекарственное средство категорически запрещено. Хранить Вивитрол нужно в холодильнике. Превышение температуры в двадцать пять градусов Цельсия недопустимо. Замораживание лекарственного средства также приводит к его порче.

Особенности применения медицинского препарата

Перед началом терапии Вивитролом необходимо на несколько дней полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков. Так как совместимость данного лекарственного препарата и этанола не даст должного эффекта при лечении. Лекарство попросту не подействует на такого пациента.

Если до применения налтрексона больным применялись наркотические анальгетики или другие опиоидные препараты нужно дождаться их вывода из организма, так как одновременный их прием вызовет передозировку опиатами, тяжелую интоксикацию и, как следствие, летальный исход.

Для приготовления суспензии необходимо точно следовать инструкции и соблюдать несколько простых правил:

1. Достать упаковку из холодильника и дать постоять при комнатной температуре примерно сорок пять минут.
2. Проверить флаконы на целостность, и снять крышки.
3. Флакон с порошком хорошо встряхнуть и протереть горлышко спиртом.
4. Надеть на шприц короткую иглу, набрать в него растворителя три-четыре миллилитра и вылить в порошок.
5. Перемешать содержимое флакона, взбалтывая его в течение одной минуты. Суспензия готова, если она однородной массы молочного цвета и легко стекает по стенкам флакона.
6. В шприц при помощи короткой иглы, которой готовилась суспензия, набирают 4,2 мл препарата. Затем меняют иглу на длинную для проведения инъекций.
7. Из шприца путем надавливания выводится весь воздух и суспензия, пока ее не останется 4 мл.
8. Иглу с лекарством глубоко вводят в ягодичную мышцу и медленно выдавливают лекарство.
9. Вводится препарат исключительно внутримышечно. Применение лекарственного средства подкожно или внутривенно запрещено категорически.

Последующую инъекцию необходимо повторить не позднее чем через двадцать восемь-тридцать дней. Более длительный промежуток между уколами заметно снижает эффективность лекарственного средства.

Иногда при вводе препарата могут наблюдаться некоторые побочные действия, которые выражаются в:

• местных реакциях: боль, зуд и жжение в месте укола, припухлость и покраснение кожных покровов;
• ощущении сильной жажды, тошноте и рвоте;
• диареи и болях в области живота;
• отеке слизистых оболочек носа и полости рта, болях в горле.

Особенно сильно побочные эффекты наблюдаются при первичном вводе лекарственного средства.

Противопоказания и негативное воздействие лекарственного средства

При наличии алкогольной зависимости употребление Вивитрола противопоказано в таких ситуациях:

• при циррозе, острой и хронической печеночной недостаточности, гепатитах различного характера;
• при аллергии на антибактериальные препараты, так как при лечении таким лекарством может развиться пневмония, которая требует антибиотикотерапии;
• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства и тех, которые входят в состав растворителя;
• при наличии наркотической зависимости, а также тем пациентам, которые применяют наркотические анальгетики;
• при наличии острого синдрома отмены опиатов;
• детском и подростковом возрасте до достижения восемнадцати лет.

Не рекомендуется употреблять такой лекарственный препарат при почечной недостаточности и других заболеваниях почек. Прием Вивитрола нередко вызывает проблемы с сердечно-сосудистой системой: ишемическую болезнь сердца, кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, аритмию. Поэтому пациентам уже имеющим какие-либо серьезные нарушения в работе сосудов и сердца применение этого препарата запрещено.

Использование такого медицинского средства категорически противопоказано беременным женщинам, так как это зачастую приводит к выкидышу. Грудное вскармливание также придется прекратить перед началом терапии налтрексоном, так как лекарство хорошо всасывается в системный кровоток и проникает в материнское молоко. Как следствие у ребенка развиваются различные патологии вплоть до возникновения онкологии.

Обязательно необходимо придерживаться рекомендованных лечащим врачом доз препарата, так как передозировка при наличии хронического алкоголизма приводит к серьезным нарушениям со стороны психики, нервной системы, дает осложнения на внутренние органы организма.

Побочные реакции на прием такого лекарства по результатам исследований возникают не более чем у девяти процентов людей, страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно они выражаются в таких состояниях:

• частой дефекации, диспепсических явлениях, рвоте и тошноте, болях в эпигастральной области, сухости во рту, отсутствии аппетита, анорексии;
• метеоризме, кишечных коликах, возникновении геморроя, периректальном абсцессе, кишечной непроходимости, нарушениях стула, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни;
• повышенном уровне печеночных энзимов, холецистите, холелитиазе;
• фарингите и назофарингите, синусите, ларингите, болях в горле и затрудненном дыхании, обструкции дыхательных путей;
• суставных и мышечных болях, спазмах мышц и артрите;
• повышении уровня лейкоцитов в крови, лимфаденопатия;
• головной боли и мигренях, головокружении и заторможенности реакций, повышенной раздражительности и тревожности, нарушениях сна и бессоннице, общей слабости и ажитации;
• алкогольном абстинентном синдроме, сильной эйфории, возникновении алкогольного делирия, появлении судорог, снижении интеллектуальных способностей;
• аневризме мозга, ишемическом инсульте.

В некоторых случаях наблюдается повышение уровня эозинофилов и заметное снижение тромбоцитов в крови.

К тому же при уколах Вивитрола частыми являются аллергические реакции, выраженные в кожном зуде и сыпи, крапивнице, возникновении конъюнктивита, вплоть до развития анафилактического шока.

Также присутствуют и местные реакции на введение препарата, особенно при первичном его применении. Обычно возникает припухлость и покраснение в месте инъекции, небольшое уплотнение, зуд и гематома. В более серьезных случаях отмечалось развитие некроза тканей, абсцесса и наличие уплотнений, которые требуют хирургического вмешательства.

К прочим побочным реакциям относят:

• тремор конечностей;
• снижение веса;
• инфекции мочеполовой системы;
• снижение сексуального влечения;
• гипертермию кожных покровов;
• зубную боль;
• тепловой удар;
• повышение уровня холестерина;
• уменьшение объема циркулирующей крови;
• повышенную потливость и целлюлит.

Исследования выявили, что прием такого препарата может вызвать эозинофильную пневмонию. Во всяком случае зарегистрирован один случай ее возникновения и один – подозрения на такое заболевание. Хотя прямой связи между болезнью и налтрексоном не выявлено, при появлении характерных симптомов, таких как прогрессирующая гипоксия и одышка, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу для установления диагноза и назначения соответствующей терапии. Обычно в таких случаях назначается прием антибиотиков и кортикостероидов.

По окончании терапии Вивитролом может развиться депрессивное состояние, что повлечет за собой наличие суицидальных мыслей и наклонностей. Поэтому пациенты, проходящие курс лечения данным лекарственным средством должны находиться под наблюдением, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие депрессии и мыслей о самоубийстве.

Также стоит в обязательном порядке уведомить лечащего врача о приеме Вивитрола или его аналогов, содержащих в своем составе налтрексон, при возникновении других заболеваний требующих лечения лекарственными препаратами. Особенно это важно в ситуации, когда пациенту необходимо использование наркоза.

Вместо выводов

Вивитрол – это медицинский препарат, быстро набирающий популярность и применяющийся в комплексном лечении хронического алкоголизма. Это лекарственное средство эффективно и быстро избавляет от тяги к спиртному и снижает психологическую, физическую и эмоциональную зависимость пациента от алкоголя.

Однако перед началом терапии данным препаратом необходимо прекратить употребление горячительных напитков хотя бы на несколько дней, чтобы снизить концентрацию этанола в крови.

В любом случае Вивитрол выпускается только по рецепту врача и чаще всего применяется для лечения алкогольной зависимости в стационарах и специализированных клиниках.

Частые вопросы

Как действует препарат Вивитрол?

Вивитрол является длительным блокатором опиоидных рецепторов и антагонистом рецепторов глутамата. Он помогает снизить желание употреблять опиоиды и алкоголь, блокируя их эффекты в организме.

Каковы основные преимущества использования Вивитрола?

Основные преимущества использования Вивитрола включают отсутствие потенциальной зависимости от самого препарата, возможность применения в домашних условиях, а также эффективное снижение желания употреблять опиоиды и алкоголь.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения Вивитролом обязательно проконсультируйтесь с врачом и проходите все необходимые медицинские обследования, чтобы исключить противопоказания и оценить возможные риски.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкциям врача и не изменяйте дозировку или режим приема Вивитрола без его разрешения. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и обеспечит максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления алкоголя во время приема Вивитрола, так как это может привести к серьезным осложнениям и снизить эффективность лекарства.