МР-томограф – это сканер, который можно использовать для съемки любых частей тела (например, головы, суставов, живота, ног и т. д.). За счет большого количества изображений, которые делаются каждую миллисекунду, врач получает полную картину каждого органа в разрезе. Это позволяет диагностировать целый ряд патологических процессов. Существуют МРТ противопоказания, которые четко обуславливают определенную группу людей, которым запрещается проводить процедуру.
Какие абсолютные противопоказания
Магнитно-резонансная томография все чаще используется для диагностики и наблюдения. Абсолютные противопоказания к МРТ включают:
- катетеры для наблюдения за легочной артерией и временные транскрипционные стимуляции;
- внутриаортальные насосы;
- вспомогательные устройства левого и правого желудочков;
- эпикардиальные пробы, удерживаемые трансверсальные отводы, трещины;
- ферримагнитные сосудистые зажимы;
- металлическое инородное тело (металлические осколки, сварочные осколки, пули, гранатовые фрагменты);
- нейростимуляторы спинного мозга;
- клаустрофобия;
- пирсинг;
- имплантаты (то есть инсулиновая помпа, протезы).
Относительные противопоказания к проведению МРТ (те, которые зависят от центра / опыта / местоположения полученных МРТ-последовательностей / точного типа устройства / Тесла МРТ):
- кохлеарные имплантаты;
- внутриматочные контрацептивные устройства;
- имплантированные кардиостимуляторы и МКБ;
- внутричерепные эндоваскулярные клипсы (нужно одобрение нейрохирурга);
- эндоваскулярные трансплантаты стента в зависимости от материала;
- татуировка / перманентный макияж;
- почечная недостаточность, если будет введен контраст;
- сердечные клапаны;
- эндопротезирование;
- фильтры IVC (в начале 6 недель после имплантации).
Можно ли МРТ при беременности и во время лактации
Способность к визуализации во время беременности ограничена желанием избежать радиации. МРТ и ультразвук стали предпочтительными методами при беременности. МР-томография была использована для оценки акушерских, плацентарных и эмбриональных аномалий у беременных более 30 лет.
Теоретические проблемы включают тератогенез, однако эти проблемы не были признаны реальными в нескольких исследованиях. Что касается тератогенеза, то никаких опубликованных инцидентов в этой области не отмечается.
Несмотря на то, что контраст может повысить сердечный ритм, использование препарата на основе гадолиния во время беременности противоречиво. Теоретические проблемы связаны с тем, что гадолиний является водорастворимым и может закупоривать плаценту и нарушать циркуляцию и околоплодную жидкость.
Учитывая эти результаты, использование гадолиния должно ограничиваться ситуациями, в которых целесообразность явно перевешивает возможные риски.
Вывод: Использование МРТ в первом триместре не будет вредным для плода.
Водорастворимость агентов на основе гадолиния ограничивает их выделение в грудное молоко. Менее 0,04% внутрисосудистой дозы контраста выводится в грудное молоко в течение первых 24 часов. Из этой суммы младенец будет поглощать менее 1%. Хотя теоретически гадолиний, выводимый из грудного молока, может дойти до младенца, но об этом точной информации не найдено и клиники, проводящие процедуру, не подтверждают этот факт. Поэтому нет необходимости прерывать грудное вскармливание после проведения МРТ.
МРТ при ожирении
Противопоказанием к проведению магнитно-резонансной процедуры, может стать излишний вес, а именно выше 120 кг. К сожалению, стол томографа не рассчитан на такие нагрузки, а магнитная труба не рассчитана под такие размеры. Еще одним фактором является неинформативность снимков органа, который был подвержен «ожирению».
В таких случаях клиники используют томографы открытого типа. Они не оснащены магнитной трубой и способны выдерживать большие нагрузки.
Важно! При излишнем весе большой нагрузке подвергается опорно-двигательный аппарат и выше вероятность структурных заболеваний (артроз, остеопороз).
Благодаря магнитно-резонансной терапии многие могут провести лечение без хирургического вмешательства, в том числе и спортсмены. Стоит отметить, что противопоказаний к МРТ суставов практически нет.
МРТ при наличии металлических элементов
МРТ представляет собой уникальную угрозу безопасности для пациентов с имплантатами, внешними устройствами и вспомогательными медицинскими устройствами.
Примеры имплантированных устройств включают искусственные суставы, стенты, кохлеарные имплантаты и кардиостимуляторы. Внешнее устройство – это то, которое может касаться пациента, как внешняя инсулиновая помпа, ножка или раневая повязка. Дополнительное устройство представляет собой неимплантированное медицинское устройство (такое как вентилятор, монитор пациента), который используется для мониторинга или поддержки пациента.
Сильное статическое магнитное поле сканера МРТ будет тянуть за магнитные материалы и может вызвать нежелательное перемещение медицинского устройства.
Радиочастотная энергия и магнитные поля, которые изменяются со временем, могут вызвать нагрев имплантированного медицинского устройства и окружающей ткани, что может привести к ожогам.
Из этого ролика вы сможете узнать, какие бывают противопоказания к МРТ:
Магнитные поля и радиочастотная энергия, создаваемые сканером, могут также приводить к неисправности электроиндуктивных медицинских устройств, что может привести к отказу устройства от предполагаемой терапии.
Наличие медицинского устройства ухудшит качество изображения, что может сделать МРТ-сканирование неинформативным или привести к неточному клиническому диагнозу, что станет причиной неадекватной медицинской помощи.
Как проводят МРТ при психических отклонениях
Сам аппарат не угрожает пациенту с психическим отклонением. Все дело в эмоциональном состоянии. Чувство тревоги, клаустрофобия, нервозность, агрессия, панические атаки и другие отклонения, могут повлечь за собой отказ от проведения МРТ. В таком случае стоит воспользоваться успокоительными препаратами за некоторые время до процедуры. Использовать открытый тип томографа и постоянно поддерживать связь с пациентом (лучше всего подойдут родные и близкие). В случае неудачи с успокоительными препаратами и контакта, стоит отказаться от процедуры.
Загрузка...
