Совместимость Тирозола с алкоголем

Гипертиреоз — это состояние повышенной выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой. Лечение гипертиреоза, в зависимости от его течения, бывает консервативным (медикаментозным), хирургическим, лучевым и комбинированным. Тирозол принадлежит к фармакологической группе антитиреоидных средств, которые угнетают функцию щитовидной железы.

Медикаментозное лечение тиреотоксикоза — это длительный процесс. Проходя консервативное лечение Тирозолом, которое может длиться до 2 лет, пациенты часто задают своим лечащим врачам вопросы типа: «Не опасно ли пить алкоголь, если я принимаю Тирозол?» Чтобы узнать, совместим или нет этот медикамент с этанолом, содержащимся в любом алкогольном напитке, необходимо понимать, как влияют эти вещества на функцию щитовидки, и как они взаимодействуют между собой.

Механизм действия

Действующим веществом лекарственного препарата Тирозол является тиамазол — вещество, блокирующее фермент тиреоидную пероксидазу. В щитовидной железе этот фермент участвует в синтезе тиреоидных гормонов — трийодтиронина и тироксина. Под его влиянием в коллоиде щитовидной железы происходит реакция окисления неорганического йода, а также связывание специфических йодированных белков-тирозинов. Снижая концентрацию гормонов щитовидной железы в крови, Тирозол вызывает замедление обменных процессов в организме.

При блокировке тиреоидной пероксидазы нарушается образование тиреогормонов, в результате чего снижается их концентрация в самой щитовидной железе, а также падает их уровень в крови. Это свойство тиамазола используется в эндокринологии при состояниях, протекающих с повышенным образованием тиреоидных гормонов или недостаточным их разрушением.

Тиамазол не расщепляет уже синтезированные гормоны, поэтому не влияет на их запас в коллоиде щитовидки. Чтобы клиническая эффективность препарата Тирозол проявилась, необходимо время — так называемый латентный период. В течение латентного периода расходуются имеющиеся запасы гормонов, но новые гормоны при этом не образуются. Длительность латентного периода является сугубо индивидуальной у каждого пациента и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

После перорального приема тиамазол быстро всасывается в кровь. Его максимальная концентрация в крови достигается спустя 40-80 минут после приема. При этом тиамазол свободно циркулирует в крови, не связываясь с белками плазмы. Обладая тропностью к тканям щитовидной железы, активное вещество Тирозола депонируется в них. Тиамазол медленно метаболизируется, поэтому его максимальная концентрация в крови сохраняется в течение суток после всасывания.

Действующее вещество выводится с мочой и желчью преимущественно в виде метаболитов, которые образуются в печени. Нарушение детоксикационной функции печени приводит к задержке метаболизма тиамазола, поэтому дозировку препарата при печеночных заболеваниях необходимо корректировать, чтобы не вызвать передозировку.

Показания и способ применения

Благодаря своей способности влиять на образование тиреоидных гормонов, Тирозол показан к применению для:

• консервативного лечения тиреотоксикоза;
• подготовки к операции при тиреотоксикозе;
• подготовки к лучевой терапии тиреотоксикоза;
• лечения во время латентного периода терапии радиоактивным йодом;
• профилактики тиреотоксикоза во время лечения препаратами йода у пациентов с тиреотоксикозом или аденомами щитовидной железы в анамнезе.

Суточная доза препарата зависит от степени тиреотоксикоза и может составлять 10-40 мг в сутки. Дозу принимают один или несколько раз, разделив суточную дозу на равные части. Чаще всего устойчивый терапевтический эффект достигается при приеме 20-30 мг тиамазола в сутки. Консервативное лечение тиреотоксикоза Тирозолом является длительным: от 6 месяцев до 2 лет. При подготовке к оперативному вмешательству или лечению радиоактивным йодом продолжительность терапии тиамазолом составляет от 10 дней до месяца.

Уменьшенную суточную дозировку назначают беременным и кормящим женщинам, детям, пожилым людям, людям с нарушением детоксикационной функции печени и выделительной функции почек.

Противопоказания и побочные эффекты

Тирозол имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают его применение у некоторых групп пациентов. К противопоказаниям к применению Тирозола относят:

• индивидуальную непереносимость действующего вещества или других компонентов препарата;
• нарушения в формуле крови;
• проблемы с кроветворением на фоне лечения тиамазолом в анамнезе;
• заболевания печени и желчного пузыря, протекающие с застоем желчи (холестазом).

На фоне лечения тиамазолом могут развиваться различные побочные эффекты, которые иногда служат причиной отмены препарата. Угнетение синтеза тиреоидных гормонов приводит к замедлению основного обмена, поэтому побочные реакции могут наблюдаться со стороны разных органов и систем. К наиболее распространенным из них относятся:

• аллергические дерматологические реакции (сыпь, покраснение, зуд, крапивница), дерматит;
• алопеция (выпадение волос);
• холестатическая желтуха;
• острый сиаладенит (воспаление слюнных желез);
• снижение количества форменных кровяных элементов в периферической крови;
• аутоиммунный инсулиновый синдром, характеризующийся снижением уровня глюкозы в крови;
• лимфаденопатия;
• вкусовые извращения (нарушения вкусового восприятия);
• повышение температуры тела;
• полинейропатия.

С осторожностью необходимо назначать Тирозол людям с зобом больших размеров. Чрезмерно увеличенная щитовидная железа сдавливает трахею. На фоне приема тиамазола может возникнуть отек слизистой гортани или бронхоспазм, что при сужении просвета трахеи может привести к приступу удушья у пациента.

Во время лечения Тирозолом рекомендуется периодически контролировать показатели формулы крови, функции печени и почек.

Взаимодействие с алкоголем

В инструкции к применению лекарственного средства не имеется ни информации о взаимодействии тиамазола и этанола, ни предосторожностей в отношении их совместного приема. Однако отсутствие таких данных не означает, что никаких последствий от их взаимодействия не возникает. Скорее всего, масштабных клинических исследований одновременного применения Тирозола и этилового спирта не проводилось.

Несмотря на отсутствие официальной информации, как взаимодействуют Тирозол и алкоголь, врачи отрицают их совместимость и категорически не рекомендуют пациентам экспериментировать. Гипотетически косвенное взаимодействие между ними все же имеется, и оно может привести к возникновению опасных для здоровья пациента последствий.

От уровня гормонов щитовидной железы зависит скорость обменных процессов в организме: чем выше их концентрация в крови, тем быстрее расщепляются белки, жиры, углеводы и другие вещества. Процессы распада веществ при тиреотоксикозе и гипертиреоидных состояниях преобладают над процессами образования различных соединений в организме. В этом и состоит опасность гипертиреоза и тиреотоксикоза: организм больного постепенно истощается.

Тиамазол, угнетая выработку тиреоидных гормонов, замедляет обменные процессы, чем способствует восстановлению гормонального баланса в организме. Не секрет, что алкоголь, а точнее этанол, содержащийся в нем, негативно влияет на гормональный фон в организме пьющего человека. Речь идет не об одноразовом употреблении алкогольных напитков в умеренном количестве, а о злоупотреблении ними.

Алкоголь является цитотоксическим ядом: этиловый спирт и его метаболит — ацетальдегид — повышают проницаемость клеточной стенки. В результате этого внутрь клетки начинают поступать те соединения, которые в норме поступать не должны, все внутриклеточные процессы нарушаются.

Токсическое влияние спиртного на щитовидную железу проявляется посредством угнетения гормоносинтезирующей функции тиреоцитов (клеток щитовидной железы). Вследствие этого уменьшается уровень тиреоидных гормонов в коллоиде и периферической крови: развивается состояние гипотиреоза. Пациенты отмечают вместо признаков тиреотоксикоза симптомы гипотиреоза:

• ожирение;
• сильную отечность (вокруг глаз, слизистых дыхательных органов);
• снижение температуры тела, зябкость;
• ухудшение памяти, аналитических способностей;
• желтушность кожи и склер глаз;
• одышку;
• сердцебиение во время движений;
• ломкость, сухость волос, ногтей.

У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин — эректильная функция. Если вовремя не вывести человека из гипотиреодного состояния, у него может развиться угрожающее жизни состояние — гипотиреоидная кома.

Ответить, можно ли пить спиртное во время лечения Тирозолом, можно вопросом на вопрос: «А стоит ли так рисковать?» Тирозол — это токсичное лекарство, которое назначается только по строгим показаниям и при тяжелых состояниях. Именно поэтому говорить о совместимости Тирозола и спиртного не приходится. Чтобы избежать неприятных или опасных последствий, следует воздержаться от употребления алкоголя до конца лечения.

Частые вопросы

Как влияет употребление алкоголя на совместимость с Тирозолом?

Употребление алкоголя во время приема Тирозола может усилить нежелательные побочные эффекты лекарства, такие как головокружение, сонливость и нарушения координации движений. Это может повлиять на способность водить транспортные средства и выполнение других задач, требующих повышенной концентрации внимания.

Как долго после приема Тирозола рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя?

Врачи рекомендуют воздерживаться от употребления алкоголя в течение 24 часов после приема Тирозола, чтобы избежать нежелательных взаимодействий между лекарством и алкоголем.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед употреблением алкоголя обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом или аптекарем, чтобы узнать, насколько безопасно сочетать алкоголь с приемом Тирозола.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления больших количеств алкоголя во время приема Тирозола, так как это может усилить побочные эффекты лекарства, такие как головокружение, сонливость и ухудшение координации движений.