Совместимость Клацида и алкоголя

Антибактериальными средствами, или антибиотиками, называются лекарственные препараты, которые угнетают рост и развитие или убивают возбудителей инфекционных заболеваний, то есть непосредственно устраняют причину их возникновения. Клацид является представителем многочисленной группы антибиотиков — макролидов. Макролиды отличаются от других антибактериальных препаратов тем, что являются малотоксичными, но при этом имеют большой спектр действия.

Антибиотики, в том числе и Клацид, назначаются больным с острыми и хроническими инфекционными патологиями. Совмещать такие препараты с алкоголем запрещено. Однако в аннотации к Клациду информация о его взаимодействии с алкоголем отсутствует. Поэтому пациент, внимательно изучив инструкцию к применению этого антибиотика, может задать вопрос, можно ли употреблять алкоголь во время лечения Клацидом. Чтобы дать убедительный ответ на этот вопрос, стоит детально разобраться, как «работает» Клацид, и как он взаимодействует с этиловым спиртом.

Механизм действия и применение

Действующим веществом Клацида является полусинтетический антибиотик кларитромицин. Молекула кларитромицина имеет в своей структуре 14-членное лактонное кольцо, чем обусловлено его бактериостатическое действие. В бактериальной клетке это вещество внедряется в большие рибосомальные субъединицы, блокируя тем самым процесс синтеза белка. Белковый дефицит приводит к угнетению жизнедеятельности бактерий, останавливает их рост и развитие, препятствует процессу репродукции.

Клацид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Попав с током крови в печень, кларитромицин преобразуется в активный метаболит 14-гидроксикларитромицин, который циркулирует в крови в связанном с белками плазмы виде. Активный метаболит обладает способностью хорошо проникать в ткани организма, сохраняясь в них до 2 суток. Метаболизируется активное вещество антибиотика в печени, выводится с желчью и мочой. Период полувыведения кларитромицина составляет 6-9 часов (зависит от дозы лекарства).

К кларитромицину чувствительны грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные, а также внутриклеточные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, гонорейные нейсерии, трепонемы, хламидии, микоплазмы, легионеллы, листерии, гемофильная палочка, энтеробактерии, микобактерии, псевдомонады, бактероиды. Клацид эффективен также в отношении хеликобактера пилори — возбудителя гастрита и язвенной болезни желудка.

Для удобства применения Клацид выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетках немедленного высвобождения, таблетках продолжительного действия (Клацид СР 500), гранулированном порошке для приготовления пероральной суспензии и лиофилизате для приготовления инфузионного раствора.

Благодаря большому спектру антибактериального действия, Клацид с успехом применяют для лечения инфекционных патологий различной локализации:

• токсикоинфекций;
• кишечных инфекций;
• ротовой полости (пародонтита, пульпита, стоматита);
• органов респираторной системы (бронхита, пневмонии);
• ЛОР-органов (тонзиллита, ларингита, фарингита, отита, синусита);
• кожи (угревой сыпи, фурункулов, экзем, рожистого воспаления);
• выделительной системы (нефрита, цистита, уретрита);
• репродуктивных органов (кольпитов, аднекситов, цервицитов, вульвитов);
• язвенной болезни желудка.

Длительность лечения Клацидом зависит от вида инфекционной патологии и может составлять от 5 до 14 дней. Препарат назначают для приема внутрь независимо от приема пищи, а при тяжелом течении заболевания — внутривенно капельно.

Побочные эффекты и противопоказания

Самым частым побочным эффектом от применения Клацида является кандидоз слизистых оболочек (ротовой полости, кишечника, влагалища). Кандидоз (молочница) возникает по причине снижения местного иммунитета, который поддерживается нормальной микрофлорой человека. При приеме антибактериальных средств проблема дисбактериоза возникает наиболее часто: антибиотики подавляют рост не только патогенных микроорганизмов, но и собственной микрофлоры организма.

Под влиянием антибиотика количество «родных» бактерий снижается, а на их место «заселяются» грибки рода кандида — условно-патогенные грибки, которые в небольших количествах содержатся в составе нормальной микрофлоры человека. При значительном увеличении количества кандид на поверхности слизистых развивается кандидоз, который протекает с сильным зудом, жжением и обильным отделением слизи. Такого последствия лечения Клацидом можно избежать путем одновременного приема с антибиотиком противогрибковых средств (Нистатина, Флуконазола) или эубиотиков (Линекса, Лактовита, Бифиформа).

В случае несоблюдения дозировки или невыполнения других предосторожностей, указанных в инструкции к применению Клацида, могут возникать и другие побочные эффекты, к которым относятся:

• аллергические реакции;
• расстройства пищеварения (тошнота, рвота, искажение вкуса, снижение аппетита, боли в области живота, диарея или запор);
• нарушение работы печени (холестаз, повышение уровня печеночных ферментов в крови, желтуха);
• нарушения неврологического характера (расстройства сна, раздражительность, головные боли, дезориентация);
• снижение слуха и зрения;
• угнетение кроветворения (анемия, нейтропения, тромбоцитопения);
• ослабление иммунитета;
• снижение кровяного давления;
• боли в суставах;
• уменьшение диуреза, задержка мочи, отеки.

Клацид противопоказан к применению пациентами с выраженными нарушениями функционирования почек и печени, что связано с особенностями метаболизма кларитромицина в организме человека. Клацид не назначается также при индивидуальной непереносимости действующего вещества и вспомогательных компонентов препарата.

Взаимодействие с алкоголем

Рассматривая вопрос совместимости Клацида и алкоголя, необходимо отметить, что их совместный прием наносит сильный удар по печени: оба вещества (кларитромицин и этиловый спирт) являются гепатотоксичными сами по себе, а при одновременном их поступлении в кровь, они потенцируют токсическое действие друг друга. В итоге в гепатоцитах замедляется метаболизм обоих соединений.

Замедление расщепления алкоголя приводит к повышению концентрации в крови токсичного промежуточного продукта обмена этанола — ацетальдегида. Этиловый спирт и уксусный альдегид травмируют стенки печеночных клеток и разрушают их. Поскольку метаболизм кларитромицина также происходит в печени, то замедление его преобразования приводит к увеличению времени его выведения. В результате этого повышается вероятность передозировки антибиотиком.

Повышенная нагрузка на печень может привести к нарушению распада ацетальдегида, что проявляется в виде дисульфирамоподобной реакции:

• чувство страха;
• прилив крови к лицу;
• сердцебиение;
• учащенное дыхание;
• тошнота, рвота;
• головные боли;
• шум в голове;
• падение кровяного давления
• резкая слабость.

На фоне регулярного приема алкоголя во время лечения Клацидом увеличивается риск появления молочницы. Кандидоз усугубляет тяжесть состояния пациента и еще больше усиливает нагрузку на печень, поскольку предусматривает прием противогрибковых средств.

Этанол сам по себе является токсичным соединением: он пагубно действует на все клетки организма, в том числе и на ослабленную приемом антибиотика микрофлору. Задачей бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры человека, кроме улучшения пищеварения, является синтез витаминов группы В (фолиевой кислоты, цианокобаламина, пиридоксина, тиамина). Таким образом, уменьшение количества активных полезных бактерий в организме больного приводит к дефициту этих витаминов. Алкоголь нарушает всасывание этих витаминов в кишечнике, что усугубляет В-витаминный дефицит со всеми вытекающими последствиями.

Являясь сильным аллергеном, этанол повышает реактивность организма и приводит к появлению непредвиденных аллергических реакций вплоть до анафилактического шока. Антибиотики также проявляют аллергенные свойства, поэтому вероятность возникновения аллергии при одновременном употреблении спиртосодержащих напитков и приема Клацида многократно увеличивается.

Чтобы снизить риск возникновения побочных реакций и негативных последствий от совместного употребления Клацида и алкоголя, нужно знать, через сколько времени после принятия последней дозы антибиотика можно выпить рюмку-другую. Учитывая, что кларитромицин может пребывать в тканях организма после его последнего поступления до 48 часов, употреблять алкоголь раньше, чем через двое суток после этого, нельзя.

Сочетание алкоголя с антибиотиками опасно для здоровья. Лечение — не лучшее время для выпивки. Чтобы избежать непредвиденных осложнений лечения Клацидом, во время его приема пациенту необходимо полностью исключить алкоголь из своего рациона.

Частые вопросы

Каковы последствия употребления алкоголя во время приема Клацида?

Употребление алкоголя во время приема Клацида может усилить нежелательные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, головокружение и усиление действия антибиотика.

Можно ли употреблять алкоголь после завершения приема Клацида?

Для избежания нежелательных взаимодействий рекомендуется избегать употребления алкоголя в течение нескольких дней после завершения приема Клацида.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Прием Клацида и алкоголя одновременно может увеличить риск побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, головокружение и усиление действия алкоголя. Поэтому рекомендуется избегать употребления алкоголя во время приема Клацида.

СОВЕТ №2

Если вы все же решили выпить алкоголь, то соблюдайте разумные пределы и умеренность. Избегайте употребления больших доз алкоголя во время приема Клацида, чтобы снизить риск негативных последствий.