Почему ребенок срыгивает через нос и рот

Срыгивание молока — естественный процесс для младенца. Его желудок еще слишком мал, а сфинктер, удерживающий еду, неразвит. Поэтому после кормления пища иногда может вытекать наружу. В основном это происходит, когда новорожденного сразу кладут на спину или начинают с ним слишком активно играть. Спровоцировать срыгивание может и обычная отрыжка. Пузырьки воздуха выталкивают часть пищи наружу, и тогда она в небольших количествах вытекает изо рта.

Совсем другое дело, если новорожденный срыгивает через нос и рот. Рвота фонтаном может указывать на проблемы со здоровьем. О каких патологиях идет речь, и что нужно делать родителям? Расскажем далее.

Срыгивание как естественный процесс

Чаще всего причина срыгивания именно физиологическая. В этом случае, помимо выделения небольшого количества молока, ребенка ничего не беспокоит. Малыш остается спокойным, не плачет и не капризничает. Порой после срыгивания он начинает даже улыбаться, потому как чувствует облегчение.

Если говорить о нормах, то количество жидкости не должно превышать 10 мл. Это примерно две столовые ложки. Допустимая частота срыгивания — до 5 раз в день, преимущественно после кормления. При этом рвотные массы не должны иметь резкого запаха. Консистенция может быть жидкой или творожистой. Чем больше времени пройдет после кормления, тем более плотным будет выделяемое. Цвет рвотных масс в норме прозрачно-белый.

Почему новорожденные дети срыгивают? Такое явление прежде всего связано с незрелостью детской пищеварительной системы, а также особенностями расположения желудка. Среди основных причин обычно выделяют следующие:

• физиологическая слабость пищеводного сфинктера;
• небольшой объем и высокое расположение желудка;
• заглатывание воздуха при кормлении;
• недостаточная координация актов сосания, глотания и дыхания (длится до 2 месяцев);
• ферментная незрелость;
• переедание.

Согласно статистике, 67% грудных детей до определенного возраста срыгивают грудное молоко, при этом физически они являются полностью здоровыми.

Иногда молоко может выделяться через нос, например, когда ребенок лежит. В этом случае важно проследить, чтобы новорожденный не захлебнулся. Его необходимо перевернуть животиком вниз и легонько похлопать по спинке. Далее носовой ход нужно обязательно прочистить аспиратором.

Когда нужно беспокоиться?

Обычно родители переживают и волнуются совершенно зря. Уже к 6 месяцем ребенок проблему срыгивания перерастает. Однако иногда все же повод для беспокойства есть.

Главный показатель патологической природы срыгивания — это недостаточный вес. Если малыш его плохо набирает или, что еще хуже, теряет, то родителям следует рассказать об этом педиатру. Насторожить должны и следующие симптомы:

• грудничок срыгивает одну пятую часть съеденного чаще 5 раз за сутки;
• ребенок неспокоен, плачет, выгибается, кричит;
• рвотные массы извергаются фонтаном одновременно через носик и рот;
• рвота повторяется раз за разом;
• срыгивание появляется вне зависимости от кормления;
• выделяемое резко пахнет (кислым, горьким);
• от мочи или изо рта исходит запах ацетона;
• рвотные массы окрашены в желтый, зеленый или коричневый цвет;
• присутствуют общие симптомы недомогания — повышенная температура тела, частый стул и другие;
• ребенок начал срыгивать в 6 месяцев или старше.

Внимание! Если помимо срыгивания родители замечают другие признаки нездоровья ребенка, важно сразу же обратиться к врачу. Для начала следует посетить педиатра, который после осмотра направит малыша на консультацию к хирургу, гастроэнтерологу или неврологу. В особо тяжелых случаях следует безотлагательно вызвать скорую.

Возможные патологии

Если ребенок обильно и часто срыгивает через нос и рот, то это может указывать на врожденные заболевания нервной или пищеварительной системы. Среди патологических причин врачи выделяют следующие:

• перинатальная энцефалопатия;
• гидроцефалия;
• аномалии желудочно-кишечного тракта (диафрагмальная грыжа, пилоростеноз);
• инфекционные заболевания (отравление, сепсис, гепатит, менингит);
• наследственные нарушения обменных процессов (единичные случаи).

Также новорожденные нередко срыгивают вследствие перенесенной родовой травмы, при нарушении кровообращения головного мозга. Часто такая проблема возникает у недоношенных детей. В этих случаях срыгиванию обычно предшествует отрыжка.

Что делать

Первое, на что нужно обратить внимание, — это прибавка веса, частота срыгивания, а также количество выделяемого. Если с этим проблем нет, то очевидно, что новорождённый здоров. Однако это не значит, что ничего нельзя сделать. Родители могут помочь малышу срыгивать реже:

1. При кормлении маме необходимо тщательно контролировать захват соска. Нужно, чтобы грудничок захватывал большую часть ареолы, при этом его нижняя губа должна быть слегка вывернута, а нос — свободно дышать.
2. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то особое внимание следует уделить выбору бутылочки и соски. Для новорожденного, склонного к срыгиванию, лучшим вариантом станет антиколиковая модель.
3. Держать бутылочку нужно под наклоном 40 градусов для лежащего младенца и 70 для сидящего.
4. Важно, чтобы ребенок был спокоен. Плачущий малыш непроизвольно захватывает воздух, из-за чего его потом мучает отрыжка, срыгивание.
5. После кормления новорожденного нужно подержать несколько минут «столбиком».
6. Когда весь воздух выйдет, малыша необходимо аккуратно положить на бочок. В таком положении ребенок не захлебнется, если через какое-то время срыгнет.
7. К активным играм, купанию или зарядке можно приступать не ранее чем через полчаса, а лучше через час.
8. В некоторых случаях для сокращения частоты срыгивания целесообразно перевести малыша на антирефлюксную смесь. Однако прежде нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Важно. Не надо спешить кормить грудничка сразу после срыгивания. Желудочек должен успокоиться. Можно дать ребенку грудь или бутылочку через несколько часов, или когда малыш сам попросит.

Совет. Иногда родителям кажется, что малыш вырвал практически все съеденное. Однако даже от двух ложек, которые являются нормой, пятно будет довольно большим. Прежде чем паниковать, нужно проверить объем, вылив необходимое количество жидкости на хлопчатобумажную ткань.

Прогноз. Обычно физиологические срыгивания прекращаются, как только ребенок начинает уверенно сидеть.

К 10 месяцам они должны исчезнуть полностью. Однако недоношенные, а также дети с ЗУВР могут продолжать периодически срыгивать до года или даже 1,5.

Каждый второй ребенок срыгивает молоко. Почему так происходит? Чаще всего причина кроется в особенностях строения пищеварительных органов новорождённого. С возрастом эта проблема исчезает самостоятельно. Насторожиться следует лишь в случае, когда младенец плохо набирает вес, срыгивает слишком часто, обильно, сильно плачет.

Берегите себя и своих детей!

Частые вопросы

Почему ребенок срыгивает через нос и рот?

Ребенок может срыгивать через нос и рот из-за неполностью сформировавшегося пищевода, что позволяет пище возвращаться обратно в ротовую полость.

Что можно сделать, чтобы предотвратить срыгивание через нос и рот у ребенка?

Для предотвращения срыгивания через нос и рот у ребенка можно попробовать уменьшить количество пищи, которое ребенок принимает за один раз, и убедиться, что ребенок находится в вертикальном положении после кормления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание ребенка. Частые срыгивания через нос и рот могут быть связаны с излишним воздухом, проглатываемым во время кормления. Попробуйте уменьшить количество воздуха, попадающего во время кормления, например, путем изменения положения ребенка или бутылочки.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на позу ребенка во время кормления. Поддерживайте его вертикально после еды, чтобы помочь избежать срыгивания через нос и рот. Это может помочь предотвратить рефлюкс и уменьшить дискомфорт у ребенка.

СОВЕТ №3

Поговорите с врачом, если срыгивания через нос и рот у ребенка происходят слишком часто или сопровождаются другими симптомами, такими как раздражительность, отказ от еды или проблемы с набором веса. Врач может провести дополнительное обследование и дать рекомендации по уходу за ребенком.