Несмотря на то что язва желудка считается очень серьезным заболеванием, хирургическое вмешательство при этом диагнозе назначается не всегда. Операция при язве желудка необходима в тех случаях, когда есть риск для жизни человека. Какие же показания для этого существуют, и надо ли предварительно пройти курс лечения медикаментозными препаратами? Рассказываем.
Показания к оперативному вмешательству
Вылечить язву так, чтобы не существовало риска рецидива болезни, очень сложно, и обычно человек вынужден в течение многих лет наблюдаться у врача, соблюдать строгую диету. Лечение подразумевает прием ряда медикаментов, прописанных в соответствии со стадией заболевания, а также использование народных методик.
Делать операцию при таком диагнозе необязательно, но в некоторых случаях просто необходимо. Вот основные показания к хирургическому вмешательству:
- кровотечение — самая распространенная причина;
- сделать операцию придется и в том случае, если язва прорвалась в брюшную полость;
- при сужении сфинктера между двенадцатиперстной кишкой и частью желудка;
- при образовании нескольких спаек;
- также этот метод актуален, если медикаменты не помогают в лечении, а состояние пациента постепенно ухудшается.
Поскольку заболевание может развиваться, причем в некоторых случаях стремительно, хирургическое вмешательство становится чуть ли не единственным по-настоящему эффективным способом спасения жизни человека. Прорыв язвы, сильные боли, кровотечение — все это заставит врачей обратиться к помощи хирургии.
Если пациент не жалуется на постоянные боли, но чувствует постепенное ухудшение состояния, врачи могут либо прописать новый курс медикаментов либо выбрать один из вариантов операционного вмешательства.
Виды операций при язве
При язве желудка операция — не такое уж и редкое явление. Из-за того, что проблема все чаще настигает современных людей, не привыкших следить за своим рационом, врачам приходится снова и снова искать способы эффективной борьбы с проблемой. Какие же варианты хирургического вмешательства при язвенной болезни существуют?
- Резекция — удаление определенного участка желудка, где и произошло образование язвы. Размер удаляемой области напрямую зависит от степени развития проблемы.
- Ваготомия подразумевает отсечение нервных окончаний, отвечающих за выработку гормона гастрина. Как результат, язвы начинают заживать, а желудок при этом остается целым. Сейчас выделяют два вида ваготомии: стволовую и селективную.
- Эндоскопия подразумевает создание нескольких мелких проколов в брюшной полости, через которые вводится оборудование для эндоскопии. Задача хирурга состоит в том, чтобы отсечь задний блуждающий нерв, после чего произойдет заживление.
Отдавая предпочтение резекции желудка при язвенной болезни, человек должен понимать, что это самый радикальный способ лечения, имеющий массу последствий. Современные врачи обычно делают выбор в пользу ваготомии и эндоскопии.
Все напрямую зависит от вида заболевания и степени его развития. Так, ушивание прободной язвы желудка считается более легкой формой хирургического вмешательства, чем та же резекция.
После ушивания прободной или перфоративной язвы желудка восстановление занимает гораздо меньше времени, да и список последствий для здоровья не так велик.
Ваготомия в последние годы пользуется огромной популярностью, поскольку она позволяет забыть про язву или прободение, не переживая из-за рецидива. Важно понимать, что стволовой вариант выполняется легче, так как отсекаются все нервные окончания, ответственные за выработку гастрина. При селективном варианте отсекаются лишь некоторые части, а сами манипуляции оказываются сложными.
Однако даже у самых современных вариантов хирургического вмешательства есть свои последствия, и о них лучше узнать до начала операции.
Возможные осложнения
Почему врачи так редко назначают операцию по удалению язвы желудка? Причина проста: у такой методики лечения имеется масса последствий. Помимо долгого процесса восстановления, человек может столкнуться со следующими проблемами:
- после резекции желудка часто возникают проблемы с эвакуацией пищеварительных соков, такое нарушение называется «синдром приводящей петли»;
- после удаления нужного участка, пораженного язвой, возникает хронический гастрит;
- после таких манипуляций часто появляется демпинг-синдром, для которого характерны головокружение, тошнота, повышенная потливость;
- из-за оперативного вмешательства часто возникает кишечная непроходимость, послеоперационный перитонит;
- воспаление или расхождение наложенных швов — еще одно неприятное последствие операционного вмешательства.
Даже операция в самой лучшей клинике у ведущих специалистов не исключает длительной госпитализации. За пациентом наблюдают врачи, они ежедневно проверяют его самочувствие, степень заживления раны. Нередки случаи, когда после операции у пациентов возникали кровотечения вместе с перитонитом, и это приводило к летальному исходу.
Послеоперационный период
Иссечение язвы или удаление участка желудка — сложные манипуляции, которые имеют свои последствия. В частности, человеку придется два дня обходиться без пищи, пока в организме происходит активное заживление. На второй день можно выпить лишь половину стакана теплой воды.
Также со второго дня можно вставать с кровати. Современные врачи практикуют активное восстановление после операции. В частности, можно делать гимнастические упражнения, гулять, но не поднимать тяжести. В противном случае швы могут разойтись.
Важную роль в выздоровлении играет правильное питание. В первую неделю после операции человек может лишь пить мясные и куриные бульоны, есть пюре из овощей и фруктов, слизистые каши. С седьмого дня нахождения в больнице в рацион пациента можно вводить протертое мясо, в частности, курицу и нежирную свинину.
- Куриный бульон
- Пюре из овощей
Рацион должен быть максимально диетическим, ведь тогда риск возникновения неприятных осложнений будет меньше. Также человек должен употреблять достаточное количество жидкости. С третьего дня в его рационе должно присутствовать уже 0,5 жидкости, и постепенно это количество будет увеличиваться до стандартных двух литров в день.
Придерживаться подобного диетического рациона нужно как можно дольше. Дело в том, что пищеварительная система человека в такой период максимально ослаблена, и поэтому любые нарушения рациона могут привести к ужасающим последствиям для самочувствия.
Резекция, ваготомия — способы избавления от язвы есть разные. Однако удаленный пораженный участок может напомнить о себе рецидивом язвенной болезни или осложнениями. Именно поэтому так важно в послеоперационный период соблюдать все указания врачей.
Частые вопросы
Какие методы оперативного лечения применяются при язве желудка?
Оперативное лечение язвы желудка может включать в себя методы, такие как резекция желудка, ваготомия, пилоропластика и гастрэктомия. Выбор метода зависит от состояния пациента и характеристик язвы.
Какие осложнения могут потребовать операции при язве желудка?
Осложнения, такие как перфорация язвы, кровотечение или стеноз пилоруса, могут потребовать срочной операции. В таких случаях может потребоваться резекция язвы или другие хирургические вмешательства.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед операцией при язве желудка важно пройти все необходимые обследования, чтобы оценить состояние заболевания и подготовиться к хирургическому вмешательству.
СОВЕТ №2
После операции при язве желудка необходимо строго следовать рекомендациям врача по диете и режиму питания, чтобы обеспечить быстрое восстановление и избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Послеоперационный период требует особого внимания к своему здоровью, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача, принимать препараты и проходить контрольные обследования.