Нарушение свертываемости крови — это опасное для жизни состояние. Потери большого количества крови могут привести к летальным последствиям. Чтобы повысить свертываемость крови, показано назначение гемостатических и антифибринолитических препаратов, одним из которых является Транексам.
У всех бывают в жизни ситуации, когда во время медикаментозного лечения возникает необходимость посетить праздничное мероприятие. Такая ситуация может случиться и во время лечения Транексамом. Но можно ли употреблять алкоголь в этот период? Говоря о совместимости Транексама и этанола, необходимо разобраться, какое действие на организм оказывает лекарство, а какое — этиловый спирт, и чем может быть опасен их совместный прием для больного.
Механизм действия
Активным соединением препарата Транексам является транексамовая кислота, которая блокирует превращение неактивного плазминогена в фибринолизин (плазмин). Плазмин — одно из ключевых веществ противосвертывающей системы крови. Угнетая его образование, препарат оказывает гемостатическое действие.
Транексамовая кислота также влияет на костный мозг, активируя выработку тромбоцитов в нем и ускоряя, тем самым, свертывание крови. Она тормозит образование биологически активных веществ (пептидов и кининов), которые запускают и поддерживают воспалительный процесс в организме.
Таким образом, Транексам проявляет множество действий:
- кровоостанавливающее;
- противовоспалительное;
- антиаллергическое;
- противоопухолевое.
Противоопухолевое действие транексамовой кислоты связано с тем, что она эффективно повышает систему свертывания крови. Это ее действие оказывается особенно действенным при повышенном количестве фибринолизина в крови больного, что наблюдается при гемофилии, заболеваниях печени и некоторых видах злокачественных новообразований. Благодаря такому свойству, препарат оказывает противоопухолевое действие.
После перорального приема транексамовая кислота достигает максимальной концентрации в крови через 3 часа. Попав в кровь, вещество проникает во все ткани организма, где сохраняет свое постоянное количество в течение 17 часов. Выводится с мочой.
Показания и способ применения
Транексам показан пациентам с:
- кровотечениями разной локализации и генеза (желудочными, маточными, носовыми);
- гематурией (присутствием крови в моче);
- аллергическими заболеваниями, протекающими с петехиальными кровоизлияниями в кожу и слизистые (экземой, крапивницей, аллергическим дерматитом);
- стоматитами и заболеваниями носоглотки;
- угрозой срыва беременности на ранних сроках;
- онкологическими процессами печени, поджелудочной железы, предстательной железы;
- лейкозом;
- послеродовыми кровотечениями;
- некрозами, сепсисом, перитонитом.
В качестве средства профилактики Транексам показано принимать перед удалением зуба или другими малыми операциями больным с гемофилией, перед оперативными вмешательствами на органах малого таза (матки, мочевого пузыря).
Выпускается средство в таблетках или растворах для парентерального применения. Курс лечения зависит от показаний к применению и может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Противопоказания и побочные эффекты
Поскольку препарат повышает свертываемость крови и ускоряет образование тромбов, он запрещен к назначению при всех состояниях, которые опасны развитием тромбозов:
- инфаркте миокарда;
- тромбоэмболии;
- тромбозе сосудов головного мозга;
- тромбофлебите глубоких вен ног;
- патологиях сетчатки глаза, сопровождающихся нарушением восприятия цвета;
- субарахноидальном кровоизлиянии;
- заболеваниях почек с нарушением их фильтрационной функции.
При применении Транескама могут возникать такие побочные эффекты как изжога, понос, сонливость, учащение сердцебиения, что связано с замедлением кровотока в сосудах.
Противопоказан прием лекарственного средства при индивидуальной непереносимости действующего вещества или других его компонентов.
Взаимодействие с алкоголем
Употреблять алкоголь на фоне лечения Транексамом не рекомендуется инструкцией к применению лекарственного средства. Категорически не одобряют их совместный прием и врачи: транексамовая кислота — не безобидный препарат. Он имеет большое количество противопоказаний и побочных действий, которые могут усиливаться под воздействием алкоголя. Непосредственного взаимодействия этанола и транексамовой кислоты не установлено, но в организме их взаимное влияние очевидно.
Общеизвестным является факт, что алкоголь сгущает кровь, потому что повышает проницаемость сосудистой стенки, вследствие чего жидкая фракция крови выходит в ткани. Употребление этилового спирта повышает вязкость крови, чем усиливает гемостатическое действие Транексама. Кроме того, этанол расширяет сосуды. По расширенным сосудам вязкая кровь течет медленнее, чем создает условия для запуска процесса ее внутрисосудистого свертывания. Этот эффект от совместного употребления лекарственного средства и этилового спирта может стать причиной тромбирования сосудов, особенно мелкого калибра.
Тромбоз мелких сосудов приводит к ухудшению микроциркуляции тканей и ишемии периферических тканей. Особенно опасна такая ситуация в головном мозге, сетчатке глаза, почках, миокарде, где тромбирование даже мелких сосудов чревато тяжелыми осложнениями.
Сердечной мышце труднее перекачивать вязкую кровь по сосудам, поэтому употребление алкоголя во время лечения Транексамом увеличивает нагрузку на миокард. Это — опасное состояние для пациентов с ишемической болезнью сердца, при которой сердечная мышца испытывает кислородное голодание.
Густая кровь также с трудом фильтруется в почках, что частично компенсируется усилением почечного кровотока после приема алкоголя. Однако, нужно помнить, что мочегонный эффект этанола длится недолго, а после обильного мочевыделения кровь сгущается еще больше. Действующее вещество Транексама и продукты метаболизма этилового спирта выводятся преимущественно почками. В условиях затрудненного почечного кровотока выведение этих соединений ухудшается. В результате этого увеличивается токсическое влияние метаболитов алкоголя на организм, затягивается похмельный синдром.
Кроме влияния на реологические свойства крови, этиловый спирт повышает риск развития аллергических реакций на компоненты лекарственного препарата, а также увеличивает вероятность возникновения побочных действий от его приема.
Лечение Транексамом не является таким длительным, как, например, системными энзимами, витаминно-минеральными комплексами или заместительными гормонами. Удержаться от употребления алкоголя на период лечения этим препаратом нетрудно. Транексам и алкоголь — опасное сочетание, поэтому перед тем, как пить, нужно подумать о возможных последствиях такого решения.
Частые вопросы
Можно ли употреблять алкоголь при приеме Транексама?
Нет, прием алкоголя во время приема Транексама не рекомендуется, так как алкоголь может усилить побочные эффекты лекарства, такие как головокружение и сонливость.
Какой период времени необходимо воздерживаться от алкоголя после приема Транексама?
Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя в течение 24 часов после приема Транексама, чтобы избежать негативного взаимодействия между алкоголем и лекарством.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не рекомендуется употреблять алкоголь одновременно с приемом Транексама, так как это может увеличить риск возникновения побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота и повышенное кровотечение.
СОВЕТ №2
Если вы принимаете Транексам по медицинским показаниям, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности употребления алкоголя, чтобы избежать негативных взаимодействий.